Jl. Yos Sudarso No. 08 RT 12 Kel. Karang Rejo - Kec.

Tarakan Barat Kalimantan Utara 77112

Tarakan
Telp. 0551-3804814
Faks -
Kontak Prodia.1500830

Penanggung Jawab:
dr, Ronny Sindunata , Sp.PK

Dokter : dr. M. Anief Ferdianto Sp. PD

Alamat : --

No.Lab/Tgl. : 2105190011 / 19-05-2021 Jenis Kelamin : Laki-Laki

ID Pasien : 0416210500076 Tgl.Lahir/Umur : 22-03-2004 / 17 Tahun 1 Bulan
Nama Pasien : Sdr. Nur Hafidz Telepon :
Alamat : Mamburungan
: Tarakan

Nama Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan Satuan Keterangan

HEMATOLOGI
Hematologi Lengkap
Hemoglobin 15.1 12.8 - 16.8 g/dL 15 tahun
13.2 - 17.3 Laki-laki, Dewasa
Hematokrit 44.2 33 - 45 % 10 tahun
40 - 52 Laki-laki, Dewasa
Eritrosit 5.27 3.8 - 5.8 10^6/uL 10 tahun
4.4 - 5.9 Laki-laki, Dewasa
Nilai-nilai MC
- MCV 83.9 69 - 93 fL 10 tahun
80 - 100 Dewasa
- MCH 28.7 22 - 34 pg 10 tahun
26 - 34 Dewasa
- MCHC 34.2 32 - 36 g/dL 5 tahun - Dewasa
RDW-CV 13 11.5 - 14.5 % Dewasa
Trombosit 323 140 - 392 10^3/uL Laki-laki, 16 - 20 tahun
Leukosit 12.9 4.5 - 13.0 10^3/uL 14 - 16 tahun
4.5 - 12.5 18 tahun
Hitung Jenis Leukosit
- Basofil 0.0 0.0 - 1.0 %
- Eosinofil 4.0 1.0 - 5.0 % Anak-anak
2.0 - 4.0 Dewasa
- Neutrofil 68.0 25.0 - 60.0 % Anak-anak
50.0 - 70.0 Dewasa
- Limfosit 16.0 25.0 - 50.0 % Anak-anak
25.0 - 40.0 Dewasa
- Monosit 12.0 1.0 - 6.0 % Anak-anak
2.0 - 8.0 Dewasa
LED 102 * 0 - 15 mm/jam Laki-laki, < 50 tahun

Hal : 1 / 4 @ 24-05-2021 13:36:31 by Prodia

Hasil berupa angka menggunakan sistem desimal dengan separator titik.
Tanda * menunjukkan nilai di atas atau di bawah nilai rujukan.
Tanda # menunjukkan pemeriksaan dikerjakan di Laboratorium Klinik Prodia Jl. Kramat Raya No. 150, Jakarta
Interpretasi terhadap hasil hanya dilakukan oleh dokter/klinisi
Demi menjaga kerahasiaan hasil Anda, disarankan tidak mengunggah ke media sosial dan media publik lainnya

Dokumen Hasil Pemeriksaan ini tidak memerlukan tanda tangan basah karena telah divalidasi dan dicetak dari sistem informasi laboratorium
 Jl. Yos Sudarso No. 08 RT 12 Kel. Karang Rejo - Kec. Tarakan Barat Kalimantan Utara 77112
Tarakan
Telp. 0551-3804814
Faks -
Kontak Prodia.1500830

Penanggung Jawab:
dr, Ronny Sindunata , Sp.PK

Dokter : dr. M. Anief Ferdianto Sp. PD

Alamat : --

No.Lab/Tgl. : 2105190011 / 19-05-2021 Jenis Kelamin : Laki-Laki

ID Pasien : 0416210500076 Tgl.Lahir/Umur : 22-03-2004 / 17 Tahun 1 Bulan
Nama Pasien : Sdr. Nur Hafidz Telepon :
Alamat : Mamburungan
: Tarakan

Pemeriksa,

Hal : 2 / 4 @ 24-05-2021 13:36:31 by Prodia

Hasil berupa angka menggunakan sistem desimal dengan separator titik.
Tanda * menunjukkan nilai di atas atau di bawah nilai rujukan.
Tanda # menunjukkan pemeriksaan dikerjakan di Laboratorium Klinik Prodia Jl. Kramat Raya No. 150, Jakarta
Interpretasi terhadap hasil hanya dilakukan oleh dokter/klinisi
Demi menjaga kerahasiaan hasil Anda, disarankan tidak mengunggah ke media sosial dan media publik lainnya

Dokumen Hasil Pemeriksaan ini tidak memerlukan tanda tangan basah karena telah divalidasi dan dicetak dari sistem informasi laboratorium
 Jl. Yos Sudarso No. 08 RT 12 Kel. Karang Rejo - Kec. Tarakan Barat Kalimantan Utara 77112
Tarakan
Telp. 0551-3804814
Faks -
Kontak Prodia.1500830

