MORNING REPORT

RSUD Sawerigading Kota Palopo

13-14 Januari 2017
MISSED ABORTION

(3B)
G4P3A1
HPHT 10-10- wanita hamil umur 34thn, G4P3A0 masuk UGD dengan keluhan
2016 nyeri perut tembus belakang sejak tadi pagi. Riwayat pelepasan
TP 17-07- darah (+), lendir (-), air ketuban (-) dari jalan lahir. BAK : lancar,
2017 BAB : biasa. Riwayat ANC hanya 1 kalu saat tes kehamilan di
UK 12 puskesmas. Riwayat suntik TT (-), riw penggunaan KB disangkal,
minggu riw asma, diabetes dan hipertensi disangkal.
Riwayat Obstetri :
1. 2005/laki-laki/2800 gr/spontan/bidan
Pemeriksaan Penunjang
2. 2009/laki-laki/2550gr/spontan/bidan Tidak dilakukan
3. 2014/perempuan/2700 gr/spontan/bidan
4. 2016, kehamilan sekarang
Diagnosis
Pemeriksaan Fisis : Missed Abortion
KU : baik, sadar G4P3A1
TD : 110/80 mmHg N : 80 x/menit
P : 20 x/menit S : 36,7 C
Terapi :
Pemeriksaan Luar : 1.IVFD RL 20 tetes/menit
TFU : 2 jari di atas simpisis pubis 2. Kuretase
DJJ : (-)
MT: (-) 3. Antibiotik : Cefadroxil 3x500 mg,
NT : (+) Metronidazole 3x1, Metylergo 3x1

Pemeriksaan Dalam:
Vulva/vagina : tak/tak
Portio : lunak
OUI/OUE : tertutup/tertutup
Pelepasan darah (+)
KETUBAN PECAH DINI
(3A)
 wanita hamil umur 23 tahun G4P1A2 dibawa ke UGD dengan
G4P1A2 keluhan adanya pengeluaran air 1 minggu yang lalu disertai
HPHT 07-07-2016
TP 14-04-2017 nyeri perut tembus belakang sejak tadi pagi sebelum masuk RS.
UK 24 minggu
Riwayat pelepasan lendir (-), darah (-). Riwayat BAB dan BAK
lancar. Riwayat KPD + prematur pada persalinan yang lalu.

Pemeriksaan Fisis : Pemeriksaan Dalam Vagina:

KU : baik,compos mentis Tidak dilakukan
TD : 90/60 mmHg P: 20x/menit
Pemeriksaan penunjang :
tidak dilakukan
N : 82x/menit S: 36,7 C

Pemeriksaan Luar : Diagnosis:

Ketuban pecah dini
TFU : 2 jari di atas pusat
G4P1A2
HIS (+), djj 138,
situs memanjang Penatalaksanaan:
1. Bedrest
Bagian terendah : kepala
2. Dexamethason 1 amp/6 jam
Gerakan janin dirasakan
TBJ : 1600 gram
TERIMA KASIH