IMUNISASI

PEMBERIAN
No

JENIS

IMUNISASI

JMLH

WAKTU

1x

Antara bulan 12

BOASTER

FUNGSI

CARA PEMBERIAN

CONTOH VAKSIN

DOSIS

DASAR
1

HIDUP

BCG

Bacillus Calmette
Guerin. Cegah TBC

POLIO

4x

Bulan 0-2-4-6

Antara bulan
18-24, 5th

Poliomyelitis

CAMPAK

1x

Bulan 9

Measles

Hepatitis B

3x

Bulan 0-1-6

MATI

DPT / DT

3x

Bulan 2-4-6

Antara bulan
18-24, 5th,
6th dan 7th
(DT)

HIB

3x

Bulan 2-4-6

Antara bulan
15-18

H.B, sirosis, hepatoma

Difteri
(pseudomembran di
tonsil), pertusis (batuk
parah, sesak, kejang),
Tetanus/kaku otot
(clostridium tetani:
anaerob)
Haemophillus
influenza. Cegah
meningitis

Antara bulan
12-15

+pelarut 1cc. Intrakutan sampai

menggelembung.
Sabin: Oral (hdp) saat mau plg
stlh lahir
Salk: i.m (mati) pemberian
berikutnya .
+ pelarut 5cc (subkutan dalam)
12 jam postpartus bersamaan
vit.k & imunoglobulin pd t4
terpisah

Pertusis ksh aseluler, kl tdk ada

ksh DT saja u/ cegah kejang.
i.m .

1th (0,05cc),
1th (0,1cc)
Pediacell (DPT biasa+ inactivated
Polio_HIB)
Oral 2 tetes, i.m
0,5cc
0,5cc
Engerix B (R.DNA H.B), pentabio
(DPT+HIB+H.B)

0,5cc

i.m

Infatrix (DP(aseluler)T), Pediacell (DPT

biasa+ inactivated Polio_HIB), pentabio
(DPT+HIB+H.B)
Infatrik HIB (DPT+HIB), Pediacell
(DPT biasa+ inactivated Polio_HIB),
pentabio (DPT+HIB+H.B)

Pneumococcus Virus.
Cegah pneumoni

i.m

Synflorix (PCV+Influenza), Prevenar 13

Diare

oral

Pertahun

Flu biasa
Mumbs (gondok),
measles
(campak:>bahaya),
rubella (c.jerman)

i.m sering saat musim hujan

Synflorix (PCV+Influenza)

0,5cc

i.m

Trimovax merieux

0,5cc

Pertiga tahun
Interval 6-12
bulan

tifoid

<3th: i.m, >3th: oral

H.A

i.m

Cacar air

i.m

0,5cc
0,05cc

LAINNYA
7

PCV

3x

Bulan 2-4-6

ROTAVIRUS

3x

INFLUENZA

1x/th

Bulan 2-4-6
Bulan 6 s/d
18th

10

MMR

1x

11

TIFOID

1x/3th

12

Hepatitis A

2x

13

VARICELLA

1x

14

HPV

3x

Bulan 15
Bulan 24 s/d
18th
Bulan 24 s/d
18th
Antara bulan
12 s/d 18th
Antara 10-18th

Antara 5-6 th

Sampai 3x

Ca servix

i.m

0,05cc
1cc/2cc

0,5cc
Havrix 720 (Inactifated)

0,5cc
0,5cc

Servarix (2 tipe), gardasil (4 tipe) bisa u/

pria

0,5cc

Catatan :
1. BCG:
Bumil + th/ adekuat bayi aman
Bumil + th/ tdk adekuat bayi profilaksis INH 5mg/hr selama 2bln.
Sebelum imunisasi lakukan tes mantoux (diberi zat tuberkulin 0,1cc di
volar lengan bawah dan dilingkari) tunggu 2-3 hr.
Hasil:
- tidak ada bentol/hanya kemerahan/bentol < 10mm= negatif
- Bentol > 10mm = positif
2. u/ vaksin hidup secara i.m/intrakutan : bersihkan dengan alkohol
hingga kering baru disuntik
3. Pemberian vaksin jenis yang sama diberi jarak 4mgg, jika beda jenis
diberi jarak 2mgg
4. i.m: quadriceps femoris, gluteus, deltoid
oral : u/ penyakit yang menyerang sal cerna. Vaksin hidup akan aktif
saat disal cerna dan membentuk rx ag-ab. Bentuk aktif dikeluarkan
melalui feses, oleh k/ itu diberikan saat bayi/anak akan pulang supaya
tdk menyebabkan penularan
5. Pemberian vaksin hidup tidak boleh bersamaan dengan vaksin hidup
dalam 1 hari. Vaksin hidup-mati dan mati-mati baru boleh bersamaan
EFEK SAMPING VAKSINASI
Lokal
alergi
Hematom
Nyeri dan bengkak di t4
suntikan
Abses
Ulkus + limfadenopati (Axilla
pd BCG)

