Anda di halaman 1dari 2

LAPORAN KB BARU/GANTI CARA/ULANG TING

Desa : SUMBEREJO
Bulan / Tahun :
Status (isi dengan V sala
No Nama Aseptor dan NIK Nama Suami Alamat Alkon
Baru

1 NURATIM ANDOYO SUMBEREJO 6/2 PIL


3515104501720002 3515100407690001

2 NURATIM ANDOYO SUMBEREJO 6/2 PIL


3515104501720002 3515100407690001

3 ANIS FARIDAH DIDIK PURWANTO SUMBEREJO 9/2 PIL


3515105109820003 3515101201770003

4 HENIS SETYORINI RULIYANTO SUMBEREJO 2/1 SUNTIK 3 BL V


35259651089000002 3515101503890003
KIS: 0002091618437
5 NURATIM ANDOYO SUMBEREJO 6/2 PIL
3515104501720002 3515100407690001

6 NURATIM ANDOYO SUMBEREJO 6/2 PIL


3515104501720002 3515100407690001

7 HENIS SETYORINI RULIYANTO SUMBEREJO 2/1 SUNTIK 3 BL V


35259651089000002 3515101503890003
KIS: 0002091618437
NTI CARA/ULANG TINGKAT DESA

Status (isi dengan V salah satu)


Tanggal Tempat
Ganti Ket
Ulang Pelayanan Pelayanan
Cara
V 10/9/2023 PONKESDES

V 11/7/2023 PONKESDES

V 11/22/2023 PONKESDES

11/12/2023 PONKESDES

V 12/7/2023 PONKESDES

V 1/5/2024 PONKESDES

11/12/2023 PONKESDES

Anda mungkin juga menyukai