PEMERINTAH KABUPATEN MALUKU TENGGARA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLSER
Jl. Alun – Alun Kolser, Ohoi Kolser, Kec. Kei Kecil, 97611
Email : puskesmaskolser@yahoo.com  (0916) 22893
LANGGUR

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS KOLSER
NOMOR : 040/SK/PKM.K/III/02/2018

TENTANG
KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM PENINGKATAN MUTU KLINIS
DAN KESELAMATAN PASIEN
DI PUSKESMAS KOLSER
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,
KEPALA PUSKESMAS KOLSER,

Menimbang : a. bahwa upaya peningkatan mutu klinis dan

keselamatan pasien merupakan tanggung jawab
tenaga klinis yang melaksanakan asuhan pasien;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud pada huruf a dan b perlu ditetapkan
Keputusan Kepala Puskesmas Kolser tentang
Kewajiban Tenaga Klinis dalam Peningkatan Mutu
Klinis dan Keselamatan Pasien;

Mengingat : 1. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 8 Tahun

1999 tentang Perlindungan Konsumen, Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 1999 Nomor 42;
2. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 29
Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran;
3. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 25
Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;
4. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 36
Tahun 2009 tentang Kesehatan, Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144;
 5. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2014 tentang Tenaga Kesehatan;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 1691 Tahun 2011 tentang Keselamatan Pasien
Rumah Sakit;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 46 Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 44 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen
Puskesmas;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KOLSER

TENTANG KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM
PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN
PASIEN DI PUSKESMAS KOLSER.
Kesatu : Semua tenaga klinis memiliki kewajiban turut serta dalam
upaya peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien.
Kedua : Tenaga klinis yang sebagaimana dimaksud pada diktum
kesatu adalah dokter, perawat, bidan, dan tenaga
kesehatan lain yang bertanggung jawab dalam pemberian
asuhan pasien.
Ketiga : Panduan peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien
sebagaimana tercantum dalam lampiran merupakan
bagian yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini.
Keempat : Segala biaya yang ditimbulkan akibat ditetapkannya
keputusan ini dibebankan pada biaya operasional
Puskesmas Kolser.
Keempat : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan
dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan akan diadakan perbaikan/perubahan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Kolser
pada tanggal : 23 Februari 2018
KEPALA PUSKESMAS KOLSER

MARIA ZITA KELANIT.

 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
KOLSER
NOMOR : 040/SK/PKM.K/III/02/2018
TANGGAL : 23 Februari 2018

KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN

KESELAMATAN PASIEN

1. Menentukan indikator mutu klinis dan keselamatan pasien

2. Menentukan indikator perilaku pemberi layanan klinis
3. Menyusun SOP dengan standar acuan yang jelas dan dapat
dipertanggung jawabkan
4. Memberikan pelayanan sesuai dengan standar SOP yang telah
disusun bersama
5. Menerapkan manajemen resiko klinis di semua unit pelayanan untuk
mencegah terjadinya KTD, KPC, KTC dan KNC
6. Berperan aktif dalam melakukan identifikasi permasalahan mutu
layanan klinis dan keselamatan pasien, termasuk kewajiban
melaporkan KTD, KPC, KTC dan KNC
7. Berperan aktif dalam melakukan analisis permasalahan mutu layanan
klinis dan keselamatan pasien
8. Berperan aktif dalam penyusunan rencana peningkatan mutu klinis
dan keselematan pasien
9. Berperan aktif dalam melaksanakan program peningkatan mutu klinis
dan keselamatan pasien
10. Berperan aktif dalam melakukan evaluasi hasil pelaksanaan program
peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien

Ditetapkan di : Kolser
pada tanggal : 23 Februari 2018
KEPALA PUSKESMAS KOLSER

MARIA ZITA KELANIT.