PENGETAHUAN DAN

PENCEGAHAN DIABETES
By dr. Mei . E. S

1.
.

.
.

Apa dan bagaimana terjadinya

diabetes?
Gangguan proses pemakaian energi
dari karbohidrat dimana glukosa darah
tidak bisa masuk ke dalam sel tubuh
/otot
Karena berkurangnya jumlah produksi
insulin oleh pankreas
Faktor lain : gangguan di hati,jaringan
lemak,saraf,dll

Tipe diabetes yaitu :

1. Diabetes tipe 1 :terjadi pada usia anak atau < 20
tahun,seumur hidup tergantung insulin dari dunia
luar
2. Diabetes tipe 2 :terjadi pada usia dewasa, ada 3
fase:
. Fase ke-1 : tidak butuh terapi insulin,berat badan
berlebih
. Fase ke-2 : butuh terapi insulin,berat badan
menurun tiba-tiba,produksi insulin akan berkurang
. Fase terakhir : tergantung insulin,dengan resiko
komplikasi

2. GEJALA DAN KOMPLIKASI

DIABETES
Gejala diabetes :
Gejala klasik adalah 3 P meliputi polifagi(banyak
makan),Poliuri (banyak kencing),dan Polidipsi
(banyak minum/sering haus)
Kelelahan kronis,berat badan tiba tiba menurun
GEJALA/TANDA AKIBAT KOMPLIKASI:
Komplikasi pembuluh darah besar menyebabkan
stroke otak,penyakit jantung koroner dan luka kaki
diabetik.
Komplikasi pembuluh darah kecil menyebabakan
kerusakan mata,kerusakan ginjal,dan kerusakan
saraf berupa rasa kesemutan/baal,disfungsi ereksi

PEMERIKSAAN DARAH
Glukosa darah puasa (GDP):
kriteria normal <100 mg/dL
Pre diabetes 100 125 mg/dL
Diabetes > 126 mg/dL
Glukosa darah setelah makan :
Kriteria normal <140 mg/dL
Pre diabetes 140 199 mg/dL
Diabetes >200 mg/dL
Kriteria normal A1 c <6,5 atau < 7%

Mengapa diabetes perlu diobati walau tanpa

gejala :
Diabetes tidak dapat disembuhkan,namun dap;at
dikendalikan
Pada tahap lanjut,misal setelah 10 tahun
diabetes,timbul komplikasi diabetes yang
menimbulkanrisiko cacat,meningkatkan biaya
pengobatan dan m,eningkatkan risiko kematian.
Tujuan utama pengobatan diabetes adalah
tercapainya kadar gula senormal mungkin dan
mengurangi risiko komplikasi jantung.

3.LIMA PILAR DIABETES

CARE
5

Pilar tatalaksana diabetes care

yaitu :
1. Edukasi terutama jaga berat badan
2. Aktifitas fisik/ olah raga
3. Pengaturan pola makan
4. Terapi obat/ insulin
5. Monotoring/kontrol teratur
terutama swa monitor glukosa
darah,juga perawatan kaki mandiri.

Pilar ke-1: Edukasi

(Jaga Berat Badan dan Perawatan Mandiri)
1.
2.
3.
4.
5.

Jaga berat badan

Banyak gerak
Kurangi memakai remote
Kurangi camilan
Setelah parkir/makan,lakukan jalan kaki

Pilar ke-2: Aktifitas fisik

(jalan kaki/senam diabetes)
Pola latihan fisik berupa Metoda F-I-T yaitu:
Frekuensi : 30 menit per hari selama 4- 5 hari
seminggu
Intensitas : sedang dengan parameter
denyut nadi = 70% denyut nadi
maksimal.Indikator praktisnya harus
berkeringat
Tipe aerobik misalnya senam,jalan
kaki,renang,bersepeda,dll

PILAR KE-3: PENGATURAN MAKAN

( TATALAKSANA GIZI)
Pengaturan makan meliputi Metoda 3 J yaitu:
i.
Jumlah: jumlah kalori dari karbohidrat adalah 4565 % dari total kalori
ii. Jenis :tinggi serat dan rendah kalori
iii. Jadwal :terbagi 6 jadwal teratur yaitu 3x makanan
utamadan 3x makanan selingan (camilan/snack)

Metode model piring :

