HOME CARE HIPERTENSI Pasien : Waalaikum salam mas, ini saya kok

Seorang wanita berusia 27 tahun biasa menebus masih sering pusing yaa..
obat di Apotek Daghfal untuk ibunya yang menderita Apoteker : Pusingnya gimana bu?
Hipertensi. Suatu ketika wanita tersebut mengeluh Pasien : Pusingnya disini mas (memegang
kepada Apoteker di Apotek tersebut mengenai kondisi kepala), trus di sini tu sering
ibunya. Beberapa hari terakhir, ibunya sering merasa kenceng-kenceng gitu rasanya
pusing, ibunya juga susah untuk mengkonsumsi obat (memegang leher)
secara teratur. Kemudian Apoteker tersebut Apoteker : Obatnya diminum teratur ndak
menawarkan untuk melakukan visit home care, sehingga bu?
dapat memberikan konselling kepada pasien diharapkan Pasien : Diminum kok!
dengan konselling tersebut dapat meningkatkan Anak Pasien : Ndak kok mas, ibu saya itu susah
kepatuhan minum obat pasien. Wanita tersebut kalau disuruh minum obat.
menyetujui dan mulai mengatur jadwal kedatangan Apoteker : Sini coba saya cek tekanan darah
Apoteker tersebut. Setelah menyetujui jadwal tersebut, (TD) nya dulu bu
wanita itu pulang. Di rumah ia menceritakan kepada Apoteker mengecek TD pasien dengan alat tensi digital
ibunya bahwa besok, Apoteker dari Apotek langganannya Apoteker : Wah kok tinggi sekali TDnya?
akan datang ke rumah, untuk menjenguk ibunya. Sang Pasien : Ah masa sih mas?
ibu pun menyetujui keputusan anaknya. Anak Pasien : Tuh kan bu bener, ibu sih susah
Apoteker pun datang ke rumah pasien sesuai minum obatnya
dengan waktu yang telah mereka setujui. Apoteker Apoteker : Iya bu ini TDnya 190/110 mmHg,
datang dengan membawa buku catatan konselling, biasanya TD ibu berapa mbak?
karena memang Apoteker tersebut sudah sering
melakukan Home Care, selain membawa buku ia juga
Anak Pasien : Normalnya TD ibu itu 170/100
membawa alat tensi digital, untuk mengukur TD pasien.
mmHg mas, paling tingginya sampai
Percakapan antara pasien, anak pasien dan Apoteker pun
210/120 mmHg mas
dimulai setelah Apoteker masuk ke dalam rumah pasien.
Apoteker : Berarti TD ibu hari ini termasuk
lumayan tinggi, hati-hati lho bu.
NASKAH ROLE PLAYING
Kalau ibu tidak minum obat secara
Pada suatu sore, disebuah perumahan seorang
rutin nanti penyakitnya tambah
apoteker berkunjung ke rumah salah satu pasien yang
parah, TDnya tidak turun-turun. Dan
rutin menebus obat di Apotek DAGHFAL tempat ia
bisa komplikasi juga lho bu. Benar
bekerja. Apoteker tersebut sudah membuat janji dengan
ibu minum obatnya tiap hari?
keluarga pasien untuk melakukan visit home care.
Pasien : Iya kok mas!
Setelah sampai di rumah pasien, terjadi percakapan
Apoteker : Coba sini lihat obatnya, bisa tolong
antara pasien, keluarga pasien dan Apoteker .
diambilkan?
Apoteker mengetuk pintu , tok tok tok
Anak mengambilkan obat di tempat obat
Apoteker : Assalamualaikum
Anak Pasien : Ini mas obatnya
(Jazuli)
Apoteker : Yang ini (sambil menunjukkan HCT)
Anak Pasien membuka pintu
berapa kali bu?
Anak Pasien : Waalaikumsalam, eh mas silahkan
Pasien : 1 kali kan mas?
(Ivo) masuk sudah saya tunggu dari tadi,
Apoteker : Iya benar bu, terus yang ini (sambil
Mereka berdua masuk ke dalam Rumah sambil
menunjukkan ARB) berapa kali bu ?
Berbincang-bincang
Pasien : 1 kali juga kan mas? Eh tapi kadang
Apoteker : Bagaimana kondisi ibu, mbak?
2 kali deh
Anak Pasien : Alhamdulillah, baik mas, tapi masih
Apoteker : Begini ibu, mbak, tolong
sering mengeluh pusing
diperhatikan saya jelaskan ya,
Apoteker dan Anak pasien sampai di kamar pasien, anak
(sambil tersenyum) yang ini (sambil
mengetuk pintu
menunjukkan HCT) benar 1 kali
Anak Pasien : Bu Ini ada Mas Jazuli, Apoteker
sehari pagi, sesudah makan, yang ini
yang saya ceritain kemarin itu loh,
(sambil menunjukkan ARB) diminum
boleh masuk kan?
2 kali sehari, yang satu pagi hari
Pasien (Alina) : Oh iya-iya masuk aja
bareng sama yang tadi, yang satu
Anak membukakan pintu kamar dan mempersilahkan
tiap malem sesudah makan
Apoteker masuk
Anak pasien : Sebenarnya tiap malam sudah tak
Anak Pasien : Silahkan mas, masuk aja tidak apa-
siapin obatnya, tapi ibu sering lupa
apa
minum sampai pagi masih ada di
Apoteker : Assalamualaikum bu, gimana
tempatnya mas
kabarnya? Sudah enakan? (Sambil
Pasien : lha kadang udah ngantuk kok mas
bersalaman dengan pasien)
Apoteker : mbak gini aja, pokoknya mbk yang
 harus rutin ngecek dan memastikan
kalau ibunya minum obat tiap mau
tidur. Kalau ibunya sudah tidur ya
dibangunin aja mbak, disuruh
minum obat.
