Kemajuan Persalinan

Angka 1-10 di tepi kolom paling kiri adalah besarnya dilatasi serviks.
Tiap angka mempunyai lajur dan kotak yang lain pada jalur di
atasnya, menunjukkan penambahan dilatasi sebesar 1 cm.
Skala 1-5 juga menunjukkan sebaerapa jauh penurunan janin.
Tiap kotak menyatakan waktu 30 menit.

Pembukaan Serviks
Nilai dan catat pembukaan serviks tiap 4 jam (lebih
sering dilakukan bila ada tanda-tanda penyulit).
Saat ibuberada dalam fase aktif persalinan, catat
partograf hasil temuan setiap pemeriksaan.
Tanda X harus ditulis di garis waktu yang sesuai
dengan lajur besarnya serviks.
Hubungkan tanda X dari setiap pemeriksaan dengan
garis utuh.

Penurunan Bagian Terbawah atau

Presentasi Janin
Setiap melakukan pemeriksaan dalam (tiap 4 jam) atau
lebih sering jika ada tanda2 penyulit, nilai dan catat
turunnya bagian terbawah atau presentasi janin.
Dibagi menjadi 5 kategori dengan simbol 5/5 sampai 0/5.
5/5 : Bagian kepala janin belum memasuki tepi atas
simfisis pubis
0/5 : Bagian kepala janin sudah tidak dapat dipalpasi di
atas simfisis pubis
Berikan tanda (O) pada garis waktu yang sesuai, dan
hubungkan setiap tanda (O) dengan garis terputus.

Garis Waspada dan Garis Bertindak

Garis waspada dimulai pada pembukaan serviks 4 cm dan
berakhir di titik dimana pembukaan lengkap diharapkan terjadi
jika laju pembukaan 1 cm/jam.
Catatan fase aktif persalinan harus dimulai di aris waspada.
Jika pembukaan serviks mengarah ke sebelah kanan garis
waspada, maka harus dipertimbangkan dilakukan adanya
tindakan intervensi (ex.amniotomi, rujuk, dll)
Garis bertindak tertera sejajar dengan garis waspada,
dipisahkan oleh 8 kotak.
Jika pembukaan serviks berada di sebelah kanan garis
bertindak, maka tindakan untuk menyelesaikan persalinan
harus dilakukan.

Jam dan Waktu

Waktu Mulainya Fase Aktif

Persalinan
Pada bagian bawah partograf (pembukaan serviks dan
penurunan) tertera kotak-kotak diberi angka 1-16.
Setiap kotak menyatakan waktu satu jam sejak
dimulainya fase aktif persalinan.

Waktu Aktual Saat Pemeriksaan

Dilakukan
Di bawah lajur kotak untuk waktu mulainya fase aktif,
tertera kotak-kotak untuk mencatat waktu actual saat
pemeriksaan dilakukan.
Setiap kotak menyatakan satu jam penuh dan berkaitan
dengan dua kotak waktu tiga puluh menit pada lajur
kotak di atasnya atau lajur kontrakasi di bawahnya.
Saat ibu masuk ke dalam fase aktif persalinan, catatkan
pembukkan serviks di garis waspada, kemudian
catatkan waktu aktual pemeriksaan ini di kotak waktu
yang sesuai.

Kontraksi Uterus
Di bawah lajur waktu partograf terdapat 5 lajur kotak
dengan tulisan kontraksi per 10 menit di sebelah luar
kolom paling kiri.
Setiap kotak menyatakan satu kontraksi.
Setiap 30 menit, raba dan catat jumlah kontraksi dalam
10 menit dan lamanya kontraksi dalam satuan detik.
Nyatakan jumlah kontaksi yang terjadi dalam waktu 10
menit dengan mengisi angka pada kotak yang sesuai.

 Nyatakan lamanya kontraksi dengan :

Obat-obatan dan
Cairan
yang Diberikan

Oksitosin, Obat-obatan lain, dan

Cairan I.V.
Jika tetesan (drip) oksitosin sudah dimulai,
dokumentasikan seetiap 30 menit jumlah unit oksitosin
yang diberikan per volume cairan I.V. dan adalam
satuan tetes per menit.
Catat semua obat-obatan tambahan dan/atau cairan I.V.
dalam kotak yang sesuai dengan kolom waktunya.

Kesehatan dan
Kenyamanan Ibu

Nadi, Tekanan Darah, dan

Temperatur Tubuh
Nilai dan catat nadi ibu setiap 30 menit selama fase
aktif persalinan (lebih sering jika disertai penyulit). Beri
tanda titik pada kolom waktu yang sesuai ().
Nilai dan catat tekanan darah ibu setiap 4 jam selama
fase aktif persalinan (lebih sering jika disertai penyulit).
Beri tanda panah pada partograf pada kolom waktu
yang sesuai ().
Nilai dan catat temperatut tubuh ibu setiap 2 jam (lebih
sering jika disertai penyulit) dan catat dalam kotak yang
sesuai.

Volume Urin, Protein, atau Aseton

Ukur dan catat jumlah produksi urin ibu sedikitnya
setiap 2 jam (setiap kali ibu berkemih).
Jika memunginkan saat ibu berkemih, lakukan
pemeriksaan adanya aseton atau protein dlam urin.

Asuhan, Pengamatan,
dan/atau Keputusan
Klinik
Catat semua asuhan lain, hasil pengamatan, dan
keputusan klinik di sisi luar kolom partograf, atau buat
catatan terpisah tentang kemajuan persalinan.

Asuhan, Pengamatan, dan/atau

Keputusan Klinik
Mencakup :
Jumlah cairan per oral yang diberikan
Keluhan sakit kepala atau penglihatan (pandangan)
kabur
Konsultasi dengan penolong persalinan lainnya (Sp.OG,
bidan, dokter umum)
Persiapan sebelum melakukan rujukan