KLINIK PRATAMA BUDI PENI

Ijin No : 16102100162370002
Jl. Brigjend Sudiarto No 196 Joyotakan, Serengan, Surakarta
Telp.(0271) 633975 / 661516
Email: klinikpratamabudipeni@gmail.com

DAFTAR JENIS PELAYANAN PEMERIKSAAN LABORATORIUM

KLINIK PRATAMA BUDI PENI

1. Hasil Laboratorium harus disertai nilai ambang normal dengan mengacu pada sumber dari
Kementerian Kesehatan RI. 2011 ISBN 978-602-235-013-2, Sebagai berikut :
a. Pemeriksaan Hematologi
Parameter J. Kelamin Umur Measuring Range Satuan
Hemoglobin Laki-Laki Dewasa 13.2 - 17.3 g/dL
1 hari 15.2 - 23.6 g/dL
2 - 6 hari 15.0 - 24.6 g/dL
14 - 23 hari 12.7 - 18.7 g/dL
24 - 37 hari 10.3 - 17.9 g/dL
40 - 50 hari 9.0 - 16.6 g/dL
2.5 bulan 9.2 - 13.6 g/dL
3.5 bulan 9.6 - 12.8 g/dL
5 - 7 bulan 10.1 - 12.9 g/dL
8 - 10 bulan 10.5 - 12.9 g/dL
11 - 13.5 bulan 10.7 - 13.1 g/dL
1.5 - 3 tahun 10.8 - 12.8 g/dL
5 tahun 10.7 - 14.7 g/dL
10 tahun 10.8 - 15.6 g/dL
12 tahun 11.8 - 15.0 g/dL
15 tahun 12.8 - 16.8 g/dL
Perempuan Dewasa 11.7 - 15.5 g/dL
1 hari 15.2 - 23.6 g/dL
2 - 6 hari 15.0 - 24.6 g/dL
14 - 23 hari 12.7 - 18.7 g/dL
24 - 37 hari 10.3 - 17.9 g/dL
40 - 50 hari 9.0 - 16.6 g/dL
2.5 bulan 9.2 - 136 g/dL
3.5 bulan 9.6 - 12.8 g/dL
5 - 7 bulan 10.1 - 12.9 g/dL
8 - 10 bulan 10.5 - 12.9 g/dL
11 - 13.5 bulan 10.7 - 13.1 g/dL
1.5 - 3 tahun 10.8 - 12.8 g/dL
5 tahun 10.7 - 14.7 g/dL
10 tahun 10.8 - 15.6 g/dL
12 tahun 11.8 - 15.0 g/dL
15 tahun 12.8 - 16.8 g/dL

HEMATOCRIT Laki Laki Dewasa 40 - 52 %

1 hari 44 - 72 %
2 - 6 hari 50 - 82 %
14 - 23 hari 42 - 62 %
24 - 37 hari 31 - 59 %
40 - 50 hari 30 - 54 %
 KLINIK PRATAMA BUDI PENI
Ijin No : 16102100162370002
Jl. Brigjend Sudiarto No 196 Joyotakan, Serengan, Surakarta
Telp.(0271) 633975 / 661516
Email: klinikpratamabudipeni@gmail.com

2 - 2.5 bulan 30 - 46 %
3 - 3.5 bulan 31 - 43 %
5 - 7 nulan 32 - 44 %
8 bulan - 3 tahun 35 - 43 %
5 tahun 31 - 43 %
10 tahun 33 - 45 %
Perempuan Dewasa 35 - 47 %
1 hari 44 - 72 %
2 - 6 hari 50 - 82 %
14 - 23 hari 42 - 62 %
24 - 37 hari 31 - 59 %
40 - 50 hari 30 - 54 %
2 - 2.5 bulan 30 - 46 %
3 - 3.5 bulan 31 - 43 %
5 - 7 bulan 32 - 44 %
8 bulan - 3
35 - 43 %
tahun
5 tahun 31 - 43 %
10 tahun 33 - 45 %