Anak Pasien : iya mas, kadang saya bangunin
kok, kalau ibunya ketiduran, tapi
kadang saya lupa juga (sambil
tersenyum)
Apoteker : Oh.. gitu (sambil tersenyum), gini
aj mb, gimana kalau pakai alarm,
diatur di HP kan bisa mb, biar mbnya
tidak lupa.
Anak Pasien : oh.iya mas, sebentar saya ambil
HP dulu (keluar kamar mengambil
HP, beberapa menit kemudian
masuk ke kamar sambil membawa
HP) saya ngeset alarmnya jam
berapa aja ini mas?
Apoteker : Jam 7 pagi dan Jam 7 malam
Anak Pasien langsung mengeset alarm atau pengingat
di HPnya sesuai dengan saran Apoteker.
Pasien : Mas badan saya lemes, soalnya
saya gak nafsu makan, masakannya
anyep gak ada asin-asinnya
Anak Pasien : Kan emang gak boleh pake garam
ya mas?
Apoteker : Sebenarnya boleh mbak pakai
garam, tapi harus dibatasi, jangan
terlalu banyak. Kalau biasanya 1
sendok makan, dikurangi aja jadi
sendok makan, misal rasanya kurang
enak bisa dibanyakin bumbunya
Anak Pasien : Kalau masak buat ibu gak pernah
tak kasih garem
Pasien : Iya mas makanya masakannya gak
enak
Apoteker : Iya, mulai nanti/besok kalau masak
tetap dikasih garam sesuai
penjelasan saya tadi mbak, oh iya
jangan lupa harus banyak makan
sayur dan buah, minum air putih
yang banyak kalau bisa ditambah
dengan olah raga ringan
Pasien : Olah raga? Olah Raga apa?
Apoteker : Misalnya jalan-jalan pagi selama
kurang lebih 15 menit, kalau bisa 3
kali seminggu
Anak Pasien : Mulai besok, saya ajak ibu jalan-
jalan pagi
Apoteker : Gimana mbak, bu? Sudah jelas?
Atau ada yang mau ditanyakan lagi?
Pasien dan : Tidak mas, sudah jelas kok
Anak Pasien
Apoteker : Bisa coba diulang tentang aturan
pakai obat-obatnya?
Anak Pasien : Yang ini (sambil menunjukkan HCT)
1 kali sehari, pagi, sesudah makan.
Kalau yang ini (menunjukkan ARB)
dua kali sehari, yang satu bareng
yang tadi, yang satu malam sesudah
makan, bener kan mas?
Apoteker : Iya benar mbak, jangan lupa
tentang pola makan dan Olah
raganya yaaa
Anak Pasien : Insya Allah ndak lupa mas
Apoteker : Kalau obatnya tinggal sedikit
kontrol lagi ya mbak, bu
Pasien dan : Iya mas sudah mengerti,
Anak Pasien terimakasih
Apoteker : Sebentar saya catat dulu di buku
saya (Apoteker mencatat tanggal
kunjungan, serta hasil konseling
terhadap pasien dan keluarga
pasien, selesai mencatat Apoteker
berpamitan) sudah bu, kalau begitu
saya pamit dulu (bersalaman dengan
pasien) semoga lekas membaik ibu
Pasien : Trimakasih ya mas udah kesini
Anak Pasien : Mari mas, saya antar keluar
Anak pasien dan Apoteker keluar kamar menuju
halaman. Setelah sampai di pintu depan
Anak pasien : Mas kesini lagi kira-kira kapan?
Apoteker : Insya Allah dua minggu lagi saya
kesini, untuk melihat kondisi ibu,
mudah-mudahan ada
perkembangan dan lebih teratur
minum obatnya
Anak Pasien : Trimakasih mas, kalau mau kesini
kabari saya dulu ya
Apoteker : Ok mbak, nanti saya telpon dulu.
Saya pulang dulu mbak,
Assalamualaikuuum (Sambil
bersalaman dengan Anak Pasien)
Anak Pasien : Waalaikumsalam, Hati-hati di jalan
mas, Trimakasih(Sambil
tersenyum).
Apoteker meninggalkan Rumah Pasien
Konstipasi
SUBJEK : Sinta berperan sebagai Pasien
Hayu berperan sebagai Apoteker
Widi berperan sebagai Dokter
KASUS :
Seorang pasien bernama Nn. Sinta (23th)
mengalami keluhan perut terasa begah dan sudah 5
hari ini sulit BAB. Saat BAB perlu mengejan keras, sulit
keluar dan tidak tuntas BABnya serta anus terasa sakit.
Nn. Sinta menggunakan toilet duduk ketika BAB. Pasien
memang tidak rutin setiap hari BAB, biasanya ketika
susah BAB meminum vegeta dan BABnya menjadi
lancar. Ketika selesai BAB pasien merasa lemas.
