Anda di halaman 1dari 2

SURAT PERNYATAAN PENYERAHAN LAHAN

Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : HAMZAH KHOLIFI, S.Sos., M. Si.


NIP : 19680530 199001 1 001
Jabatan : Sekretaris Daerah Kota Magelang
Alamat : Jl. Jend. Sarwo Edi Wibowo No. 2 Magelang

selaku pengelola Barang Milik Daerah Kota Magelang dengan ini menyatakan
menyerahkan lahan kepada Pemerintah Provinsi Jawa Tengah berupa :

NO URAIAN BARANG PANJANG/LUAS LOKASI


Lahan untuk Abutment Kelurahan
1. 1674 m2
Jembatan Kramat Selatan
2. Jalan Penghubung Ruas Jalan Kelurahan
350 m
Rambutan Kramat Selatan

Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dapat digunakan sebagai mana mestinya.

Magelang, Maret 2024

Yang Menyatakan,
Sekretaris Daerah
Kota Magelang

HAMZAH KHOLIFI, S.Sos., M. Si.


Pembina Utama Madya
NIP. 19680530 199001 1 001

Tembusan :
1. Sekretaris Daerah Provinsi Jawa Tengah;
2. Kepala Dinas Pekerjaan Umum Bina Marga dan Cipta Karya Provinsi Jawa Tengah;
3. Wali Kota Magelang;
4. Kepala Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang Kota Magelang.
Magelang, Maret 2024
Kepada :
Nomor : Yth. Kepala Dinas Pekerjaan
Sifat : Segera Umum Bina Marga dan Cipta
Lampiran : 1 (satu) lembar Karya Provinsi Jawa Tengah
Hal : Penyerahan Lahan
di
SEMARANG

Menindaklanjuti Perjanjian Kerja Sama antara Pemerintah Provinsi


Jawa Tengah dan Pemerintah Kabupaten Magelang dan Pemerintah Kota
Magelang, Nomor : 623/9777, Nomor : 551.52/3837/06/2023, Nomor :
612.13/1598/210, tentang Pembangunan Jembatan Rejosari dan Jalan
Penghubung antara Kabupaten Magelang dengan Kota Magelang, kami
bermaksud menyerahkan lahan kepada Pemerintah Provinsi Jawa Tengah
berupa :

NO URAIAN BARANG PANJANG/LUAS LOKASI


Lahan untuk Abutment Kelurahan
1. 1674 m2
Jembatan Kramat Selatan
2. Jalan Penghubung Ruas Kelurahan
350 m
Jalan Rambutan Kramat Selatan

Dokumen kelengkapan penyerahan lahan berupa surat pernyataan


penyerahan lahan terlampir.

Demikian atas perhatian dan kerja samanya disampaikan terima


kasih.

a.n. WALI KOTA MAGELANG


SEKRETARIS DAERAH,

HAMZAH KHOLIFI, S.Sos., M. Si.


Pembina Utama Madya
NIP. 19680530 199001 1 001

Tembusan :
1. Sekretaris Daerah Provinsi Jawa Tengah;
2. Wali Kota Magelang;
3. Kepala Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang Kota Magelang.

Anda mungkin juga menyukai