CV.

RANGGA RAHMAD JAYA

JALAN PINTAS LAGOON NO.1

SURAT PERNYATAAN BADAN USAHA*

(Khusus Untuk Pemenuhan kepemilikan peralatan konstruksi)

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Marhani
Nama Badan Usaha : CV. Rangga Rahmad Jaya
Kualifikasi : Kecil/Menengah/Besar** Alamat
: JL.Pintas lagoon no.2
Telepon :087862328460
Jabatan : Penanggung Jawab Badan Usaha

menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Kami akan memenuhi kebutuhan peralatan konstruksi dengan cara memiliki peralatan sebagai berikut:
a. Klasifikasi Konstruksi Gedung Hunian

b. Subklasifikasi SBU

c. Jenis peralatan concertemixer

2. Kami akan memenuhi peralatan sebagaimana dimaksud pada poin 1 dalam waktu 30 hari kalender sejak
diterbitkannya Sertifikat Badan Usaha.

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya.

Badung, .11 Agustus 2023
CV Rangga Rahmad Jaya
Penanggung Jawab Badan Usaha

(MARHANI )

*format surat pernyataan terdapat dalam portal perizinan berusaha PUPR berupa persetujuan badan usaha pada
kolom persetujuan (syarat dan ketentuan).
**coret salah satu

JALAN PINTAS LAGOON NO.1

Lingkungan Celuk, Kuta Selatan, Badung-Bali
Email : ranggarahmadjaya.cv@gmail.com Telp. 087 862 328 460