KEMENTERIAN KESEHATAN RI

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN

SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SURABAYA
Jl. Pucang JajarTengah No. 56 Surabaya -Eo282 Website : www.poltekkesdepkes-sby.ac.id
Telp. (031) 5027058 Fax. (031) 5028141 Email : admin@poltekkesdepkes-sby.ac.id

SURAT KETERANGAN LULUS

Nomor: DM.02.04/1.4/ /2015

Yang bertaEjaffarT di bawah ini Direktur Politeknik Kesehatan Kemenkes Surabaya :

Nama : drg. Bambang Hadi Sugffl, M.Kes

NIP :196204291993031002

Pangkat / Golongan : Pembina T k .l; IV/b

Menerangkan bahwa:

Nama : Sinta Lelyana Ardianti J

N IM : P27820112052

Tempat, Tgl Lahir : Nganjuk, 30 April 1994

Berdasarkan Berita Acara Yudicium Akhir Pendidikan Program D3 Keperawatan Politeknik Kesehatan
K e m e o g S ^ O ja y a Jurusan Keperawatan Program Studi D3 Keperawatan Soetomo Tahun Akademik
2014/20 N o m o r: DM.02.04/ljjk/5538/2015 t a r s a l 03 Agustus 2015 telah menyelesaikan Pendidikan
Program D3 Keperawatan Tahun Akademik 2014/2015 dan dinyatakan LULUS.

D e m ikia ^S ra t Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

16 Agffitus2015

DIREKTUR