Blora, 26 Juni 2023

Kepada :
Kepada Yth:
Kepala Dinas Pendidikan dan kebudayaan
Provinsi Jawa Tengah
Jl. Pemuda No. 134, Sekayu
Di
Semarang
Yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : Agus Mahmudi, S.Pd.T
NIP : 19820722 202221 1 010
Unit Kerja : SMK Negeri 1 Kunduran
Mata Pelajaran : Teknik Mesin
Mengajukan permohonan pindah kerja (mutasi) ke SMK Negeri 4 Pati dengan alasan sebagai berikut :
1. Dekat dengan tempat tinggal
2. Efisiensi waktu kerja (jarak pulang pergi dari rumah dengan tempat kerja 120 km)
Sebagai bahan pertimbangan kami lampirkan berkas sebagai berikut:
1. Surat Permohonan mutasi alih tugas bermeterai ;
2. Surat Keterangan lolos butuh/persetujuan melepas ASN Guru dari Kepala Sekolah yang diasal ;
3. Analisis Kebutuhan guru (R10) dari sekolah asal
4. Surat Keterangan lolos butuh dari Kepala Sekolah yang dituju ;

5. Analisis Kebutuhan guru (R10) dari sekolah yang dituju ;

6. Foto copy SK ASN PPPK ;
7. Foto Copy SK Pendidik ;
8. Foto Copy Ijasah terakhir ;
9. Salinan/Fotocopy sah rekap penilian prestasi kerja bernilai baik
10. Foto Copy KK dan KTP ;

Demikian permohonan kami, atas berkenannya kami ucapkan terimakasih.

Mengetahui,
Kepala Sekolah Pemohon,

Amar Ma’ruf Fakhrudin, S.Pd, M.M Agus Mahmudi, S.Pd.T

NIP. 19690328 199512 1 003 NIP. 19820722 202221 1 010