PROPOSAL

PERMOHONAN BANTUAN
KELENGKAPAN NELAYAN

I. PENDAHULUAN

Secara Geografis Desa Muara Muntai Ulu Kecamatan Muara Muntai berada
diwilayah Dataran Rendah dan Mayoritas beragama Islam.
Untuk Meningkatkan Sarana Prasarana Kelompok Usaha Bersama Khususnya di
Desa Muara Muntai Ulu Kecamatan Muara Muntai Perlunya Penunjang Kelengkapan
Nelayan tersebut.
Secara Umum Penduduk Desa Muara Muntai Ulu bekerja sebagai Nelayan,
adapun sisanya sebagai Petani, Buruh serta Pegawai Pemerintahan.

II. MAKSUD DAN TUJUAN

Maksud dan Tujuan dari Pengadaan Perlengkapan Nelayan, untuk meningkatkan

Ekonomi Masyarakat Desa Muara Muntai Ulu.

III. LOKASI

Jalan Jend. A. Yani RT.09 Desa Muara Muntai Ulu Kecamatan Muara Muntai
Kabupaten Kutai Kartanegara.

IV. PENUTUP

Kelompok Usaha Bersama berdiri di Desa Muara Muntai Ulu Kecamatan Muara
Muntai Kab. Kutai Kartanegara. Perlengkapan Nelayan sangat diperlukan bagi
kelompok sebagai penunjang perekonomian Masyarakat sesuai dengan harapan
Menteri Kelautan dan Perikanan.

Muara Muntai Ulu, 05 September 2022

Ketua,

HUSNI APANDI
 KELOMPOK USAHA BERSAMA
(NELAYAN SUNGAI MAHAKAM)
DESA MUARA MUNTAI ULU KECAMATAN MUARA MUNTAI KAB. KUTAI KARTANEGARA
Alamat Sekretariat : Jl. Jend. A. Yani RT.09 Desa Muara Muntai Ulu Kecamatan Muara Muntai

Nomor : 002/KUB-NB/12/2023 Kepada

Lampiran : 1 (Satu) Berkas Yth. Bupati Kutai Kartanegara
Prihal : Mohon Bantuan Perahu Fiber di -
Panjang 7 Meter Tenggarong

Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Dengan Hormat,

Sehubungan dengan adanya bantuan dari Anggaran Pendapatan Belanja Daerah

(APBD) Tingkat II Kabupaten Kutai Kartanegara. Maka kami dari Kelompok Usaha Bersama
NELAYAN SUNGAI MAHAKAM Desa Muara Muntai Ulu Kecamatan Muara Muntai
Kabupaten Kutai Kartanegara ingin mengajukan permohonan kepada Bapak Kepala Dinas
Kelautan dan Perikanan Kabupaten Kutai Kertanegara. Bantuan berupa Kelengkapan
Nelayan, untuk meningkatkan perekonomian Masyarakat Desa Muara Muntai Ulu.

Sebagai Bahan Pertimbangan bagi Bapak, untuk ini kami Lampirkan :

1. Berita Acara Pembentukan Kelompok Nelayan Bersama

2. Susunan Pengurus Kelompok
3. Rencana Anggaran Biaya (RAB)
4. Surat Keterangan Penetapan Sekretariat Kelompok
5. Denah Lokasi Usaha
6. Photo Lokasi Usaha
7. Photo Lokasi Sekretariat
8. Denah Lokasi Sekretariat
9. Surat Keterangan Domisili
10. Surat Rekomendasi Kepala Desa
11. Surat Rekomendasi Camat
12. Photocopy KTP (Legalisir)

Demikian Permohonan ini kami buat atas bantuan dan perhatian Bapak kearah ini tak lupa
kami ucapkan terimakasih

Muara Muntai Ulu, 04 Desember 2023

Ketua, Sekretaris,

HUSNI APANDI WELY SISWANTO

Tembusan :

1. Kepada Yth. Ketua DPRD TK II Kabupaten Kutai Kartanegara di - Tenggarong

2. Kepada Yth. Kepala BAPPEDA Kabupaten Kutai Kartanegara di – Tenggarong
3. Kepada Yth. Kepala Dinas Kelautan dan Perikanan - Tenggarong
4. Kepada Yth Camat Muara Muntai di – Muara Muntai
5. Kepada Yth Kepala Desa Muara Muntai Ulu di – Muara Muntai Ulu
6. Arsip
 KELOMPOK USAHA BERSAMA
(NELAYAN SUNGAI MAHAKAM)
DESA MUARA MUNTAI ULU KECAMATAN MUARA MUNTAI KAB. KUTAI KARTANEGARA
Alamat Sekretariat : Jl. Jend. A. Yani RT.09 Desa Muara Muntai Ulu Kecamatan Muara Muntai

