Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : CRISTIAN JEFERSON SIRINGORINGO
Tempat/Tanggal Lahir : KUPANG 21 OKTOBER 2001
Jenis kelamin : 5371042110010004
Pendidikan : SMK
Jabatan yang dilamar : PENGAWAL TAHANAN
Alamat KTP : JALAN BATU TULIS
Alamat Domisili : JALAN BATU TULIS FATULULI OEBOBO
Nomor Telepon : 082145198321
Dengan ini menyampaikan surat lamaran agar dapat mengikuti Seleksi Penerimaan
Calon Pegawai Negeri Sipil di Kejaksaan RI Tahun Anggaran 2021. Sebagai bahan
pertimbangan, berikut disampaikan hal-hal sebagai berikut :
1. Kartu Tanda Penduduk (KTP) atau Fotokopi Surat Keterangan telah melakukan
Rekaman Kependudukan. *
2. Surat Keterangan Domisili. **
3. Surat Pernyataan yang terdiri dari: (1) Surat Pernyataan sesuai Anak Lampiran 4
Peraturan Badan Kepegawaian Negara Nomor 14 Tahun (2) Surat Pernyataan Mengabdi
pada Kejaksaan RI dan (3) Surat Pernyataan Siap Menerima Sanksi Hukum.
4. Pas Foto berlatar belakang warna merah, ukuran 4x6.
5. Surat Keterangan Tidak Mengkonsumsi/Menggunakan Narkoba.
6. Ijazah.
7. Daftar Nilai atau Surat Keterangan Hasil Ujian Nasional (SKHUN) Asli dengan nilai rata-
rata minimal 7.00 (tujuh koma nol-nol), apabila pelamar memiliki nilai yang tidak terdapat
dalam ijazah maka diambil nilai lain yang setara dengan ijazah
8. Sertifikat Komputer Microsoft Office.
9. Sertifikat Beladiri/Satuan Pengamanan.
10. Surat Keterangan Dokter tentang Tinggi/Berat Badan dan BMI.
11. Surat Keterangan Belum Pernah Menikah.
12. SIM A dan C,
13. Lembar Bukti / Kartu Pendaftaran SSCASN Tahun 2021.
Adapun seluruh data dan dokumen yang saya berikan adalah benar. Apabila
dikemudian hari ditemukan data yang tidak benar, maka saya menerima keputusan panitia
membatalkan keikutsertaan / kelulusan saya pada seleksi CPNS Kejaksaan RI Tahun
Anggaran 2021.
Atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
Hormat Saya,
MATERAI
10.000