PIMPINAN ANAK CABANG

GERAKAN PEMUDA ANSOR

KECAMATAN CILINCING
KOTA ADMINISTRASI JAKARTA UTARA
Sekretariat : Jl. Rorotan III RT.006/010 Kel. Rorotan, Kec. Cilincing, Jakarta Utara, Telp. 0895-3724-85234

Nomor : 001/PAC-SR/XII/2021 Jakarta , 12 Jumadil Awal 1443 H

Lamp : 1 (satu) Berkas 16 Desember 2021 M
Hal : PERMOHONAN PENGESAHAN

Kepada Yth,
Ketua Pimpinan Wilayah Gerakan Pemuda Ansor DKI Jakarta
di
Tempat

Assalamu’alaikum Warahmatuallahi Wabarakatuh

Salam silaturahmi teriring do’a kami sampaikan, semoga langkah kita senatiasa dalam lindungan-Nya.
Sholawat dan salam semoga tersanjung keharibaan Nabi Muhammad SAW keluarga serta sahabatnya.

Bersama ini kami sampaikan surat permohonan pengesahan penerbitan SK susunan pengurus PAC GP
Ansor Kecamatan Cilincing masa Khidmat 2021-2023. Hasil Rapat Pleno pada tanggal 5 Desember
2021. Sebagai persyaratan pendukung kami lampirkan :

1. Susunan pengurus PAC GP Ansor Kecamatan Cilincing

2. Biodata pengurus Harian
3. Surat Rekomendasi dari PC GP Ansor Jakarta Utara
4. Berita Acara dan Daftar hadir Rapat Pleno
5. Fotocopy KTP
6. Sertifikat Pengkaderan

Demikian surat permohonan pengesahan ini kami sampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan terima
kasih

Wallahul Muwafiq Illa Aqwamith Tharieq

Wassalamu’alaikum Warahmatuallhi Wabarakatuh

PIMPINAN ANAK CABANG

GERAKAN PEMUDA ANSOR
KECAMATAN CILINCING

Ketua Sekretaris

MUHAMMAD BAYU ANDIKA MOHAMMAD TOHIR S.PD