1 piring dibagi 4 sajian yaitu:
2 sajian sayur
1 sajian nasi/pengganti
1 sajian daging/pengganti

PILAR KE -4 : TERAPI
OBAT/INSULIN
Berbagai golongan obat tablet,misal:
oGol biguanida (metformin)
oGol. Sulfonilurea
oGol. Glinid
oGol. Penghambat glukosidase alfa, dll
Terapi insulin dimulai jika fungsi pankreas sudah < 50 %,atau jika terapi
obat sudah tidak efektif.
Manfaat terapi insulin:

Terapi insulin diberikan sebagai pengganti/penambah insulin alami

tubuh yang semakin berkurang pada diabetes tahap lanjut

Meringankan kerja pankreas yang sudah kepayahan dan mengurangi

resiko komplikasi

Cara

pakai menggunakan alat pena insulin yang jarum nya bebas nyeri
dan cara pakai praktis

PILAR KE-5:SWA MONITOR

GLUKOSA DARAH

Manfaat nya adalah mencegah/mengurangi

resiko komplikasi
Frekuensi tes glukosa :variarif
Jika untuk terapi insulin : frekuensi tes
harian
Jika terapi obat tablet :umumnya mingguan

PERAWATAN KAKI

Jaga higiene anda,khususnya gigi dan kaki anda

Setiap hari perlu memeriksa apa ada lecet/luka
di kaki
Cuci kaki dengan air dan sabun setiap hari,lalu
keringkan(terutama di sela sela jari kaki)
Jangan keluar rumah tanpa alas kaki
Kulit penderita diabetes cenderung
kering,sehingga sering gatal,digaruk dan lecet.
Karena itu pakai lotion secara rutin
Perlu senam kaki untuk menjaga sirkulasi darah

PANDUAN BERPUASA

1.
2.
3.

Penderita diabetes boleh berpuasa

Yang tidak boleh berpuasa bila :
Terapi insulin dengan profil glukosa
darah tidak stabil
Riwayat glukosa darah tidak stabil
Jika gula darah > 300 mg/dl karena
bahaya koma ketoasidosis

PENGATURAN MAKAN PADA

DIABETES
Makanan yang sebaiknya dihindari adalah: gula

murni atau makanan yang diolah dengan gula

murni seperti gula pasir, gula
jawa/merah,permen,dodol,cokelat,selai,madu,siro
p,limun,minuman ringan,susu kental manis,es
krim,kue-kue manis,buah kalengan,dendeng,abon

Makanan yang mengandung karbohidrat

kompleks artinya gulakompleks memerlukan

waktu pencernaan sebelum diserap apalagi kalau
makanannya mengandung serat,jadi lebih baik
mengkonsumsi karbohidrat kompleks daripada

Makanan yang mengandung karbohidrat

kompleks artinya gulakompleks memerlukan

waktu pencernaan sebelum diserap apalagi
kalau makanannya mengandung serat,jadi
lebih baik mengkonsumsi karbohidrat
kompleks daripada gula murni
Sumber karbohidrat kompleks adalah
:nasi,lontong,jagung,roti,ubi,singkong,talas,k
entang,sagu,bubur,mi,bihun,makaroni dan
makanan dari bahan tepung tepungan

Golongan sayuran A,yang bebas dimakan karena

kandungan karbohidrat sangat sedikit

yaitu:baligo,gambas,oyong,jamur kuping,mentimun,labu
air,lobak,selada,tomat
Sayuran B yang mengandung karbohidrat sedang,+ 5 gr

karbohidrat yaitu:bayam,bit,buncis,brokoli,caisim,daun
pakis,kangkung,genjer,tauge,kacang panjang,pepaya
muda,pare,labu siam,terong,wortel
Sayuran C mengandung 10 gr karbohidrat yaitu :bayam

merah,daun katuk,daun singkong,daun talas,nangka

muda,kacang kedelai,melinjo,

CONTOH DIET DM
Pagi
Nasi
Telur
Tempe tahu
Sayur
Jam 10.00 : Buah
Siang :
Nasi
daging/ Ikan

Tempe/tahu
Sayur
Minyak
Buah

Jam 16.00: buah

Malam
Nasi,
daging,
tempe/tahu
sayur,
Minyak,
buah
jam 21.00 : Buah