PEMERINTAH KOTA PALEMBANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAKO
Jl.Sematang Komp.Sangkuriang Blok.A Rt.58 Rw.23 Kel.Sako Palembang Sumsel
E-mail : puskesmassako@yahoo.com, Telepon. 0711- 826194

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SAKO

NOMOR :440/ /UKP/SK/IX/2017

TENTANG
KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN
KESELAMATAN PASIEN DI PUSKESMAS SAKO

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS SAKO,

Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu klinis dan

keselamatan pasien di Puskesmas Sako, perlu disusun
kewajiban tenaga klinis dalam peningkatan mutu klinis dan
keselamatan pasien;
b. bahwa dalam mewujudkan tugas tersebut perlu
adanya peran aktif tenaga klinis dalam merencanakan dan
mengevaluasi mutu layanan klinis dan upaya peningkatan
keselamatan pasien;
c. bahwa untuk mencapai tujuan tersebut diatas perlu
ditetapkan Keputusan Kepala Puskesmas Sako tentang
Kewajiban Tenaga Klinis Dalam Peningkatan Mutu Klinis dan
Keselamatan Pasien;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor

36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor
44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 1691 / MENKES / PER / VIII / 2011 tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 5 Tahun 2014 tentang Panduan Praktik Klinis
Bagi Dokter Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan
 Masyarakat;

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SAKO TENTANG

KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM PENINGKATAN
MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN.

Kesatu : Kewajiban tenaga klinis dalam peningkatan mutu klinis dan

keselamatan pasien sebagaimana tersebut dalam diktum
kesatu Keputusan ini mengacu pada prosedur yang berlaku
pada pelayanan klinis di Puskesmas Sako.

Kedua : Kewajiban tenaga klinis dalam peningkatan mutu klinis dan

keselamatan pasien sebagaimana tersebut dalam dictum
kesatu keputusan ini dilaksanakan oleh semua tenaga klinis
yang bertugas di Puskesmas Sako.

Ketiga : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, apabila

dalam perjalanan waktu ketetapan ini dinilai tidak efektif,
maka akan dilakukan perubahan.

Ditetapkan di : PALEMBANG,
Pada tanggal : Februari 2017

Plt. KEPALA PUSKESMAS SAKO,

KIKI AYU MARLINA

 LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SAKO
NOMOR : 440/ /UKP/SK/IX/2017
TENTANG : KEWAJIBAN TENAGA KLINIS
DALAM PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN
KESELAMATAN PASIEN

KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM PENINGKATAN MUTU KLINIS

DAN KESELAMATAN PASIEN

1. Kepala Puskesmas Sako dan seluruh penanggung jawab Upaya Kesehatan

Perorangan (UKP), tenaga klinis dan semua karyawan Puskesmas Sako terlibat
dalam perencanaan, pelaksanaan, monitoring dan evaluasi program peningkatan
mutu klinis dan keselamatan pasien
2. Kegiatan-kegiatan pengukuran dan pengendalian mutu dan keselamatan pasien
yang terkoordinasi dari semua unit kerja dan unit pelayanan.
3. Peningkatan mutu klinis dilakukan dengan kegiatan
a. Penetapan Indikator Mutu Klinis, Indikator Perilaku Pemberi Layanan
Klinis, dan sasaran keselamatan pasien
b. Pengumpulan data indikator mutu klinis
c. Analisis dan pelaporan berkala indikator mutu klinis
d. Evaluasi, tindak lanjut hasil monitoring, dan penilaian indikator mutu klinis
4. Insiden keselamatan pasien dilakukan dengan kegiatan:
a. Pendataan KTD, KTC, KPC dan KNC
b. Pelaporan : Analisa dan tindak lanjut KTD, KTC, KPC dan KNC
5. Risiko pelayanan klinis dilakukan dengan kegiatan:
a. Identifikasi risiko klinis
b. Analisa dan tindak lanjut hasil pencatatan resiko klinis
6. Penerapan manajemen resiko pada semua lini pelayanan baik pelayanan klinis
maupun penyelenggaraan UKM.
7. Sasaran keselamatan pasien Puskesmas Sako meliputi:
1) Ketepatan identifikasi pasien
2) Peningkatan komunikasi yang efektif
3) Peningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai
4) Kepastian tepat lokasi, tepat prosedur
5) Pengurangan risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan
6) Pengurangan risiko pasien jatuh.
Plt. KEPALA PUSKESMAS SAKO,
KIKI AYU MARLINA