CHAIR SITE TEACHING (CST)

GINGIVITIS

Presentan :
Kartini
Wita Apriani

IDENTITAS
Nama
: Ny. W
Umur
: 47 tahun
Jenis kelamin
: Perempuan
Pekerjaan
: Guru les
Alamat
: Citarip kidul, Kopo
Tanggal pemeriksaan : 27 Oktober
2016

KELUHAN UTAMA
Gatal di daerah sela-sela gigi

ANAMNESIS
Pasien datang ke poliklinik RSAU Salamun
dengan keluhan gatal di sela-sela gigi sejak 2
minggu SMRS. Sebelumnya gatal dirasakan hilang
timbul namun lama kelamaan menjadi terus
menerus. Keluhan hilang saat pasien menkeannekan daerah sekitar gusi yang gatal. Keluhan ini
disertai dengan adanya gusi yang berdarah (saat
menyikat gigi) dan membengkak.
Pasien tidak mengeluh adanya nyeri linu atau
berdenyut dan dipengaruhi oleh makanan dingin
atau makanan panas.
Keluhan ini belum pernah diobati ke dokter gigi.
Sebelumnya pasien pernah memiliki riwayat gigi ke
4 yang bolong dan kemudian telah ditambal

Pasien menyangkal memiliki riwayat penyakit

darah tinggi, penyakit jantung, batuk lama,dan
penyakit kuning. pasien memiliki penyakit maag.
pasien menyangkal memiliki riwayat alergi
terhadap obat.
Pasien tidak memiliki kebiasaan merokok, minum kopi
dan menggunakan tusuk gigi. Kebiasaan sikat gigi 2 kali
perhari saat bangun pagi & malam hari selama <5
menit, dengan arah keatas dan kebawah, pasien
mengaku suka berdarah ketika gosok gigi. Pasien
menyangkal bernapas menggunakan mulut, menggigiti
kuku.

GENERAL SURVEY
Keadaan umum : Tampak sakit ringan
Kesadaran: Composmentis
Tanda vital :
Tekanan darah : Tidak dilakukan
PR
: Tidak dilakukan
RR : Tidak dilakukan
Suhu : Afebris

EXTRA ORAL
Wajah simetris, pembengkakan (-),
benjolan (-)
Temporomandibula joint tidak ada
kelainan.
KGB tidak dilakukan

INTRA ORAL
Oral higiene : Baik, halitosis(-)
Bibir : Normotonus
Mukosa bukal : Tidak hiperemis, tidak bengkak, tidak
ada
lesi
Gingiva : Hiperemis, bengkak (+)
Lidah : Ukuran normal, warna merah muda, papil
normal.
Dasar mulut : Tidak hiperemis, tidak bengkak,
tidak ada lesi.
Palatum : Tidak hiperemis, tidak ada lesi, kedalaman
normal
Tonsil
: T1 / T1, mukosa tenang
Kalkulus : Terdapat di hampir seluruh bagian pada
rahang atas dan bawah

Gigi Geligi

8 7 6 5 4 3 2
1

1 2 3 4 5 6 7
8

8 7 6 5 4 3 2
1

1 2 3 4 5 6 7
8

STATUS LOKALIS
Gigi

1 8 sisa sedikit akar

Karies

Sondasi

Tidak dilakukan

Dingin

Tidak dilakukan

Perkusi

Tekanan

Palpasi

Pembengkakan (+), fluktuasi (-), nyeri (+)

Mobility

JARINGAN SEKITAR
1 8 gingiva
bengkak

tampak

hiperemis,

DIAGNOSA BANDING
1. 1 8 abses ginggival + Gingivitis
marginalis kronis generalisata + dentin
hipersensitif
2. Periodontitis marginalis generalisata kronis
18 + dentin hipersensitivity

DIAGNOSA KERJA
1. Gingivitis marginalis generalisata
kronis 1.8 + dentin hipersensitivity

Rencana perawatan
Gingivitis marginalis
Pro resep
- Analgetik : Asam mefenamat 3x 500
mg(jika sakit)
- Antibiotik : Amoksisilin 3 x 500 mg
selama 5 hari
Pro rujuk ke dokter gigi (Untuk
pembersihan kalkulus)
Konseling mengenai oral hygiene

Konseling

Pro dokter gigi untuk ekstraksi gigi

Pro Scaling
Pro penambalan pada karies
Pro phrostodontic untuk pembuatan prothesa
Cara, waktu, dan alat menyikat gigi yang baik dan
benar.
Penggunaan flossing dan mouthwash untuk
membersihkan sisa makanan.
Dental check up 6 bulan sekali (jika tidak ada keluhan)
Menghindari kebiasaan buruk mengunyah satu sisi,
mengkorek-korek
Dikompres hangat pada daerah bengkak.

PROGNOSIS
Quo ad vitam: ad bonam
Quo ad functionam: ad bonam

ALHAMDULILLAH