LEKOSIT Laki Laki Dewasa 3.8 - 10.6 10³/uL

12 jam 13.0 - 38.0 10³/uL
1 hari 9.4 - 34.0 10³/uL
1 minggu 5.0 - 21.0 10³/uL
2 minggu 5.0 - 20.0 10³/uL
4 minggu 5.0 - 19.5 10³/uL
2 bulan 5.5 - 18.0 10³/uL
4 - 12 bulan 6.0 - 17.5 10³/uL
2 tahun 6.0 - 17.0 10³/uL
4 tahun 5.5 - 15.5 10³/uL
6 tahun 5.0 - 15.5 10³/uL
8 - 12 tahun 4.5 - 13.5 10³/uL
14 - 16 tahun 4.5 - 13.0 10³/uL
18 tahun 4.5 - 12.5 10³/uL
Perempuan Dewasa 3.6 - 11.0 10³/uL
12 jam 13.0 - 38.0 10³/uL
1 hari 9.4 - 34.0 10³/uL
1 minggu 5.0 - 21.0 10³/uL
2 minggu 5.0 - 20.0 10³/uL
4 minggu 5.0 - 19.5 10³/uL
2 bulan 5.5 - 18.0 10³/uL
4 - 12 bulan 6.0 - 17.5 10³/uL
2 tahun 6.0 - 17.0 10³/uL
4 tahun 5.5 - 15.5 10³/uL
6 tahun 5.0 - 15.5 10³/uL
8 - 12 tahun 4.5 - 13.5 10³/uL
14 - 16 tahun 4.5 - 13.0 10³/uL
 KLINIK PRATAMA BUDI PENI
Ijin No : 16102100162370002
Jl. Brigjend Sudiarto No 196 Joyotakan, Serengan, Surakarta
Telp.(0271) 633975 / 661516
Email: klinikpratamabudipeni@gmail.com

18 tahun 4.5 - 12.5 10³/uL

Hitung Jenis Leukosit

NETROFIL Laki Laki /
Semua Usia 50 - 70
Perempuan %
LIMFOSIT Laki Laki /
Semua Usia 25 - 40
Perempuan %
MONOSIT Laki Laki /
Semua Usia 2-8
Perempuan %
EOSINOFIL Laki Laki /
Semua Usia 2-4
Perempuan %
BASOFIL Laki Laki /
Semua Usia 0-1
Perempuan %

TROMBOSIT Laki Laki Dewasa 140 - 440 10³/uL

1 - 5 tahun 217 - 497 10³/uL
6 - 10 tahun 181 - 521 10³/uL
11 - 15 tahun 156 - 408/ 10³/uL
16 - 20 tahun 140 - 392 10³/uL
Perempuan Dewasa 140 - 440 10³/uL
1 - 5 tahun 229 - 553 10³/uL
6 - 10 tahun 184 - 488 10³/uL
11 - 15 tahun 154 - 442 10³/uL
16 - 20 tahun 154 - 386 10³/uL

ERYTROSIT Laki Laki Dewasa 4.4 - 5.9 10⁶/uL

1 hari 4.3 - 6.3 10⁶/uL
2 - 6 hari 4.0 - 6.8 10⁶/uL
14 - 23 hari 3.7 - 61 10⁶/uL
24 - 37 hari 3.2 - 4.6 10⁶/uL
40 - 50 hari 3.1 - 5.1 10⁶/uL
2 - 2.5 bulan 2.8 - 4.8 10⁶/uL
3 - 3.5 bulan 3.1 - 4.7 10⁶/uL
5 - 7 nulan 3.2 - 5.2 10⁶/uL
8 bulan - 3 tahun 3.6 - 5.2 10⁶/uL
5 tahun 3.7 - 5.7 10⁶/uL
10 tahun 3.8 - 5.8 10⁶/uL
Perempuan Dewasa 3.8 - 5.2 10⁶/uL
1 hari 4.3 - 6.3 10⁶/uL
2 - 6 hari 4.0 - 6.8 10⁶/uL
14 - 23 hari 3.7 - 6.1 10⁶/uL
24 - 37 hari 3.2 - 4.6 10⁶/uL
40 - 50 hari 3.1 - 5.1 10⁶/uL
2 - 2.5 bulan 2.8 - 4.8 10⁶/uL
3 - 3.5 bulan 3.1 - 4.7 10⁶/uL
5 - 7 nulan 3.2 - 5.2 10⁶/uL
8 bulan - 3 3.6 - 5.2 10⁶/uL
KLINIK PRATAMA BUDI PENI
Ijin No : 16102100162370002
Jl. Brigjend Sudiarto No 196 Joyotakan, Serengan, Surakarta
Telp.(0271) 633975 / 661516
Email: klinikpratamabudipeni@gmail.com

tahun
5 tahun 3.7 - 5.7 10⁶/uL
10 tahun 3.8 - 5.8 10⁶/uL

Laki Laki /
MCV 1 hari 99 - 122 fL
Perempuan
2 - 6 hari 94 - 150 fL
14 - 23 hari 84 - 128 fL
24 - 37 hari 82 - 126 fL
40 - 50 hari 81 - 125 fL
2 - 2.5 bulan 81 - 181 fL
3 - 3.5 bulan 77 - 113 fL
5 - 7 bulan 73 - 109 fL
8 - 10 bulan 74 - 106 fL
11 - 13.5 bulan 74 - 102 fL
1.5 - 3 tahun 73 - 101 fL
5 yahun 72 - 88 fL
10 tahun 69 - 93 fL
Dewasa 80 - 100 fL