Kesehariannya pasien sering mengkonsumsi
makanan fast food, dia seorang wanita karir yang cukup
sibuk aktivitasnya dan jarang pula meminum air putih
saat dia bekerja. Selain itu pasien mempunyai penyakit
maag. Keadaan susah BAB tersebut sangat mengganggu
pasien sehingga dia pergi berobat ke dokter
NASKAH
Jumat 24/10/2014. Kala itu senja yang cerah, Nn. Sinta
datang ke apotek Kirana Farma untuk menebus obat.
Berikut percakapan apoteker dengan pasien di apotek
Kirana Farma.
Px : siang mbak.
Apt : siang mbak, perkenalkan saya HAYU
apoteker penanggung jawab disini ada
yang bisa saya bantu mbak?
Px : begini mbak, perut saya terasa begah dan
saya sulit BAB sudah 5 hari ini. Kemarin
saya periksa ke dokter dan mendapat resep
ini mbak. (sambil menyerahkan resep yang
ditulis oleh dokter).
Apt : iya..(menerima sambil menskrining resep
tersebut). Jadi nama yang tertulis disini
adalah mbak sendiri? dengan mb sinta?
Px : iya saya sendiri mbak..
Apt : maaf, bisakah kita lanjutkan lagi
perbincangan ini di ruang konsultasi? Jadi,
ada beberapa hal yang perlu saya ketahui
lebih banyak terkait kondisi mbak sinta.
Px : iya mbak..(menuju ruang praktik
konsultasi pasien dengan apoteker)
Apt : kita lanjutkan lagi mbak..(tersenyum
simpul). Sebelumnya apakah mbak sudah
sering mengalami kondisi susah BAB seperti
ini? terus mbak sinta pola makanannya
seperti apa ya? maksudnya suka
mengkonsumsi sayuran atau buah-buahan
atau seperti apa? dan biasanya rutin minum
air putih ndak?
Px : ya lumayan mbak, saya tidak rutin setiap
hari BABnya dan ketika mengalami susah
BAB saya biasanya mengkonsumsi vegeta
mbak. BAB bisa lancar, tapi setelah itu saya
sering merasa lemas. Kalau pola makan
saya sih cenderung lebih sering fast food.
Karena kesibukan kerja sehingga tidak
memungkinkan kalau membeli makanan
yang seperti itu, tempat makan yang dekat
tempat kerja dan praktis ya fast food itu.
Dan saya juga jarang minum mbak, paling
ya dua gelas.
Apt : ehm..seperti itu ya mbak, jadi susah BAB
itu penyebabnya karena rendahnya asupan
serap, kurangnya cairan dan olahraga. Dan
karena mbaknya sering meminum vegeta
tanpa merubah kebiasaan asupan makanan
dan minum itu menyebabkan reflek
gerakan usus untuk pengeluaran tinja tidak
mudah lagi mbak. Juga saat minum vegeta
kemudian tidak diimbangi dengan
kecukupan air itu yang menyebabkan mbak
jadi lemas karena dehidrasi. Lalu, apakah
mbak sinta punya riwayat penyakit yang
lain dan juga alergi?
Px : uhm..saya punya maag mbak, kalo alergi
ndak ada sih mbak. Oia mbak, saya
kesulitan menelan obat bentuk tablet
mbak.
Apt : oh gitu mbak..maaf,sebelumnya mbak
sinta sudahkah mengatakan hal ini ke
dokternya? soalnya dalam resep itu
obatnya itu bentuknya tablet (dalam resep
obatnya adalah bisakodil tablet 5mg,
dengan 2x sehari 1 tablet diminum malam
menjelang tidur). Jika mbak sinta
menginginkan dalam bentuk yang lain saya
harus mengkonsultasikan dulu ke dokter
yang menangani mbak sinta.
Px : aduh,,saya lupa mengatakan pada dokter
mbak. Obatnya bisa diganti selain tablet
gak mbak? tapi yang khasiatnya sama.
Pengennya tuh yang cepet bikin BAB lancar.
Apt : baik mbak..kalau mbak merasa tidak
nyaman dan menginginkan seperti itu saya
akan mencoba menghubungi dokternya
dulu, berkonsultasi tentang hal tersebut.
Maaf, mbak sinta bisa menunggu sebentar
disana? nanti akan dipanggil kembali
Px : iya mbak..(tersenyum lega)
Apoteker menghubungi klinik tempat dokter Widi
bekerja.
Apt : selamat sore dok..
dr. : sore..
Apt : maaf dok, benar ini dengan dokter
.WIDY. dari apotek Kirana Farma dan
dokter yang menangani pasien atas nama
Nn. Sinta dengan resep bisakodil tablet?
dr. : iya, maaf dengan siapa ini saya berbicara?
Apt : Saya HAYU apoteker dari Apotek Kirana
Farma. Begini dok, Nn.Sinta menginginkan
obatnya dalam bentuk sediaan selain tablet
dok. Pasien merasa tidak nyaman dan
kesulitan untuk minum tablet.
dr. : ya, digerus saja apa tidak bisa mbak? atau
mungkin ada rekomendasi lain dari anda
sebagai farmasis yang lebih memahami
tentang hal ini.
Apt : Maaf dok, penggunaan bisakodil tablet itu
harus diminum dengan ditelan utuh
bersama air. Bisakodil itu sediaan tablet
selaput jadi tidak boleh dihancurkan
(digerus) dok. Dan pasien juga mengatakan
mempunyai maag. Itu akan menyebakan
pengobatan menjadi tidak efektif dok,
karena dapat meningkatkan nyeri
lambungnya.
dr. : seperti itu ya mbak..uhm,seingat saya
pasien juga biasanya minum vegeta ketika
susah BAB dan efeknya pasien mengalami
dehidrasi ya? kalau begitu diganti yang
sediaan suppositoria saja 1xsehari 1 supp
 diberikan untuk 2 hari.