Penanggung Jawab:
dr, Ronny Sindunata , Sp.PK

Dokter : dr. M. Anief Ferdianto Sp. PD

Alamat : --

No.Lab/Tgl. : 2105190011 / 19-05-2021 Jenis Kelamin : Laki-Laki

ID Pasien : 0416210500076 Tgl.Lahir/Umur : 22-03-2004 / 17 Tahun 1 Bulan
Nama Pasien : Sdr. Nur Hafidz Telepon :
Alamat : Mamburungan
: Tarakan

Nama Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan Satuan Keterangan

KIMIA
Albumin # 1.9 * 3.2 - 4.5 g/dL 15 - 18 tahun
Hasil ulangan, status/klinis ?
Glukosa Puasa 97 < 100 mg/dL Dewasa, Konsensus
Pengendalian Diabetes
Melitus 2011
Cholesterol Total 325 * 110 - 230 mg/dL >1 - 18 tahun
Kreatinin 1.5 * < 1.00 mg/dL > 1 - 18 tahun
eLFG (CKD-EPI) 67 mL/menit/1.73m²
URINALISA
Urine Rutin
Makroskopis:
- Warna Kuning
- Kejernihan Keruh
Kimia :
- Berat Jenis 1.015 1.003 - 1.035
- pH 5.0 4.5 - 8.0
- Leukosit Esterase Negatif Negatif /uL
- Nitrit Negatif Negatif
- Albumin 500 (+4) Negatif mg/dL
- Glukosa Negatif (Normal) Negatif (Normal) mg/dL
- Keton Negatif Negatif mg/dL
- Urobilinogen Normal Normal <= 1 mg/dL
- Bilirubin Negatif Negatif mg/dL
- Darah (Blood) 50 (+3) Negatif /uL
Sedimen Mikroskopis :
- Eritrosit 1-2 <= 2 /LPB
- Leukosit 2-5 <= 5 /LPB

Hal : 3 / 4 @ 24-05-2021 13:36:31 by Prodia

Hasil berupa angka menggunakan sistem desimal dengan separator titik.
Tanda * menunjukkan nilai di atas atau di bawah nilai rujukan.
Tanda # menunjukkan pemeriksaan dikerjakan di Laboratorium Klinik Prodia Jl. Kramat Raya No. 150, Jakarta
Interpretasi terhadap hasil hanya dilakukan oleh dokter/klinisi
Demi menjaga kerahasiaan hasil Anda, disarankan tidak mengunggah ke media sosial dan media publik lainnya

Dokumen Hasil Pemeriksaan ini tidak memerlukan tanda tangan basah karena telah divalidasi dan dicetak dari sistem informasi laboratorium
 Jl. Yos Sudarso No. 08 RT 12 Kel. Karang Rejo - Kec. Tarakan Barat Kalimantan Utara 77112
Tarakan
Telp. 0551-3804814
Faks -
Kontak Prodia.1500830

Penanggung Jawab:
dr, Ronny Sindunata , Sp.PK

Dokter : dr. M. Anief Ferdianto Sp. PD

Alamat : --

No.Lab/Tgl. : 2105190011 / 19-05-2021 Jenis Kelamin : Laki-Laki

ID Pasien : 0416210500076 Tgl.Lahir/Umur : 22-03-2004 / 17 Tahun 1 Bulan
Nama Pasien : Sdr. Nur Hafidz Telepon :
Alamat : Mamburungan
: Tarakan

Nama Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan Satuan Keterangan

- Silinder Hyalin Negatif <= 2 /LPK
- Silinder Lain-lain Berbutir kasar : 5-10 Negatif /LPK

- Epithel Gepeng 2-5 < 10 /LPK

- Epithel Transitional Negatif < 10 /LPB
- Epithel Tubulus Ginjal Negatif < 10 /LPB
- Bakteri Negatif Negatif /LPB
- Kristal Normal Negatif /LPB
- Kristal Abnormal Negatif Negatif /LPK
- Lain-lain Negatif

Waktu Pengambilan Specimen :

Darah Heparin - 19/05/2021 10:08
Darah EDTA - 19/05/2021 10:08

Catatan Hasil Pemeriksaan :

Konsumsi obat dari dokter

Di Otorisasi Oleh

Edy Sumartono
Quality Validator

Hal : 4 / 4 @ 24-05-2021 13:36:31 by Prodia

Hasil berupa angka menggunakan sistem desimal dengan separator titik.
Tanda * menunjukkan nilai di atas atau di bawah nilai rujukan.
Tanda # menunjukkan pemeriksaan dikerjakan di Laboratorium Klinik Prodia Jl. Kramat Raya No. 150, Jakarta
Interpretasi terhadap hasil hanya dilakukan oleh dokter/klinisi
Demi menjaga kerahasiaan hasil Anda, disarankan tidak mengunggah ke media sosial dan media publik lainnya

Dokumen Hasil Pemeriksaan ini tidak memerlukan tanda tangan basah karena telah divalidasi dan dicetak dari sistem informasi laboratorium

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)