BERITA ACARA PEMBENTUKAN

KELOMPOK USAHA BERSAMA (NELAYAN SUNGAI MAHAKAM)
DESA MUARA MUNTAI ULU KECAMATAN MUARA MUNTAI
KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

Pada hari ini Senin Tanggal Lima Bulan September Tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua telah
diadakannya rapat pembentukan kepengurusan Kelompok Usaha Bersama NELAYAN
SUNGAI MAHAKAM bertempat di Jalan Jend. A. Yani RT.09 Desa Muara Muntai Ulu
adapun kepengurusan yang ditetapkan Kelompok Usaha Bersama MELAYAN SUNGAI
MAHAKAM sebagai berikut :

1. Ketua : Husni Apandi

2. Sekretaris : Wely Siswanto
3. Bendahara : Hamran
4. Anggota :
1. Sopian Agus
2. Rustam Okoi
3. Sairi Efendinur
4. Hamran, Rs
5. Aliansyah
6. Roli
7. Sulaiman

Demikian Berita Acara Pembentukan Kelompok Usaha Bersama NELAYAN

SUNGAI MAHAKAM ini kami buat untuk dapat diketahui sebagaimana mestinya.

KELOMPOK USAHA BERSAMA ( NELAYAN SUNGAI MAHAKAM )

DESA MUARA MUNTAI ULU KECAMATAN MUARA MUNTAI

Muara Muntai Ilir, 05 September 2022

Ketua, Sekretaris,

HUSNI APANDI WELY SISWANTO

Mengetahui,

Kepala Desa Muara Muntai Ulu, Ketua RT. 09

HUSAIN S.Pd SAIRI EFENDINUR

 KELOMPOK USAHA BERSAMA
(NELAYAN SUNGAI MAHAKAM)
DESA MUARA MUNTAI ULU KECAMATAN MUARA MUNTAI KAB. KUTAI KARTANEGARA
Alamat Sekretariat : Jl. Jend. A. Yani RT.09 Desa Muara Muntai Ulu Kecamatan Muara Muntai

SUSUNAN PENGURUS

1. Ketua : Husni Apandi

2. Sekretaris : Wely Siswanto
3. Bendahara : Hamran
4. Anggota :
1. Sopian Agus
2. Rustam Okoi
3. Sairi Efendinur
4. Hamran, Rs
5. Aliansyah
6. Roli
7. Sulaiman

KELOMPOK USAHA BERSAMA ( NELAYAN SUNGAI MAHAKAM )

DESA MUARA MUNTAI ULU KECAMATAN MUARA MUNTAI

Muara Muntai Ulu, 05 September 2022

Ketua, Sekretaris,

HUSNI APANDI WELY SISWANTO

Mengetahui,

Kepala Desa Muara Muntai Ulu, Ketua RT. 09

HUSAIN S.Pd SAIRI EFENDINUR

 KELOMPOK USAHA BERSAMA
(NELAYAN SUNGAI MAHAKAM)
DESA MUARA MUNTAI ULU KECAMATAN MUARA MUNTAI KAB. KUTAI KARTANEGARA
Alamat Sekretariat : Jl. Jend. A. Yani RT.09 Desa Muara Muntai Ulu Kecamatan Muara Muntai

RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)

No Uraian Type Volume Satuan Harga Satuan Jumlah

Perahu Fiber
1 - 12 Unit Rp. 17.000.000 Rp. 204.000.000
Panjang 7 Meter

JUMLAH Rp. 204.000.000

KELOMPOK USAHA BERSAMA ( NELAYAN SUNGAI MAHAKAM )

DESA MUARA MUNTAI ULU KECAMATAN MUARA MUNTAI

Ketua, Sekretaris,

HUSNI APANDI WELY SISWANTO

Mengetahui,

Kepala Desa Muara Muntai Ulu, Ketua RT. 09

HUSAIN S.Pd SAIRI EFENDINUR

 KELOMPOK USAHA BERSAMA
(NELAYAN SUNGAI MAHAKAM)
DESA MUARA MUNTAI ULU KECAMATAN MUARA MUNTAI KAB. KUTAI KARTANEGARA
Alamat Sekretariat : Jl. Jend. A. Yani RT.09 Desa Muara Muntai Ulu Kecamatan Muara Muntai

DAFTAR HADIR RAPAT

No Nama Jabatan Tanda Tangan

1
1…………………..

2
2…………………..

3
3…………………..

4
4…………………..

5
5…………………..

6
6…………………..

7
7…………………..

8
8…………………..

9
9…………………..

10
10…………………..

11
11…………………..

12
12…………………...