Apt : baik dok, menurut saya bisakodil suppo
juga efektif untuk konstipasi ini.
Terimakasih dokter widi, maaf mengganggu
waktunya.
dr. : iya mbak..sama-sama, terima kasih juga
informasinya.
Apoteker kemudian menyiapkan obatnya dan kembali
menemui pasien dan memberikan edukasi pada
pasien.
Apt : Nn. Sinta? (memanggil pasien)
Px : iya mbak..
Apt : Jadi begini mbak, setelah saya
konsultasikan pada dokter. Beliau
menyarankan diganti obat bentuk
suppositoria (menunjukkan obatnya).
Khasiatnya sama, justru ini efeknya lebih
cepat mbak. Setelah ini digunakan nanti
30-60 menit mbak akan BAB. Ini
digunakan sehari sekali untuk pengobatan
2 hari.
Px : oh begitu..lalu gimana cara
pemakaiannya mbak?
Apt : setelah mbak sampai dirumah suppo ini
masukkan dulu ke dalam kulkas mbak,
karena obat ini mudah meleleh ketika di
luar (suhu kamar). Ketika mau dipakai
yang pertama mbak sinta bisa meminta
bantuan orang terdekat mbak untuk
melakukan ini kalau mbak kesulitan
memakai ini sendiri. Prosedurnya,
terlebih dahulu mencuci tangan, lalu
dibuka bungkus suppositoria. Dengan
posisi miring, kaki yang berada diatas
lututnya diangkat maju dan ditekuk. Lalu,
masukkan suppositoria ke dalam anus,
biarkan selama 15 menit agar obat ini
meleleh di dalam dan berefek. Jangan
langsung ke kamar mandi ya mbak, agar
pengobatannya dapat maksimal.
Bagaimana mbak, apakah sudah jelas
dengan keterangan saya tadi?
Px : iya mbak, menggunakannya dalam posisi
miring,,,,dst(mengulang informasi yang
disampaikan oleh apoteker) jadi ditunggu
sekitar 30 menit tadi ya mbak? terus apa
saja yang harus saya perhatikan ketika
pengobatan ini?
Apt : obat ini jangan digunakan lebih dari
seminggu tanpa petunjuk dari dokter,
kemudian tidak menambah obat lain
tanpa rekomendasi dokter, dan apabila
ditemui gejala mual, muntah dan nyeri di
lambung mbak segera hentikan
pengobatan dan menghubungi dokter.
Tambahan dari saya, mbak perlu
mengubah pola makan mbak. Mbak
perbanyak asupan serat dari sayuran,
buah-buahan, sereal ya kalo ndak roti dari
gandum jangan sering makan fast food
dan juga minum air putih kurang lebih
sebanyak 1,5 liter. Mbak sinta kan cukup
sibuk pekerjaannya, setidaknya istirahat
sejenak beberapa menit untuk
meregangkan badan, mbak sinta pasti
lebih sering duduk tanpa melatih gerakan
anggota tubuh. Diupayakan pagi sebelum
berangkat kerja dibiasakan seperti
olahraga lari, sit up, push up jadi
merangsang gerakan usus mbak sehingga
lancar BABnya.
Px : okee mbak..saya akan coba ikuti saran
dari mbak. Semoga setelah ini saya tidak
mendapat gangguan konstipasi lagi.
Apt : iya mbak..semoga lekas tuntas masalah
BABnya..
Px : terimakasih mbak, jika nanti ada keluhan
lebih lanjut saya akan menghubungi
dokter..(melempar senyum)
Apt : iya mbak..sama-sama (membalas
senyuman)
Pasien kemudian berlalu meninggalkan apotek
tersebut dengan perasaan lega.
TUGAS KOMUNIKASI DAN KONSELING
DIALOG KEFARMASIAN
PEMAIN
a. Danang Novianto W. Sebagai
Suatu sore di sebuahklinikbernama KLINIK
SEHAT, terjadilahpercakapanantaradokterdanapoteker.
Apoteker : permisidok,
bolehsayaberbicarasebebtar?
Dokter : adaapayambak?
Apoteker : beginidok, sebagaiapoteker yang
berperandalamfarmasikliniksayamemint
auntukmelakukanpelayanfarmasiberupa
PIO dankonselingkepadapasien,
untukitusayatidakhanyamenyerahkanob
attetapijugamelakukanasuhankefarmasia
nkepadapasien.
Dokter : untukapambak,
pasienkanCumabutuhobat?
Apoteker : maafdok, farmasikliniksekarang yang
diutamakanadalahpasien oriented
jadiapotekertidakhanyalagimelakukanpel
ayanobattetepijuagamelakukan KIE
sertakonselingkepadapasien.
Dokter : yasudahmbaktererahkamusaja yang
pentingpasienbisapuas.
Apoteker : iyadokterimakasih.
Kemudiandatanglahseorangpasienpriaberusia
39 tahundatangke KLINIK SEAHAT
untukmenyampaikankeluhannya,
setelahbeberapasaatmanungguakhirnyanamapasienters
ebutdipanggildanpasientersebutmasukkeruangandokter
. kapsul,
Dokter : apakeluhannya mas, diminumsetelahmakandandihabiskanyap
Pasien : doksejak 3 minggu yang lalusayapanas, aksesuaidenganaturanpakainya.
sudahsayaminumobatpenurunpanas Pasien : oh jadiminumnyapagisiang sore ya?