Sistemik
Alergi
Malaise
Artralgia : nyeri sendi
Syok anafilaktik: sediakan
kortikosteroid & adrenalin
Syok neurogenik k/ takut : baringkan
posisi kepala > rendah
Kejang a/ pertusis whole cell, hrsnya
aseluler
Lumpuh
Diare, muntah

Contoh kasus: anak usia 7bln datang u/ imunisasi. Ps belum pernah

diimunisasi apapun
7bln: tes mantoux u/ BCG, Polio, H.B, DPT, HIB
7,5bln: BCG jk tes mantoux

8bln: Imunisasi ulang polio, H.B, DPT, HIB

9bln: Polio (Mati k/ hrs imunisasi campak), H.B, DPT, HIB, Campak
Atau polio hidup, H.B, DPT, HIB. Imunisasi campak pd 2mgg berikutnya
IMUNISASI:
Diberikan untuk bayi dan anak
Bayi: 0-1 tahun
Neonatus: 0-28hr
Anak: 1-18th
Balita (anak bawah lima tahun): 0-5th, anak balita: 1-5th
Batita (anak bawah tiga tahun): 0-3th, anak batita: 1-3th
1. Alamiah : dari tubuh
- Aktif : dari ASI
- Pasif: rx AG-AB saat terserang infeksi, dapat sakit/tidak tergantung
daya tahan tubuh dan virulensi bakteri/virus
2. Buatan
- Aktif:
imunisasi/vaksinasi
dengan
memasukkan
AG/Toxin,
dilemahkan (komponen diganti polisakarida/hidup/mati
- Pasif: memasukkan antibodi k/ kasus darurat ex. Tetanus

STATUS GIZI
1. Status pertumbuhan
- Perhitungan CDC: Cari dulu persentil pada BB dan TB yang ideal.
Lihat apakah bayi/anak berada p<50, p=50 atau p>50. Menurut
CDC normal: antara persentil 3-97
- Kemudian hitung perbandingannya dengan rumus: BBps/BBbideal
x 100%, TBps/Tbideal x 100%. Untuk melihat apakah status
pertumbuhan berada dibawah atau diatas nilai ideal (CDC)
- Perhitungan WHO lihat pada grafik BB/U: normalnya -2 SD s/d +1
SD
2. Status Gizi
- Tentukan TB/U . artinya TB pada anak idealnya untuk usia berapa.
Kemudian tentukan BB ideal berdasarkan U ideal yang di dapat.
- Perhitungan CDC. Perbandingan BBps/Bbideal x 100%. Hasil:
-

menurut CDC normalnya : 90-120%

Perhitungan WHO BB/TB: normalnya -2 SD s/d +1 SD
Jika pasien OBESITAS maka tentukan nilai BMI (WHO dan CDC)
Jika pasien terdapat ODEM/TUMOR maka tentukan LLA
Jika anak terlalu KURUS maka tentukan TLK

CONTOH SOAL:

1. Laki-laki, 5th, BB=25kg, TB=105cm

- Status pertumbuhan
CDC:
BB: >p97 sedikit. Idealnya 18kg 25/18 x 100% = 138%
TB: <25 sedikit. Idealnya 109cm 105/109 x 100% = 96%
Kesimpulan: BB lebih TB kurang
WHO:
BB/U > +2
- Status Gizi

CDC:
TB 105cm ideal untuk usia 4,5th. BB usia 4,5th idealnya 17 kg
Hitung: 25kg/17kg x 100% = 147% (superobesitas)
BMI: 22,67 (obesitas)
WHO:
BB/TB: > +3 (obesitas)
BMI: >+3 (obesitas)
KESIMPULAN: gizi anak ini obesitas