RSUD Sumbersari Bantul

Jl. Letjend Soeprapto No.4, Sumbersari Bantul, Metro, Lampung

Hp. 081379893667
E-mail : rsudsumbersari@gmail.com

DATA REGISTRASI PERIKSA

TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
27/04/2024 04:16:35 dr. Gabriella Berta Risma 005652 PUJO BASUKI 08136794452 53 Th L IGD AMINI LKV, REJOMULYO, Baru MARGOREJO BPJS
KECAMATAN,
KABUPATEN
26/04/2024 22:02:40 dr. Gabriella Berta Risma 005651 NADINE CAROLINE SITORUS 081279362329 10 Th P IGD UDAAN JALAN SEPAT 2, Baru IRING MULYO BPJS
YOSODADI, METRO
TIMUR, KOTA METRO
26/04/2024 21:43:17 dr. Gabriella Berta Risma 005650 SRI PURWATI 081274699458 40 Th P IGD TRI WAHONO JALAN KENDEDES, Baru RSUD SUMBER BPJS
REJOMULYO, METRO SARI BANTUL -
SELATAN, KOTA KOTA METRO
23/04/2024 01:44:34 dr. Gabriella Berta Risma 005622 KARJAN 085267495850 56 Th L IGD KARJAN JL KHAIR BRASS, Baru MULYO JATI BPJS
GANJAR ASRI, METRO
BARAT, KOTA METRO
23/04/2024 01:23:47 dr. Gabriella Berta Risma 005621 HI. HAMIDUN 085711717727 78 Th L IGD IDA FITRIA KARANG ANYAR, Baru KARANG ANYAR BPJS
KARANG ANYAR,
SELAGAI LINGGA,
LAMPUNG TENGAH
23/04/2024 06:47:03 dr. Gabriella Berta Risma 005620 M SHADIQ DAFFA SYAHPUTRA 085748322729 20 Th L IGD MARIA SUMBERSARI, Baru MARGOREJO BPJS
SUSANTI SUMBERSARI BANTUL,
METRO SELATAN,
METRO
22/04/2024 17:55:10 dr. Gabriella Berta Risma 005619 YUDA WIRATAMA 085835141254 27 Th L IGD DINA JL PROKLAMATOR, Baru RSUD SUMBER BPJS
GANJARAGUNG, SARI BANTUL -
METRO BARAT, KOTA KOTA METRO
22/04/2024 15:37:53 dr. Gabriella Berta Risma 002032 WINDA OKTAFIA 0895397781167 24 Th P IGD - JL.PATIMURA, Lama MARGOREJO BPJS
REJOMULYO, METRO
SELATAN, KOTA
22/04/2024 15:29:57 dr. Gabriella Berta Risma 005618 APRILIA KURNIASARI 08111127275 17 Th P IGD NGADIMAN SUMBERSARI BANTUL, Baru MARGOREJO BPJS
SUMBERSARI BANTUL,
METRO SELATAN,
KOTA METRO
22/04/2024 14:47:13 dr. Gabriella Berta Risma 005617 ARUNIYA AYANA NAFIYA 082377733518 1 Th P IGD YULI JL WOLTER, Baru YOSOMULYO BPJS
YOSOMULYO, METRO
PUSAT, KOTA METRO
22/04/2024 14:44:19 dr. Gabriella Berta Risma 005616 SALINI 082379464467 66 Th P IGD LIYANA SARI SEGALAMIDER, Baru RSUD SUMBER BPJS
SEGALA MIDER, SARI BANTUL -
PADANG RATU, KOTA METRO
20/04/2024 00:01:58 dr. Gabriella Berta Risma 005595 ASEP RAHMAN SUSANTO 087869110067 46 Th L IGD ROHIMAH JL BUDI UTOMO, Lama RSUD SUMBER BPJS
MARGODADI, METRO SARI BANTUL -
SELATAN, METRO KOTA METRO
19/04/2024 21:29:27 dr. Gabriella Berta Risma 002336 ANGGA WIGUNA 082177604554 29 Th L IGD SURAHMAT JL. KARTINI 2, Lama RSUD SUMBER BPJS
REJOMULYO, METRO SARI BANTUL -
SELATAN, KOTA KOTA METRO
19/04/2024 19:12:56 dr. Gabriella Berta Risma 000856 SAKRIK 08580909186 59 Th L IGD GUNADI SUMBER AGUNG, Lama RSUD SUMBER BPJS
SUMBER AGUNG, SARI BANTUL -

4/30/24, 10:51 PM Page 1 of 4

TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KIBANG, LAMPUNG METRO
TIMUR
19/04/2024 17:14:14 dr. Gabriella Berta Risma 005587 FAREL ALFINDRA PUTRA 085769657978 6 Th L IGD lilis erlida REJOMULYO, Lama RSUD SUMBER BPJS
REJOMULY0, METRO SARI BANTUL -
SELATAN, KOTA KOTA METRO
19/04/2024 14:34:17 dr. Gabriella Berta Risma 005594 ABDUL MALIK DAULAY 081322892664 68 Th L IGD HENDRA BANJAR REJO, Baru RSUD SUMBER BPJS
BANJAR REJO, SARI BANTUL -
BATANGHARI, KOTA METRO
18/04/2024 08:05:14 dr. Gabriella Berta Risma 005576 PUTRI FELIA KIRAN 00000000000 14 Th L IGD LILI JL. ARGOSARI, Baru UMUM
ANGGRAINI SUMBER SARI
BANTUL, METRO
18/04/2024 07:12:09 dr. Gabriella Berta Risma 004575 SUBANDI 00000000 61 Th L IGD - DUSUN X, KIBANG, Lama RSUD SUMBER BPJS
METRO KIBANG, SARI BANTUL -
LAMPUNG TIMUR KOTA METRO
14/04/2024 13:41:37 dr. Gabriella Berta Risma 005538 ERLINA SARI 085758179787 24 Th P IGD EKI AKBAR JL SULTAN SYAHRIL, Baru RSUD SUMBER BPJS
MULYOJATI, METRO SARI BANTUL -
BARAT, METRO
14/04/2024 12:31:21 dr. Gabriella Berta Risma 005537 WARITEM 08993679052 73 Th P IGD WARITEM REJO MULYO, REJO Baru MARGOREJO BPJS
MULYO, METRO
SELATAN, KOTA
14/04/2024 10:19:15 dr. Gabriella Berta Risma 001217 S. ARI PRABOWO 085669924667 39 Th L IGD - SUMBERSARI, Lama MARGOREJO BPJS
SUMBERSARI, METRO
SELATAN, KOTA
14/04/2024 09:56:05 dr. Gabriella Berta Risma 005535 NURUL RAMADAN 085839048232 24 Th L IGD NURUL JALAN LELE, Baru KLINIK BPJS
RAMADAN YOSODADI, METRO MUHAMADIYAH
METRO TIMUR
14/04/2024 09:17:55 dr. Gabriella Berta Risma 004133 SARGINO 083876877015 63 Th L IGD - REJOMULYO, Lama RSUD SUMBER BPJS
REJOMULYO, METRO SARI BANTUL -
SELATAN, KOTA KOTA METRO
14/04/2024 09:00:42 dr. Gabriella Berta Risma 002927 ROSMANAH 0895399594839 46 Th P IGD AFRIS ALAMAT, REJOMULYO, Lama MARGOREJO BPJS
METRO SELATAN,
KOTA METRO
14/04/2024 08:38:33 dr. Gabriella Berta Risma 005534 SUTANTO 083168080842 42 Th L IGD SUTANTO JL SUKOCO, Baru MARGOREJO BPJS
SUMBERSARI, METRO
SELATAN, KOTA
11/04/2024 22:40:26 dr. Gabriella Berta Risma 001946 DENTRI LESIANA SARI 085767118980 14 Th P IGD KARIMIN REJOMULYO, Lama RSUD SUMBER BPJS
REJOMULYO, METRO SARI BANTUL -
SELATAN, KOTA KOTA METRO
11/04/2024 20:04:57 dr. Gabriella Berta Risma 005523 NURUL ANCAS 085664328530 19 Th P IGD DESTI SUMBERSARI BANTUL, Baru RSUD SUMBER BPJS
SUMBER SARI SARI BANTUL -
BANTUL, METRO KOTA METRO
SELATAN, KOTA
11/04/2024 18:46:02 dr. Gabriella Berta Risma 005522 MEI RANI ANGELIA 085609270282 21 Th P IGD - REJOMULYO, Baru UMUM
REJOMULY0, METRO
SELATAN, KOTA
11/04/2024 16:45:39 dr. Gabriella Berta Risma 005521 ALFIAN GAVIN DWICAHYO 085838783782 10 Th L IGD PUJI REJOMULYO, Baru RSUD SUMBER BPJS
SUPRIATIN REJOMULY0, METRO SARI BANTUL -
SELATAN, KOTA KOTA METRO
11/04/2024 16:07:59 dr. Gabriella Berta Risma 005520 IRWAN 081377538233 49 Th L IGD SULIS KP.CIGATEL TIMUR, Baru RSUD SUMBER BPJS
KERAMAT JATI, SARI BANTUL -
KRAGILAN, SERANG KOTA METRO
11/04/2024 11:30:19 dr. Gabriella Berta Risma 004539 SUPRIANTO 085384255966 53 Th L IGD - MARGODADI, Lama - BPJS