(paracetamol)tapimasihpanas, 2 minggu Apoteker : iyapak, karenaini antibiotic
yang lalusayadiberiobatini jadiminumnyadiaturtiap 8 jam,
(amoxicillin)katanyaantibiotik, untuklebihmudanyabapak bias minumini
sayaminum 3 jam 6 pagi, jam 2 siangdan jam 10
harisayamerasasembuhtapikemudiansay malampak.Janganlupayapak,
apanaslagi. inidimunumsampaihabisselama 3 hari.
Dokter : sayaperiksaduluya mas, Pasien :
silahkanberbaring. kalosayasudahsembuhjugatetapdiminum
Pasien pun mbak?
menurutiperintahdokterdanberbaring di Apoteker : beginipak, jadi antibiotic
kasurperiksa.Sambilmemeriksapasien, iniuntukmembunuhbakteri typhoid yang
doktermulaimelakukuanwawancarauntukmenegakkand yangmenyerangbapak, nah
iagnosis. walaupunsudahmerasasembuhtapibelu
Dokter : perutnyagimana mas, mtentubakterinyasudahmatisemua, jadi
merasamualataumutahtidak? antibiotic iniharusdiminumsampai 3 hari
Pasien : iyadok, bulanlalusayaseringkerjalembur, agar bakterinya bias dibasmisemua.
jadimakansayatidakteratur. Pasien : oh begituyambak? Kalau yang 2
Kalautelatmakanbiasanyamualdok. obatiniuntukapaya?
Dokter : Apoteker :
cobabukamulutnyadanjulurkanlidahnya. iniobatpenurunpanasbapak,inidiminumji
(pasienmenjulurkanlidahnya). kabapakdemamataupanassaja,
Dokter : obatinibias diminumsampai 3x sehari,
inisayaberirujukanuntukmelakukanteslab setelahmakanjuga.
oratoriumya mas, Pasien : kalausayaminumlebihdari 3x
sayacuriganyaandamengalamidemam bolehtidakyambakkalaumasihpanas?
typhoid. Nanti mas bawasuratinike lab Apoteker : masihbisasampai 4x pak,
kemudianakan di tesdarahnya. tapikalausudahtidakdemamsebaiknyadih
Setelahkeluarhasil lab entikan,
nyanantisayaperiksalagi. karenapemakaianjangkapanjangdapatbe
Pasien : iyadokterimakasih. rpengaruhpadaheparatauhatibapak.
Pasienkeluardarirangandokterdanmelakukantesl Pasien : oh begituyambak
aboratorium, Apoteker : iniobat yang untuklambungbapak,
bebarapasaatkemudianpasendatanglagikeruangdoktert diminum 2x sehari 30
ersebut. menitsebelummakan, agar
Pasien :inidokhasillaboratoiumnya bapaktidakmaerasamualsaatmakan.
Dokter : (membukahasillaboratorium) Pasien : iyambak, mbakkatanya orang
wahiyaleukositnyaturun 3900, tipesituharusmenjagamakannya,
danteswidal s. paratyphidan s. typhi O itubagaimanacaranyaya?
nyapositif. Iniandapositiftifoid mas, Apoteker : banarbapak,
sebentarsayatuliskanresepnyanantisilahk jadisebaiknyabapakmakanmakanan yang
anditebuskeapotek. halussepertibuburataunasitim,
Pasienkeluardariruangdokterdanlangsungmenuji bapakjugasebaiknyamenghindarimakana
apotek. n yang asamdanpedas, karenaitu bias
Pasien : mbinisayamaunebusresep mamperparahkeadaanlambungbapak.
Apoteker : iyabapaksayasiapkandulu, Pasien :
silahkantunggusebentar, wahsayakalautidakmakanpedasitutidake
Apoteker : BapakAdi nakmbak?
Pasien : iyambak Apoteker : iyapakmemangharussepertiitu,
Apoteker : iniobatnyapak, jadimakananpedasitudapatmemicuprodu
berisayawaktusebentaruntukmenjelaska ksiasamlambung,
ninformasimengenaiobatiniseratakonseli jadikalauasamlambungnyameningkat,
ngkepadabapak, silahkandudukpak, nantilambungbapak bias terluka,
Paien :iyambak. danbapakakanmerasalebihmuallagi.
Apoteker : bapak, obat yang ini antibiotic Pasien : baiklahkalaubegitumbak,
untuktipesnya, diminum 3x sehari 1 nantisayaakanbilangkeistrisayauntukmas
 akmakanan yang sesuaiuntuksaya.
Terimakasihmbak.
Apoteker : iyabapaksama-sama, apakahada yang
bias sayabantulagi?
Pasien : saya rasa sudahcukupmbak,
sayapermisidulu,
Apoteker : iyapak, untukadministrasibapak bias
langsungkekasir,terimakasihpaksemogale
kassembuh.
Setelahpasienmeninggalkanapotekkemudiandok
termenemuiapoteker.
Dokter : wahmbak, tadisayamendengarkonseling
yang kamulakukankepadapasien,
ternyatapasienjugaberantusiasuntukmen
dapatkaninformasiyang lebihlengkap.
Apoteker : iyadok, kami
paraapotekermemangsedangmencanang
kan program pelayananfarmasi yang
berorientasipadapasiendalambentukasu
hankefarmasian,
jadikitatidakhanyasekedarmenyerahkano
battetapijugamelakukankonselingkepada
pasien.