Muara Muntai Ulu, 05 September 2022

Ketua, Sekretaris,

HUSNI APANDI WELY SISWANTO

Mengetahui,

Kepala Desa Muara Muntai Ilir, Ketua RT. 09

HUSAIN S.Pd SAIRI EFENDINUR

 KELOMPOK USAHA BERSAMA
(NELAYAN SUNGAI MAHAKAM)
DESA MUARA MUNTAI ULU KECAMATAN MUARA MUNTAI KAB. KUTAI KARTANEGARA
Alamat Sekretariat : Jl. Jend. A. Yani RT.09 Desa Muara Muntai Ulu Kecamatan Muara Muntai

SURAT KETERANGAN PENETAPAN SEKRETARIAT

Nomor : 001/KUB-NB/12/2022

Pada Hari ini Rabu Tanggal Dua Puluh Delapan Bulan September Tahun Dua Ribu Dua
Puluh Dua Kami yang bertanda tangan dibawah ini sebagai kepengurusan Kelompok Usaha
Bersama NELAYAN SUNGAI MAHAKAM:

1. Nama : HUSNI APANDI

Tempat/Tgl Lahir : Muara Muntai, 16-12-1984
NIK : 64020101612840001
Alamat Rumah : Jl. Jend. A. Yani RT.09 Desa Muara Muntai Ulu
Jabatan Kelompok : Ketua
Pekerjaan : NELAYAN/PERIKANAN
No Hp : 081253764441

2. Nama : WELY SISWANTO

Tempat/Tgl Lahir : Loa Deras 12-12-1998
NIK : 6407132512980001
Alamat Rumah : Jl. Jend. A. Yani RT.09 Desa Muara Muntai Ulu
Jabatan Kelompok : Sekretaris
Pekerjaan : Nelayan/Perikanan
No Hp : 082250543987

Dengan ini memberikan Pernyataan Bahwa Rumah/Bangunan yang beralamatkan di

Jalan Jend. A. Yani RT.09 Desa Muara Muintai Ulu Kecamatan Muara Muntai adalah benar
atau dengan kata lain dipakai untuk kegiatan Sekretariat Kelompok Usaha Bersama
NELAYAN SUNGAI MAHAKAM.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sadar, jujur tanpa paksaan dari pihak
manapun serta bersedia dituntut untuk menerima sangsi hukum sesuai ketentuan/ Peratuaran
Perundang-undangan yang berlaku jika nantinya tidak memenuhi syarat dan ketentuan yang
ditentukan oleh Pemerintah Daerah Kabupaten Kutai Kartanegara.

Muara Muntai Ulu, 28 September 2022

Ketua, Sekretaris,

HUSNI APANDI WELY SISWANTO

Ketua RT 09

SAIRI EFENDINUR
 KELOMPOK USAHA BERSAMA
(NELAYAN SUNGAI MAHAKAM)
DESA MUARA MUNTAI ULU KECAMATAN MUARA MUNTAI KAB. KUTAI KARTANEGARA
Alamat Sekretariat : Jl. Jend. A. Yani RT.09 Desa Muara Muntai Ulu Kecamatan Muara Muntai

PHOTO LOKASI SEKRETARIAT

 KELOMPOK USAHA BERSAMA
(NELAYAN SUNGAI MAHAKAM)
DESA MUARA MUNTAI ULU KECAMATAN MUARA MUNTAI KAB. KUTAI KARTANEGARA
Alamat Sekretariat : Jl. Jend. A. Yani RT.09 Desa Muara Muntai Ulu Kecamatan Muara Muntai

DENAH LOKASI SEKRETARIAT

Sekretariat Kelompok Usaha Bersama

(Nelayan Sungai Mahakam)

LOKASI
SEKRETARIAT
 KELOMPOK USAHA BERSAMA
(NELAYAN SUNGAI MAHAKAM)
DESA MUARA MUNTAI ULU KECAMATAN MUARA MUNTAI KAB. KUTAI KARTANEGARA
Alamat Sekretariat : Jl. Jend. A. Yani RT.09 Desa Muara Muntai Ulu Kecamatan Muara Muntai

DENAH LOKASI USAHA

 KELOMPOK USAHA BERSAMA
(NELAYAN SUNGAI MAHAKAM)
DESA MUARA MUNTAI ULU KECAMATAN MUARA MUNTAI KAB. KUTAI KARTANEGARA
Alamat Sekretariat : Jl. Jend. A. Yani RT.09 Desa Muara Muntai Ulu Kecamatan Muara Muntai

LOKASI KUB (NELAYAN SUNGAI MAHAKAM)

 KELOMPOK USAHA BERSAMA
(NELAYAN SUNGAI MAHAKAM)
DESA MUARA MUNTAI ULU KECAMATAN MUARA MUNTAI KAB. KUTAI KARTANEGARA
Alamat Sekretariat : Jl. Jend. A. Yani RT.09 Desa Muara Muntai Ulu Kecamatan Muara Muntai

DOKUMENTASI KELOMPOK USAHA BERSAMA

( NELAYAN SUNGAI MAHAKAM )