Pendaftaran Calon

Anggota KPPS
Pendaftaran Calon Anggota KPPS Kedoya
Selatan Untuk Pemilu 2024

kiranaditya933@gmail.com Ganti akun

Draf disimpan

Nama dan foto yang terkait dengan Akun Google

Anda akan direkam saat Anda mengupload file
dan mengirim formulir ini. Alamat email Anda
bukan bagian dari respons Anda.

* Menunjukkan pertanyaan yang wajib diisi

Nama *

Miskiran

TPS (000) *

109

Nomor Telepon *

081388033373

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdzaHUcAZWoz6sWRz08O-hvxhJmPeT1unu9CSOEJt7QLVEUgg/viewform 02/12/23, 18.28

Halaman 1 dari 3
 Jabatan *

Anggota 1 (Ketua)

Anggota 2

Anggota 3

Anggota 4

Anggota 5

Anggota 6

Anggota 7

Pamsung

Pas Foto 3x4 *

IMG_0029.jpeg

KTP (Asli) *

b9f7905b-09af-4…

KK (Asli) *

image.jpg

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdzaHUcAZWoz6sWRz08O-hvxhJmPeT1unu9CSOEJt7QLVEUgg/viewform 02/12/23, 18.28

Halaman 2 dari 3
 Ijazah (Min. SMA) *

image.jpg

Kirim Kosongkan formulir

Jangan pernah mengirimkan sandi melalui Google Formulir.

Konten ini tidak dibuat atau didukung oleh Google. Laporkan

Penyalahgunaan - Persyaratan Layanan - Kebijakan Privasi

Formulir

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdzaHUcAZWoz6sWRz08O-hvxhJmPeT1unu9CSOEJt7QLVEUgg/viewform 02/12/23, 18.28

Halaman 3 dari 3