Dokter : kalaubegitusilahkanditeruskan program
asuhankefarmasiannya, agar
pasiensayadapatterpuaskan.
Apoteker : iyadok,
sayaakanberusahasemaksimalsaya.
Terimakasihdok.
ASAM URAT
Pada suatu hari, tepatnya jam 4 sore,
suasana di Apotek Harapan Kita sedang
tidak ramai pengunjung. Saat itu
seorang AA (Asisten Apoteker) sedang
sibuk merapikan obat di almari etalase.
Tiba-tiba datanglah seorang bapak
dengan kondisi kaki pincang, tampak
seperti merasa kesakitan saat berjalan,
tangan kanan memegang pinggang dan
tangan kiri memegang sesuatu. AA
mengetahui kedatangan bapak
tersebut, kemudian menghentikan
pekerjaan yang dilakukan saat itu dan
menyambut kehadiran bapak tersebut
dengan senyuman, selanjutnya
menyapa.
Ralat : Alofar minumnya malam hari
karena purin kadarnya tinggi pada
malam hari. Alofar 1 x sehari jam 7
malam.
AA : Selamat sore pak.
Pasien : Sore mbak.
AA : Ada yang bisa saya bantu
pak?
Pasien : Saya mau beli obat yang
lebih bagus dari ini, ada
tidak mbak?
Pasien sambil menunjukkan obat yang dibawa,
kemudiaan AA melihat obat tersebut, yang ternyata
obat untuk rematik yaitu Piroxicam.
AA : Apakah bapak sakit
rematik?
Pasien : Iya mbak, saya terkena
rematik sejak 6 bulan yang
lalu, setiap kambuh saya
minum obat ini, sembuh,
tapi sekarang kok obatnya
kurang manjur ya mbak?
AA : Apakah bapak sudah
periksa ke dokter
sebelumnya?
Pasien : Belum pernah mbak, saya
malas untuk ke dokter,
sebelum-sebelumnya saya
konsultasinya di apotek.
AA : Oh begitu, apa yang bapak
rasakan saat ini?
Pasien : Kaki saya linu-linu dan
nyeri terutama di bagian
ibu jari, 2 hari yang lalu
tidak bisa jalan mbak,
kakinya terasa kaku.
AA : Oohh... (Sambil
menganggukkan kepalanya
tanda dia mengerti)
Apakah sebelumnya bapak
pernah cek kadar asam
urat?
Pasien Belum pernah mbak,
memang kenapa?
AA Dilihat dari gejala yang
bapak rasakan, bisa jadi
kadar asam urat bapak
tinggi. Saya sarankan bapak
cek kadar asam urat. Di
apotek sini menyediakan
cek kadar asam urat,
bagaimana pak?
Pasien : Tidak usah mbak, tidak
perlu dicek, saya mau beli
obat yang lebih bagus dari
ini saja mbak.
Pasien sambil melihatkan obat yang dibawanya.
AA : Sebentar pak saya
panggilkan apoteker dulu,
beliau yang lebih paham
agar bisa dijelaskan lebih
lengkapnya.
Pasien : Baik mbak.
AA menemui apoteker dan menceritakan
permasalahan pasien. Kemudian apoteker
mendatangi pasien.
Apoteker : Selamat sore bapak.
Perkenalkan nama saya
Syasya, apoteker yang
 bertugas di apotek Harapan
Kita, bagaimana pak ada
yang bisa saya bantu?
Pasien : Begini mbak, saya punya
sakit rematik, bila kambuh
saya sudah terbiasa minum
obat ini, rematik saya
sembuh, tapi sekarang kok
obatnya tidak manjur ya?
Pasien sambil menyerahkan contoh obat yang
dibawanya ke apoteker.
Apoteker : Oh ini pak, iya benar ini
obat rematik, kalau boleh
tahu yang bapak rasakan
apa?
Pasien : Awalnya bahu, leher dan
pinggang saya terasa nyeri
mbak, pegel-pegel juga.
Akhir-akhir ini kurang lebih
3 hari yang lalu kaki saya
linu, nyeri dan terasa kaku
terutama di ibu jari kaki, 2
hari yang lalu sempet tidak
bisa jalan, sampai saya
tidak masuk kerja.
Apoteker : Oh begitu ya pak, apakah
kaki bapak bengkak?
Pasien : Tidak mbak, hanya terasa
kaku saja.
Apoteker : Ehmmaaf kalau boleh
tahu akhir-akhir ini bapak
sering mengkonsumsi
makanan apa?
Pasien : Saya sering makan jeroan
dan suka nyemil emping
mbak, itu makanan favorit
saya.
Apoteker : Ooohh Dilihat dari
makanan yang dikonsumsi
dan keluhan yang bapak
ceritakan, kemungkinan
kadar asam urat bapak
tinggi. Bapak tidak akan
mengetahui rasa nyeri yang
dirasakan karena asam urat
atau rematik jika tidak
dilakukan pemeriksaan
kadar asam urat, saya
sarankan bapak cek kadar
asam urat saja, bagaimana
pak?
Pasien : Oooh gitu yaya sudah
dicek saja mbak agar lebih
jelas.
Apoteker : Baik paktunggu sebentar dan Voltadex tablet 50 mg 2 blister isi 20 tablet
ya pak, biar dicek sama
Asisten saya.
Pasien Ya mbak. obat-obat tersebut.
