PEMERINTAH KABUPATEN MUSI BANYUASIN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS NGULAK
Alamat : Jln. Depati H.M.Sahil Rt 2 Lk 1, Kel. Ngulak 1 Kec. Sanga Desa (30752)
Email : ngulakpuskesmas@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS NGULAK
NOMOR : /PKM-NG/NG/IV/2020
TENTANG

KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM PENINGKATAN MUTU KLINIS

DAN KESELAMATAN PASIEN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA UPTD PUSKESMAS NGULAK,

Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu klinis dan

keselamatan pasien puskesmas, perlu disusun aturan
tentang kewajiban tenaga klinis dalam peningkatan mutu
klinis dan keselamatan pasien;
b. bahwa sehubungan dengan butir a tersebut di atas maka
perlu menetapkan Surat Keputusan Kepala Puskesmas
NGULAK tentang Kewajiban Tenaga Klinis Dalam
Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien;

Mengingat : 1. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun

2004 tentang Praktik Kedokteran;
2. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2014 tentang Tenaga Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 75
tahun 2014 tentang Puskesmas;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
46 Tahun 2015 Tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik
Pratama, tempat paraktek mandiri dokter dan tmpat
praktek mandiri dokter gigi.
 MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS NGULAK TENTANG
KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM PENINGKATAN
MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN
PUSKESMAS NGULAK.

Kesatu : Setiap Tenaga Klinis wajib melakukan upaya peningkatan

mutu klinis.

Kedua : Setiap Tenaga klinis harus memperhatikan keselamatan

pasien dalam memberikan pelayanan kesehatan.

Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila

dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya,
maka akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : NGULAK
Pada tanggal :
KEPALA UPTD PUSKESMAS NGULAK,

BAYU MURDALIN

LAMPIRAN I : KEPUTUSAN UPTD KEPALA

 PUSKESMAS NGULAK
NOMOR : /2019
TENTANG : KEWAJIBAN TENAGA KLINIS
DALAM PENINGKATAN MUTU
KLINIS DAN KESELAMATAN
PASIEN

KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM PENINGKATAN MUTU KLINIS

DAN KESELAMATAN PASIEN

1. Kepala Puskesmas NGULAK dan seluruh penanggung jawab. Upaya

Kesehatan Perorangan (UKP), tenaga klinis dan semua karyawan
Puskesmas NGULAK terlibat dalam perencanaan,pelaksanaan, monitoring
dan evaluasi program peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien.

2. Kegiatan-kegiatan pengukuran dan pengendalian mutu dan keselamatan

pasien yang terkoordinasi dari semua unit kerja dan unit pelayanan.

3. Peningkatan mutu klinis dilakukan dengan kegiatan:

a. Penetapan Indikator Mutu Klinis, Indikator Perilaku Pemberi Layanan

Klinis, dan sasaran keselamatan pasien
b. Pengumpulan data indicator mutu klinis
c. Analisis dan pelaporan berkala indicator mutu klinis
d. Evaluasi, tindak lanjut hasil monitoring,dan penilaian indicator mutu klinis

4. Insiden keselamatan pasien dilakukan dengan kegiatan:

a. Pendataan KTD, KTC, KPC dan KNC
b. Pelaporan : Analisa dan tindak lanjut KTD, KTC, KPC dan KNC

5. Risiko pelayanan klinis dilakukan dengan kegiatan:

a. Identifikasi risiko klinis
b. Analisa dan tindak lanjut hasil pencatatan resiko klinis

6. Penerapan manajemen resiko pada semua ini pelayanan baik pelayanan

klinis maupun penyelenggaraan UKP.

7. Sasaran keselamatan pasien Puskesmas NGULAK meliputi:

a. Tidak Terjadinya Kesalahan Identifikasi Pasien
b. Peningkatan komunikasi efektif dalam pelayanan
c. Tidak Terjadinya Kesalahan Pemberian Obat Kepada Pasien
d. Tidak Terjadinya Kesalahan Prosedur Tindakan Medis dan Keperawatan
e. Pengurangan Terjadinya Risiko Infeksi di Puskesmas
f. Tidak Terjadinya Pasien Jatuh

Ditetapkan di : NGULAK
Pada tanggal : 2019
KEPALA UPTD PUSKESMAS NGULAK

ABEDNEGO GINTING