Laki Laki /
MCH 1 hari 33 - 41 pg
Perempuan
2 - 6 hari 29 - 45 pg
14 - 23 hari 26 - 38 pg
40 - 50 hari 25 - 37 pg
2 - 2.5 bulan 24 - 26 pg
3 - 3.5 bulan 23 - 36 pg
5 - 10 bulan 21 - 33 pg
11 bulan - 5
23 - 31 pg
tahun
10 tahun 22 - 34 pg
Dewasa 26 - 34 pg

Laki Laki /
MCHC 1 hari 31 - 35 gr/dL
Perempuan
2 - 6 hari 24 - 36 gr/dL
14 - 23 hari 26 - 34 gr/dL
24 - 37 hari 25 - 37 gr/dL
40 hari - 7 bulan 28 - 32 gr/dL
8 - 13.5 bulan 26 - 34 gr/dL
1.5 - 3 tahun 32 - 36 gr/dL
Dewasa 32 - 36 gr/dL
 KLINIK PRATAMA BUDI PENI
Ijin No : 16102100162370002
Jl. Brigjend Sudiarto No 196 Joyotakan, Serengan, Surakarta
Telp.(0271) 633975 / 661516
Email: klinikpratamabudipeni@gmail.com

b. Pemeriksaan Serologi/immunologi :
a) Widal : Negatif

c. Pemeriksaan Kimia Klinik

Parameter Unit Measuring Range

Glukosa Darah mg/dL Neonates 30 - 60

Children 60 - 100
Adults 18-60/yo 74 - 106
Adults 60-90/yo 82 - 115

Gula Darah Puasa mg/dL 70 - 100

Gula Darah 2Jam PP mg/dL ≤ 140

Cholesterol mg/dL Desirable < 200

Borderline High 200 - 239
High ≥ 240

HDL Cholesterol mg/dL Men ≤ 40

Women ≤ 45

LDL Cholesterol mg/dL 100 – 129 : Mendekati optimal

130 - 159 : Batas tinggi
160 - 189 : Tinggi
≥190 : Sangat tinggi

Trigliseride mg/dL Normal < 150

Batas Tinggi 150 – 199
Tinggi 200 – 499
Sangat Tinggi ≥ 500

Creatinine mg/dL Men 0,8 - 1,3

Women 0,6 - 1,2

Ureum mg/dL < 1 Tahun 9 - 41

1 - 17 Tahun 11 - 39
18 - 60 Tahun 13 - 43
61 - 90 Tahun 17 - 49
> 90 Tahun 21 - 66

Uric Acid mg/dL Men 3,5 - 7,2

Women 2,6 - 6,0
Anak Anak (<18yo) < 6,1
2 - 12 bulan < 6,2
 KLINIK PRATAMA BUDI PENI
Ijin No : 16102100162370002
Jl. Brigjend Sudiarto No 196 Joyotakan, Serengan, Surakarta
Telp.(0271) 633975 / 661516
Email: klinikpratamabudipeni@gmail.com

1 - 4 minggu < 5,2

AST/ GOT U/L 1 Hari < 122
2 - 5 Hari < 110
6 Hari - 6 Bulan < 84
7 - 12 Bulan < 89
> 1 tahun < 56
4 - 6 tahun < 52
12 tahun < 51
perempuan : 13 - 17 tahun < 27
laki-laki 13 - 17 tahun < 35
perempuan : > 17 tahun < 27
laki-laki > 17 tahun < 33

ALT/ GPT U/L 1 Hari < 31

2 - 5 Hari < 52
6 Hari - 6 Bulan < 60
7 - 12 Bulan < 57
> 1 tahun < 39
4 - 6 tahun < 39
12 tahun < 39
perempuan : 13 - 17 tahun < 23
laki-laki 13 - 17 tahun < 26
perempuan : > 17 tahun < 34
laki-laki > 17 tahun < 50
 KLINIK PRATAMA BUDI PENI
Ijin No : 16102100162370002
Jl. Brigjend Sudiarto No 196 Joyotakan, Serengan, Surakarta
Telp.(0271) 633975 / 661516
Email: klinikpratamabudipeni@gmail.com

d. Pemeriksaan Urine Lengkap

1) Warna : kuning muda – kuning
2) Kejernihan : jernih
3) Berat Jenis : 1.015 – 1.025
4) pH : 4,5-8,0
5) Makroskopis : negatif semua
6) (nitrit, urobilinogen, protein, keton, bilirubin, glukosa)
7) Mikroskopis :
a) Epitel : 0-1 sel/LPB
b) Silinder : Negatif
c) Eritrosit : 0-5 sel/LPB
d) Leukosit : 0-5 sel/LPB
e) Bakteri : Negatif
f) Kristal : Negatif

Ditetapkan di : Surakarta
Pada tanggal : 10 April 2023

Kepala Klinik Pratama Budi Peni Penanggung Jawab Laboratorium

dr. Septina Handayani dr. Johanna Tania