Apoteker Mbak Sari tolong ya,
bapak ini dicek kadar asam
uratnya.
AA : Baik bu
AA mempersiapkan alat untuk mengecek kadar asam
urat pasien.
AA : Boleh saya mulai
ngeceknya pak?
Saya ambil darahnya ya, di
ujung jari tangan.
Bapak yang rileks, supaya
darahnya mudah diambil.
(Dilakukan proses
pengecekan kadar asam
urat)
Ini sudah pak, ditunggu
sebentar untuk mengetahui
hasilnya.
AA menyerahkan hasil pengecekan asam urat ke
apoteker. Kemudian apoteker melihat hasil
pengecekan kadar asam urat dan menjelaskan ke
pasien.
Apoteker : Ini hasilnya kadar asam
urat bapak tinggi, yaitu 9
mg/dL, sedangkan nilai
normal untuk asam urat 3-
7 mg/dL. Dari hasil ini
bapak jelas mengalami
asam urat.
Pasien Oh begitu ya mbak, kira-
kira penyebabnya apa ya
mbak?
Apoteker Salah satu penyebabnya
yaitu dari makanan yang
biasa bapak konsumsi,
yaitu jeroan dan emping.
Pasien Ooo
Jadi, obat apa yang harus
saya minum mbak? Supaya
kakinya tidak nyeri, linu-
linu dan kaku?
Apoteker : Akan saya kasih obat
untuk menurunkan kadar
asam urat dan untuk
menghilangkan rasa nyeri
pada sendi bapak. Maaf
apakah bapak punya
riwayat penyakit lain?
Pasien : Alhamdulillah tidak
mbak.
Apoteker : Baiklah pak, tunggu
sebentar saya siapkan dulu
obatnya.
Apoteker menyuruh AA untuk menyiapkan obat
Alofar tablet 100 mg sebanyak 1 blister isi 10 tablet
beserta etiket cara penggunaanya. Tak lama
kemudian apoteker kembali sambil membawakan
Apoteker : Bapak ini obatnya, ini
 Alofar untuk menurunkan
kadar asam uratnya,
diminum 1x sehari tiap pagi
sesudah makan. Ini
Voltadex untuk
menghilangkan rasa nyeri
pada sendi, diminum 2x
sehari sesudah makan,
obat yang ini (Voltadex)
diminum saat bapak
mengalami nyeri dan linu-
linu saja ya.
Pasien : Iya mbak, obat yang ini
kira-kira diminumnya pagi
jam berapa?
(Pasien sambil melihatkan
obat Alofar ke apoteker)
Apoteker : Bapak kalau sarapan
biasanya jam berapa?
Pasien : Ehm biasanya sekitar jam
6.30 pagi sebelum saya
berangkat kerja mbak.
Apoteker : Gini saja, bapak sebaiknya
minum obat ini setiap jam
7 pagi setelah sarapan.
Pasien : Oh iya, baikbaikmbak. Apoteker
Ehmmkalau yang ini
diminum 2x sehari
tepatnya jam berapa ya
mbak?
Pasien sambil melihatkan obat Voltadex ke apoteker.
Apoteker : Agar bapak mudah
mengingat, sama seperti
Alofar, Voltadex diminum
pagi jam 7 setelah sarapan
dan diminum jam 7 malam
setelah makan, bapak
jangan lupa ya. Obat yang
ini diminum bila bapak
mengalami nyeri saja, jadi
jika bapak sudah tidak
merasakan nyeri obat ini
dihentikan saja. Bapak ini
obatnya saya beri untuk 10
hari ya, setelah 10 hari
bapak bisa ke apotek lagi
untuk kontrol kadar asam
uratnya.
Pasien : Oh begitu, baik mbak.
Kira-kira ada pantangan
makanan tidak mbak?
Apoteker : Ada pak, sebaiknya bapak
mengurangi makanan
favorit bapak tadi yaitu
jeroan, emping, kurangi
juga makan udang, melinjo,
kacang-kacangaan,
kangkung, bayam.
Perbanyak makan buah-
buahan yang mengandung
vitamin C seperti jeruk dan
pepaya. Oh iya pak, jangan
lupa minum air putih yang
cukup, kurang lebih 8 gelas
tiap hari.
Pasien : Oh begitu iya mbak,
insyaallah akan saya jalani.
Apoteker : Bagimana bapak sudah
mengerti apa yang saya
jelaskan barusan?
Mengenai aturan
pemakaian obat dan
makanan yang perlu
dihindari?
Pasien : Iya mbak saya mengerti.
Apoteker : Bisa tolong diulangi apa
yang saya katakana tadi
pak?
Pasien Ini Alofar diminum tiap
jam 7 pagi setelah sarapan
dan yang ini Voltadex
diminum tiap jam 7 pagi
dan 7 malam setelah
makan, bila nyeri saja.
: Iya benar pak.
Untuk makanan yang
perlu dihindari tolong
benar-benar diperhatikan
ya pak.
Pasien : Iya mbak, saya mengerti.
Jadi, berapa yang harus
saya bayar mbak?
Apoteker : Total biaya untuk obat +
cek asam urat Rp 26.000
pak.
Kemudian terjadi transaksi pembelian obat antar
apoteker dan pasien tersebut.
Apoteker : Ini pak obat dan
kembaliannya,
ada yang ingin
ditanyakan lagi?
Pasien : Saya rasa cukup mbak.
Apoteker : Baik pak, terima kasih atas
kunjungannya di Apotek
Harapan Kita dan semoga
lekas sembuh.
