BAYI BERAT LAHIR RENDAH

Tim Pelatih
Manajemen BBLR untuk Bidan
 Tujuan Pembelajaran

Tujuan Pembelajaran Umum :

Mampu menjelaskan batasan dan
klasifikasi BBLR
Mampu menjelaskan Faktor- Faktor
yang berhubungan dengan BBLR
Mampu menjelaskan masalah yang
sering dihadapi oleh BBLR
 .. Tujuan
Pembelajaran
Tujuan Pembelajaran Khusus :

Mampu menjelaskan dan melaksanakan

cara menimbang BBLR dengan benar
Mampu menjelaskan dan membedakan
gambaran klinik BBLR
Mampu menjelaskan dan membedakan
antara BBLR kurang bulan dengan KMK
 Batasan BBLR

Bayi yang lahir dengan berat lahir < 2.500

gram tanpa memandang masa kehamilan
Berat lahir adalah berat bayi yang ditimbang
dalam 1 jam setelah lahir
Untuk keperluan bidan di desa berat lahir
ditimbang dalam 24 jam pertama setelah lahir
 Penyebab BBLR

Penyebab BBLR amat kompleks.

BBLR dapat disebabkan oleh:

kehamilan kurang bulan
bayi kecil untuk masa kehamilan
atau kombinasi keduanya
 Bayi Kurang Bulan

Bayi kurang bulan adalah bayi yang lahir

sebelum umur kehamilan 37 minggu.
Sebagian bayi kurang bulan belum siap
hidup di luar kandungan & mendapatkan
kesulitan untuk mulai bernapas,
menghisap, melawan infeksi & menjaga
tubuhnya agar tetap hangat.
 Bayi KMK
adalah bayi yang tidak tumbuh dengan baik
di dalam kandungan
Tiga kelompok bayi KMK :
KMK lebih bulan
KMK cukup bulan
KMK kurang bulan
Bayi KMK cukup bulan kebanyakan mampu
bernapas dan menghisap dengan baik
KURVA PERTUMBUHAN JANIN (LUBCHENCO)
Bayi
Bayi Lebih
Bayi Kurang Bulan
Cukup Bulan
Bulan
 Faktor-faktor yang
berhubungan dengan
BBLR
Umur ibu < 20 tahun atau > 35 tahun
Jarak kehamilan < 1 tahun
Ibu dengan keadaan:
Mempunyai BBLR sebelumnya
Melakukan pekerjaan fisik beberapa jam
tanpa istirahat
Sangat miskin
Kurang gizi
Perokok, pengguna obat terlarang, alkohol
 Faktor-faktor yang
berhubungan dengan
BBLR
Ibu hamil dengan:
Anemia berat
Pre eklampsia atau hipertensi
Infeksi selama kehamilan
Kehamilan ganda

Bayi dengan:
Cacat bawaan
Infeksi selama dalam kandungan
 Masalah-masalah BBLR

Asfiksia
Gangguan napas
Hipotermi
Hipoglikemi
Masalah pemberian ASI
Infeksi
Ikterus
Masalah perdarahan
 Gambaran Klinis
BBLR Kurang Bulan
Kulit tipis dan mengkilap
Tulang rawan telinga sangat lunak
Lanugo banyak terutama pada punggung
Jaringan payudara belum terlihat jelas
Perempuan:
labia mayora belum menutupi labia minora
Laki-laki:
skrotum belum banyak lipatan,testis belum turun
 ..... Gambaran Klinis
BBLR Kurang Bulan
Garis telapak kaki < 1/3 bagian atau
belum terbentuk
Kadang disertai dengan pernapasan tidak
teratur
Aktifitas dan tangisannya lemah
Menghisap & menelan tak efektif / lemah
BBLR Kurang Bulan
murni
 Gambaran Klinis
BBLR KMK
Janin dapat cukup, kurang atau lebih
bulan tetapi BB < 2.500 g
Gerakan cukup aktif, tangis cukup kuat
Kulit keriput, lemak bawah kulit tipis
Bila kurang bulan jaringan payudara
kecil, puting kecil.
 Gambaran Klinis
BBLR KMK
Bayi perempuan bila cukup bulan labia
mayora menutupi labia minora
Bayi laki-laki testis mungkin telah turun
Rajah telapak kaki mungkin lebih dari
1/3 bagian
Mengisap cukup kuat
BBLR - KMK
Skor NEW BALLARD
 .. Skor NEW BALLARD
MATURITAS FISIK
Tingkat Maturitas
(Skor New Ballard)
Skor Total Usia Kehamilan (minggu)
-10 20
-5 22
0 24
5 26
10 28
15 30
20 32
25 34
30 36
35 38
40 40
45 42
50 44
 KURVA PERTUMBUHAN JANIN (LUBCHENCO)

Bayi
Bayi Lebih
Bayi Kurang Bulan
Cukup Bulan
Bulan
Bayi Berat Lahir Normal
Bayi Berat Lahir Rendah
Telinga
Kehamilan 32 Kehamilan 36 minggu-
minggu: matur: daun telinga kaku,
peningkatan kartilago lengkung terbentuk baik
lengkung luar daun
telinga
Payudara
Kehamilan 32 minggu:
areola terlihat,
jaringan payudara kecil

Kehamilan 36 minggu:
areola terlihat baik,
nodul payudara
 Genitalia perempuan
Kehamilan 32 minggu: Kehamilan 36 minggu-matur:
Deposit lemak pada labia mayora hampir
labia mayora meningkat menutupi labia minora
 Genitalia laki-laki

Kehamilan 32 minggu: Kehamilan 36 minggu-

testis turun, ruga pada matur: testis sudah turun,
sebagian skrotum pigmentasi skrotum
meningkat
 Rajah telapak kaki

Kehamilan 32 Kehamilan 36 minggu-

minggu: matur: rajah pada
rajah pada 1/3 hampir seluruh telapak
anterior telapak kaki kaki