PR.

MULIA AGUNG
Jl. KH. Ahmad dahlan no. 03 Sidoharjo Pacitan – Jawa Timur
Email : suksesalami03@gmail.com

Nomor : 108 /PR.MA/IX/2022 Pacitan, 23 September 2022

Lampiran : -
Perihal : SURAT PERNYATAAN UMK

yang bertanda tangan dibawah ini

Nama : Widarto
Alamat : Dusun barang RT. 002 RW.004
Desa Arjowinangun kecamatan
Pacitan
Merk : SUKSES ABSOLUTE
KELAS : 34

Dengan ini menyatakan bahwa Surat Rekomendasi Usaha Mikro Kecil yang saya lampirkan adalah
benar, apabila dikemudian hari terbukti tidak benar / palsu, maka saya bersedia untuk dilakukan
tindakan ditarik kembali dan dihapus oleh Kantor Direktorat Jenderal Kekayaan Intelektual terhadap
pengajuan permohonan Merek saya ini .

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan sabagaimana
mestinya.

Pemohon,

(WIDARTO )