SURAT IZIN BELAJAR

NOMOR : KP.03.01/4/4049/2022

Dengan memperhatikan Surat Usul Sekretaris Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan Nomor
KP.03.02/I.4/2324/2022 tanggal 7 Maret 2022 hal permohonan melanjutkan pendidikan atas nama
MARLINA, SE., MPH, serta surat pernyataan izin belajar tanggal 21 Februari 2022.

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Dr. SUNDOYO, SH, MKM, M.Hum

NIP : 196504081988031002
Pangkat / golongan : Pembina Utama Muda, IV/c
Jabatan : Kepala Biro Organisasi dan Sumber Daya Manusia
Sekretariat Jenderal Kementerian Kesehatan RI

Dengan ini memberikan izin kepada Pegawai Negeri Sipil :

Nama :
MARLINA, SE., MPH
NIP :
197103012006042009
Pangkat / golongan :
Penata Tk. I, III/d
Pendidikan Terakhir :
Master of Public Health
Jabatan :
Perencana Ahli Muda
Unit Kerja :
Rumah Sakit Umum Pusat Nasional Dr. Cipto Mangunkusumo
Jakarta
Untuk melanjutkan pendidikan program Strata 2 (S-2) pada Sekolah Tinggi Ilmu Ekonomi Indonesia
Program Studi Akuntansi tahun akademik 2021/2022 .

Dengan Ketentuan :
1. Pendidikan diselenggarakan diluar jam kerja.
2. Apabila organisasi memerlukan maka yang bersangkutan harus bersedia untuk menangguhkan /
menunda pendidikan.
3. Segala biaya yang berhubungan dengan pendidikan dimaksud tidak ditanggung oleh Kementerian
Kesehatan.
4. Setelah selesai mengikuti pendidikan dimaksud diharap melapor ke Biro Organisasi dan Sumber
Daya Manusia Sekretariat Jenderal Kementerian Kesehatan.
5. Selesai pendidikan yang bersangkutan tidak menuntut penyesuaian ijazah.
Demikian untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jakarta, 11 Juli 2022

Kepala Biro Organisasi dan Sumber Daya Manusia,

Dr. SUNDOYO, SH, MKM, M.Hum

NIP. 196504081988031002
Tembusan :
1. Para Sekretaris Unit Utama Terkait;
2. Direktur Utama Rumah Sakit Umum Pusat Nasional Dr. Cipto Mangunkusumo Jakarta;
3. Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Ekonomi Indonesia Jakarta.

Catatan:
- UU ITE Nomor 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1:
"Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetaknya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE.
- Dokumen dapat dicek keasliannya melalui menu Pengecekan Dokumen Tanda Tangan Elektronik di Website Biro Kepegawaian.
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)