Nomor Induk Kependudukan : 3202321307960002

Personnel Registration Number

REPUBLIK INDONESIA

PENCATATAN SIPIL
REGISTRY OFFICE

WARGA NEGARA INDONESIA

NATIONALITY INDONESIA
KUTIPAN AKTA KELAHIRAN
EXCERPT OF BIRTH CERTIFICATE

Berdasarkan Akta Kelahiran Nomer 3202-LT-02052024-0124

By virtue of Birth Certificate Number
bahwa di SUKABUMI pada tanggal EMPAT BELAS
that in on date FOURTEEN
AGUSTUS tahun SERIBU SEMBILAN RATUS SEMBILAN PULUH TUJUH telah lahir
AUGUST on year ONE THOUSAND NINE HUNDRED NINETY-SEVEN was born

M. YUSUP PURNAMA
anak ke DUA LAKI-LAKI DARI AYAH USEP DAN IBU ASIKAH
child no TWO FROM FATHER USEP AND MOTHER ASIKAH

Kutipan ini dikeluarkan di KABUPATEN SUKABUMI

The excerpt is issued
Pada tanggal DUA MEI
on date THE TWO OF MAY
Tahun DUA RIBU DUA PULUH EMPAT
on year TWO THOUSAND TWENTY-FOUR
Pejabat Pencatatan Sipil KABUPATEN SUKABUMI
Officer of Civil Registration

AMIR HAMZAH, S.Sos., M.Si.

NIP. 197308211992031003

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh
Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN