TBC.05 2024-04-24 Abdurahman - Pdf.crdownload
TBC.05 2024-04-24 Abdurahman - Pdf.crdownload
Nama Fasyankes : Puskesmas Selat Batang Hari Nama Dokter Pengirim : dr novvi fitria ayu
Kode Fasyankes : P1504050202
No. Rekam Medis :
Nama Terduga : Abdurahman No. Telp. Pasien :
No. Induk Kependudukan : 1504050303900001 No. BPJS :
Jenis Kelamain : V Laki-laki Perempuan Umur : 34 Tahun
Alamat Lengkap : RT RW
Pulau Betung Kec. Pemayung
Kabupaten/Kota : Kab. Batang Hari Jenis Terduga/Pasien TBC
Provinsi : Jambi V TBC SO TBC RO Anak HIV DM
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Sewaktu / Pagi
Neg Rif Sen Rif Res Rif Indet Invalid Error No result
Sewaktu / Pagi
241259674021
Neg Rif Sen Rif Res Rif Indet Invalid Error No result
Sewaktu / Pagi
241259674022
Sewaktu / Pagi
Sewaktu / Pagi
Sewaktu / Pagi
2412596740A1
Interpretasi Hasil Pemeriksaan
Sewaktu / Pagi
2412596740A2
Interpretasi Hasil Pemeriksaan
Keterangan : Kolom diisi sesuai singkatan di bawah ini Interpretasi Hasil Akhir TCM BD MAX
D = Detected LPD = MTB Low Pos Detected
ND = Not Detected UNR = Unresolved
IDT = Indeterminate INC = Incomplete
RD = Resistance Detected RND = Resistance Not Detected
URT = Unreportable
Sewaktu / Pagi
3+ 2+ 1+ 1-9 ***) Neg NTM KTM TDL
LJ
Sewaktu / Pagi
Mengetahui
Tanda tangan pemeriksa Dokter PJ pemeriksaan Lab
(…………………………………………………………) (………………………………………………………………)
*) Diisi sesuai dengan kode huruf sesuai identitas sediaan/waktu pengambilan dahak.
**) Hasil pemeriksaan Mikroskopis, TCM, dan Biakan: Beri tanda rumput pada hasil pemeriksaan yang sesuai
***) Isi dengan jumlah BTA (misalnya 2 BTA, 7 BTA) / koloni yang ditemukan
****) Beri tanda rumput sesuai hasil pemeriksaan TCM untuk kolom neg/invalid/no result/error
Kolom FQ/Amk/Km/Cm/Eto isi sesuai hasil dengan pilihan R jika resisten, S jika sensitif, dan IDT untuk indeterminate.
Khusus untuk isian H dan FQ terdapat 2 hasil pemeriksaan yaitu dosis standar dan dosis rendah (H low dan FQ low), diisi dengan R jika
terjadi resistan, S jika sensitive, dan IDT untuk indeterminate.
****) Hasil Uji Kepekaan: Diisi R jika resistan, diisi S jika sensitif
(…) isi sesuai dengan jenis OAT yg digunakan dalam pemeriksaan dan hasilnya R jika resistan dan S jika sensitif