Nomor : Jakarta, 09 April 2021

Hal : Pembatalan Data Kontrak

Lampiran :-

Kepada Yth.
Kepala Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara Jakarta V
Jl. TB. Simatupang Jakarta Selatan
Di Jakarta.

1. Dengan memperhatikan Peraturan Direktur Jenderal Perbendaharaan Nomor PER-58/PB/2013

tentang Pengelolaan Data Supplier dan data kontrak Dalam Sistem Perbendaharaan dan
Anggaran Negara, dengan ini kami mengajukan permintaan perubahan data kontrak :

a Nama Kontrak : Tenaga Ahli Penyusunan Revisi Materi Pelatihan

Jabatan Kerja Ahli Keselamatan Jalan
b Nomor Register Kontrak : 210003280
c Nama Supplier : Ir. Jany Agustin Tjokrorahardjo,M.Sc
d Nomo Register Supllier : 922390
e Kode dan Nama Satker : 622280 (Direktorat Kompetensi dan Produktivitas
Konstruksi
f Nilai Kontrak : Rp.75.000.000,-
g Nilai Kontrak yang dibatalkan : Rp.75.000.000,-

Alasan Pembatalan Kontrak

mengundurkan diri

2. Sebagai bahan pertimbangan untuk melengkapi permintaan dimaksud, kami lampirkan kartu
pengawas kontrak terakhir.

3. Demikian disampaikan, atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih

Pejabat Pembuat Komitmen

Satker Direktorat Kompetensi dan Produktivitas
Konstruksi

Heru Dian Pransiska, ST. MPSDA

NIP. 198604292009121001
Kontrak Tahunan (Web) 20005692/0 has been approved.

Kontrak Tahunan (Web) 20005692/0 Amount: IDR 61.192.364;

Tax: IDR 0.
Description: Pekerjaan perbaikan ruang direktur, ruang rapat,
ruang sekretariat dan ruang subdit
Preparer: Rumyimah
Note:

>> Informasi Supplier

SPAN No Supplier 376218
SPAN Nama Supplier CV. CUBIAS INDAH BERSAUDARA-801571647085000
Nama Supplier CV. CUBIAS INDAH BERSAUDARA
NPWP 801571647085000
Nama Site 2_11840
>> Informasi Bank/Pihak Ketiga
Nama Pihak Ketiga
Nama Bank BANK MANDIRI
No Rekening 1260007228439
Nama Pemilik Rekening CV CUBIAS INDAH BERSAUDARA
Mata Uang IDR
>> Informasi Kontrak
Tipe Komitmen Kontrak
Tipe Kontrak Annual Year
CAN Annual Year A/139.20005692/0/0
Nilai Annual Year 61.192.364,00
622280 DIREKTORAT BINA KOMPETENSI DAN
Satker PRODUKTIVITAS KONSTRUKSI
No. Kontrak 1.22.7/SPK/PPK/Kt/2020
No. RFC 1.22.7/SPK/PPK/Kt/2020
Tanggal Kontrak dibuat 12-Jun-2020
Tanggal Mulai Kontrak 12-Jun-2020
Tanggal Selesai Kontrak 18-Jun-2020
Tanggal Adendum
Jangka Waktu Pemeliharaan 0
Uang Muka
Porsi Pembayaran LOAN/GOI 0/100
Kategori PHLN -6.2851489,106.7739874
Catatan Tambahan DIPA-033.13.1.622280/2020,12-11-2019
Mata Uang IDR
No. Addendum
1/1000 (satu permil) setiap hari keterlambatan dari nilai
Ketentuan Sanksi Surat Perintah Kerja
Pekerjaan perbaikan ruang direktur, ruang rapat, ruang
Keterangan sekretariat dan ruang subdit

Line Information
 Peng Pot
Uan
emb on Tip
g Rete Ket Ja
Li Ka Ret Te alian ga Dis e
Keteran Nil Mu nsi( era d Nil Nil
n teg ens rm Uan n trib Dis COA
gan ai ka( Nilai nga w ai ai
e ori i(%) in g Ret usi trib
Nila ) n al
Muk ens usi
i)
a i
Pekerjaan
perbaikan
ruang 18-
direktur, 61.19 Pemb Jun 61.19 61.19622280.139.523111.0331306
1 ruang rapat, RM 2.364,00 0 ,00 1 ayara - 2.364 1 Biaya 2.364.2435994.A000000001.00000
ruang ,00 n ke-1 202 ,00 ,00 .1.0154.2.000000.000000
sekretariat 0
dan ruang
subdit

Approval Sequence

Sequence Who Action Date Note

5 Agung Richardus Kunarjo, Approve 19-JUN-2020
4 Sitti Kamariah, Forward 19-JUN-2020
3 Rumyimah, Forward 19-JUN-2020
2 Rumyimah, Submit 19-JUN-2020
1 Rumyimah, Reserve 19-JUN-2020