Anda di halaman 1dari 1

( ................................ ) ( ................................

)
: Diterima Tgl
: 80 No. DPT
: MITA ADELIA (P) Nama Pemilih Yang Menerima Yang menyerahkan
Yang menyerahkan Yang Menerima Nama Pemilih : M WAHYU ADI PRASETIYO (L)
No. DPT : 70
Diterima Tgl :
( ................................ ) ( ................................ )

Anda mungkin juga menyukai