4/30/24, 10:51 PM Page 2 of 4

TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
MARGODADI, METRO
SELATAN, KOTA
11/04/2024 11:12:19 dr. Gabriella Berta Risma 004075 ALYA MAIMUNAH 085783702542 6 Th P IGD AGUS METROKIBANG, Lama MARGOTOTO BPJS
WIDIANTO SUMBER AGUNG,
METRO KIBANG,
11/04/2024 09:24:19 dr. Gabriella Berta Risma 005505 ABIGAIL JAVAR ALVARO 085783217998 6 Th L IGD DERI JL KEN DEDES, Lama UMUM
REJOMULYO, METRO
SELATAN, METRO
09/04/2024 19:45:32 dr. Gabriella Berta Risma 005511 VERONICA NIKI WIJAYANTI 081367212828 34 Th P IGD PETRUS JL BUMISARI, Baru RSUD SUMBER BPJS
SUPARDI SUMBERSARI, METRO SARI BANTUL -
SELATAN, METRO KOTA METRO
09/04/2024 15:38:56 dr. Gabriella Berta Risma 005510 AZKIYA PUTRI NURSYIFA 083130916639 4 Th P IGD YUYUN BUANA SAKTI, Baru RSUD SUMBER BPJS
KELURAHAN, BATANG SARI BANTUL -
HARI, LAMPUNG KOTA METRO
09/04/2024 14:53:44 dr. Gabriella Berta Risma 005509 HAMDAN SAIFUL MUALIK 089518701349 27 Th L IGD CHINDI JL GARUDA, Baru RSUD SUMBER BPJS
SUMBERSARI, METRO SARI BANTUL -
SELATAN, METRO KOTA METRO
09/04/2024 09:11:41 dr. Gabriella Berta Risma 005508 AYUMNA SHAKIRA 085840216137 0 Hr P IGD LINA NOVA METRO, KIHANG Baru UMUM
MIFTAHUL METRO, METRO
JANNAH KIBANG, LAMPUNG
07/04/2024 11:58:56 dr. Gabriella Berta Risma 005502 NIA INDRAWATI 000000000000 28 Th L IGD SUPINI JL PANCASILA, Baru RSUD SUMBER BPJS
PANCASILA, LAMPUNG SARI BANTUL -
SELATAN, NATAR KOTA METRO
07/04/2024 10:58:50 dr. Gabriella Berta Risma 005501 PARDAN 081541546933 48 Th L IGD MULYANA METRO, METRO, Baru RSUD SUMBER BPJS
METRO PUSAT, SARI BANTUL -
KOTA METRO
07/04/2024 08:37:23 dr. Gabriella Berta Risma 003058 ELIYANA NUR AZIZAH 083830164734 21 Th P IGD LEGA REJO BASUKI, RENO Lama RSUD SUMBER BPJS
BASUKI, SEPUTIH SARI BANTUL -
RAMAN, LAMPUNG KOTA METRO
TENGAH
04/04/2024 18:56:40 dr. Gabriella Berta Risma 005484 SUKATNO 081933596981 52 Th L IGD TURSINAH TIRTO SARI, Baru RSUD SUMBER BPJS
SUMBERSARI, METRO SARI BANTUL -
SELATAN, METRO KOTA METRO
04/04/2024 14:37:03 dr. Gabriella Berta Risma 005483 ARSYILA GHUMAISHA FERLIyAN 0000000000 8 Bl P IGD EKA MULYOJATI, Baru RSUD SUMBER BPJS
MULYOJATI, METRO SARI BANTUL -
SELATAN, METRO KOTA METRO
03/04/2024 06:12:07 dr. Gabriella Berta Risma 005479 SUNARIYAH 085766709419 58 Th P IGD - REJOMULYO, Baru RSUD SUMBER BPJS
REJOMULYO, METRO SARI BANTUL -
SELATAN, METRO KOTA METRO
03/04/2024 02:16:46 dr. Gabriella Berta Risma 005478 ASIFA TRI WAHYUNI 085379400471 2 Th P IGD BIBIT MARGOTOTO, Baru UMUM
MARGOTOTO, METRO
KIBANG, LAMPUNG
TIMUR
02/04/2024 19:58:43 dr. Gabriella Berta Risma 005477 GINEM 0 80 Th P IGD NGATEMI REJOMULYO, Baru MARGOREJO BPJS
REJOMULYO, METRO
SELATAN, METRO
02/04/2024 19:16:52 dr. Gabriella Berta Risma 005476 GISEL KIRBY AMALIA 0895357990462 11 Th P IGD EKA JL GARUDA, Baru MARGOREJO BPJS
REJOMULYO, METRO
SELATAN, METRO
02/04/2024 19:14:31 dr. Gabriella Berta Risma 005475 SUTOWO 0895357990462 50 Th L IGD EKA JL GARUDA, Baru RSUD SUMBER BPJS
REJOMULYO, METRO SARI BANTUL -
SELATAN, METRO KOTA METRO

4/30/24, 10:51 PM Page 3 of 4

TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
02/04/2024 17:49:27 dr. Gabriella Berta Risma 001532 SUHADI 082374270524 43 Th L IGD ROJIKI JL ARJUNA, Lama MARGOREJO BPJS
SUMBERSARI BANTUL,
METRO SELATAN,
KOTA METRO
01/04/2024 06:41:38 dr. Gabriella Berta Risma 005460 GHINA SHABRINA 000000000000 17 Th P IGD - IRING MULYO, Baru RSUD SUMBER BPJS
IRINGMULYO, METRO SARI BANTUL -
TIMUR, KOTA METRO KOTA METRO

4/30/24, 10:51 PM Page 4 of 4