MODEL B-DAFTAR.BAKAL.CALON.

PERUBAHAN-PARPOL

DAFTAR CALON SEMENTARA ANGGOTA DPRD GORONTALO UTARA

PERUBAHAN PADA MASA PENCERMATAN RANCANGAN DAFTAR CALON TETAP

NAMA PARTAI POLITIK PESERTA PEMILU : Partai Gerakan Indonesia

Raya
NO URUT PARTAI POLITIK PESERTA PEMILU : 2
JENIS PEMILIHAN : DPRD KAB/KOTA
DAERAH PEMILIHAN : GORONTALO UTARA 3

Mengajukan calon anggota DPRD Gorontalo Utara perubahan pada masa

pencermatan rancangan Daftar Calon Tetap dengan daftar sebagai berikut:

a. calon sementara diganti sebagai berikut

Semula Perubahan

Jenis Jenis
No Urut Nama Calon No Urut Nama Calon
Kelamin Kelamin

- - - - - -

b. diajukan perpindahan Dapil sebagai berikut

Semula Perubahan

Nama Jenis Nama Bakal Jenis

No Urut Dapil No Urut
Bakal Calon Kelamin Calon Kelamin

- - - - - - -

Sehingga daftar calon sementara perubahan pada masa pencermatan

rancangan DCT sebagai berikut:

2 Partai Gerakan Indonesia Raya

KABUPATEN/
JENIS
NO KOTA*) (TEMPAT
PAS FOTO 4 X 6 NAMA LENGKAP KELAMIN
URUT TINGGAL
(L/P)
BAKAL CALON)
 SUWITNO GORONTALO
1 L
LASIMPALA UTARA

Adapun rincian calon sementara perubahan anggota DPRD Kabupaten/Kota

sebagai berikut:
a. jumlah total calon : 4 orang
b. jumlah calon perempuan : 1 orang
c. jumlah calon laki-laki : 3 orang
Demikian daftar calon sementara perubahan ini diajukan untuk memenuhi
persyaratan pengajuan bakal calon sesuai dengan ketentuan perundang-
undangan dan dibuat 1 (satu) rangkap asli untuk dapat digunakan
sebagaimana mestinya.

GORONTALO UTARA, 3 Oktober 2023

Yang Menyatakan,
Partai Gerakan Indonesia
Raya Tingkat GORONTALO
UTARA

Ketua Sekretaris

MARTEN BIKI, SH RIYAN NASARU, SH