ASKEP PADA PASIEN DENGAN

GANGGUAN KARDIOVASKULAR AKIBAT

HIPERTENSI

KELOMPOK 5

Pengakajian
Identitas klien :
Nama : Tn. A
Usia : 50 tahun
Jenis kelamin : Laki-laki
Diagnosa Medis : Hipertensi
Identitas penanggung jawab
Nama :
Usia :
Jenis kelamin :
Hubungan dengan klien :

 Riwayat kesehatan :
Alasan masuk Rs :
Klien mengeluh sakit kepala, mual,
muntah dan keluar darah melalui
hidung sehingga klien datang ke
emergensi.
Riwayat kesehatan sekarang :
Klien mengatakan nyeri kepala
Riwayat kesehatan keluarga :
-

 Pemeriksaan :

Pemeriksaan Fisik :
- TD : 180/100 mmHg
- Nadi : 80 kali/menit
- Respirasi : 24 kali/menit
- Suhu : 37
Pemeriksaan penunjang :
- Pemeriksaan Lab :
- EKG :
Tinggi gelombang R di V5 atau V6 >27 mm dalamnya
gelombang S di V1+tinggi gelombang R di V5 atau V6
>35 mm
- Depresi segmen ST dan inversi gelombang T asimertis
di V5 an V6.

Analisa Data
Data
Do : Ds :
- Klien mengeluh sakit
kepala, mual, muntah
dan keluar darah
melalui hidung.

Etiologi

Masalah
Gangguan rasa
nyaman nyeri b.d
peningkatan tekanan
darah

Diagnosa Keperawatan
Gangguan rasa nyaman nyeri b.d
peningkatan tekanan darah

Intervensi Keperawatan
Diagnosa

Intervensi

Rasional

Gangguan rasa
nyaman nyeri b.d
peningkatan tekanan
darah

Atur posisi
semifowler pasien
Berikan istirahat
yang cukup
Anjurkan pasien
untuk menghindari
makanan yang
mengandung garam
Kolaborasi dengan
dokter dalam
pemberian obat
(furosemid)

Dengan mengatur
posisi semi fowler
pasien diharapkan
pasien merasa
nyaman
Dengan
memberikan istirahat
yang cukup
diharapkan rasa nyeri
pasien berkurang
Dengan
menghindari
makanan yang
mengndung garam
diharapkan dapat
menghindari
peningkatan tekanan
darah

Implementasi
Intrevensi

Implementasi
Mengatur posisi pasien
Memberikan istirahat yang cukup
Menganjurkan pasien untuk menghindari
makanan yang mengandung garam
Berkolaborasi dengan dokter dalam
pemberian obat :

Furosemide = 1 amp/12 jam

Amlodepine = 2 x 10 mg

Evaluasi
Evaluasi
S : klien mengatakan tidak merasakan nyeri kembali
O : klien tampak tidak meringis
-TTV : TD :120/90 mmHg
- Nadi : 80kali/menit
- Respirasi : 20 kali/menit
- Suhu : C
A : - Masalah teratasi
P : - Intervensi dihentikan