Pasien : Iya mbak, terimakasih juga
atas informasi yang
diberikan.
Apoteker : Sama-sama pak.
Keduanya saling tersenyum dan pasien tersebut
berjalan meninggalkan apotek untuk pulang menuju
rumahnya.
DIARE
TUGAS KONSELING
TEMA : Penatalaksanaan Terapi Pada Pasien
diare juga. Oralit diminum setiap selesai BAB.
PEMAIN : Bapak : Kenapa Metronidazolnya harus dihabiskan,
a. Nailil Izzah Bu?
b. Aria Sanjaya APA : Supaya tuntas pengobatannya, Pak.
c. Rizky Farikhah Metronidazol itu anti bakteri, bila tidak
SETTING : Apotek Ces Pleng, Jl. Cinta 3/5 Semarang dihabiskan, bakterinya bisa kebal. Bila sakit
Pada suatu sore yang cerah di apotek Ces lagi, minum obat ini jadi tidak mempan.
Pleng datanglah seorang bapak. Dia datang dengan Gimana pak sudah paham cara minum
merintih kesakitan sambil memegangi perutnya. obatnya?
AA : Selamat Sore, Pak. Ada yang bisa kami Bapak : O begitu iya saya mengerti
bantu? APA : Makanan yang sebaiknya dikonsumsi antara
Bapak : Selamat sore mbak, Saya dari tadi pagi lain nasi, roti tawar, pisang dan apel.
sering ke belakang terus. Minum air putih yang cukup. Teh juga
AA : Mungkin bapak terkena diare. Tapi untuk dapat meringankan diare. Makanan yang
lebih jelasnya, Bapak bisa berkonsultasi tidak boleh dikonsumsi antara lain
dengan apoteker kami. Sebentar saya makanan berminyak atau bersantan kental,
panggilkan apotekernya. susu dan produknya (kecuali yoghurt),
APA : Selamat sore, Pak. Saya apoteker di sini. makanan dan minuman dengan pemanis
Nama shoimah.. Nama Bapak siapa? buatan (permen, minuman ringan), kopi,
Bapak : Nama saya Somad kacang-kacangan dan makanan pedas.
APA : Rumahnya di mana, Pak? Sebaiknya dihindari sampai Bapak merasa
Bapak : Saya tinggal di Nusukan. baikan.
APA : Apa yang Pak Somad keluhkan? Bapak : Oh begitu. Berapa biayanya, Bu?
Bapak : Dari kemaren perut saya mulas dan sering APA : Langsung ke kasir aja, Pak
buang air besar. Bapak : Terima kasih, Bu Saya permisi dulu.
APA : Dalam sehari kira-kira berapa kali Pak APA : Sama-sama. Semoga lekas sembuh.
Somad ke belakang? Di depan kasir.
Bapak : Kira-kira tujuh kali, Mbak. Badan saya Bapak : Berapa semuanya, Mbak?
sampe lemas. AA : semuanya dua puluh ribu, pak
APA : Sebelumnya makan apa? Bapak : terima kasih
Bapak : saya makan ayam bakar di lesehan. AA : ya pak, diminum ya pak obatnya semoga
APA : Bapak bisa jadi terkena diare karena lekas sembuh.
makanan yang kuranghigienis atau mungkin Bapak : Oh iya, mbak. Saya mau tanya kenapa saya
ada yang sudah basi di sana. tidak boleh minum kopi ya kalo masih
Bapak : O Iya, saya ingat bu, sambelnya kayanya diare?
agak basi, soalnya rasanya agak asem tapi AA : Oh itu karena kopi bisa bikin lemes, pak.
saya gabisa makan kalo gapake sambel jadi Jadi sebaiknya dihindari dulu.
tak habiskan, maklum makan gratisan Bapak : Walah, tadi pagi saya minum kopi je. Sudah
hehe.. kebiasaan.
APA : sebelumnya Bapak sudah minum obat apa? Tadi juga disuruh makan nasi, roti tawar
Bapak : Belum ,Bu saya bingung obat apa yang sama pisang. Itu kenapa, mbak?
bisa diminum. AA : Itu semua jenis makan yang mudah dicerna,
(Hebat banget ni bapak, diare tujuh kali sehari gak Pak. Karena perut Bapak sedang
minum obat masih kuat aja) bermasalah maka yang dimakan yang tidak
APA : Bentuk tinjanya seperti apa, Pak? Cair atau memperparah kerja perut bapak. Jika
lembek? Bapak minum obatnya sesuai aturan dan
Bapak : Lembek, Bu mentaati apa yang disampaikan Apoteker
APA : Ada lendirnya. Tidak, pak? tadi, Insya allah Bapak akan lekas sembuh.
Bapak : Ada, Bu Bagaimana, Pak? Adayang ingin ditanyakan
APA : Sebentar, Pak. Saya ambilkan obatnya. lagi?
(langsung manggil AA nya) Bapak : Sudah jelas, Mbak. Terima kasih ya infonya
Mbak deswita, tolong ambilkan tadi.
metronidazol dan sediaan kombinasi
Kaolin-pektin, oralit juga. The End
APA : (Setelah obat ada di tangan ) Ini Obatnya,
Pak. Metronidazol tablet diminum 3 x
sehari 1 tablet. Ini harus dihabiskan, Pak.
Terus yang coklat ini sediaan kombinasi
kaolin-pektin diminum 3 x sehari 1 tablet