PIODERMA

Muhamad Lutfi Rahmat

FK Trisakti
Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin
RSUD Bekasi
Pioderma
Klasifikasi pioderma
Bentuk pioderma
Impetigo
1. Impetigo krustosa
Gambaran impetigo krustosa
Diagnosa banding
impetigo krustosa

Ektima
 Terapi
impetigo krustosa

Pengobatan topikal
krim antibiotik
drainage: bula dan pustul ditusuk dengan jarum
steril untuk mencegah penyebaran lokal
kompres dengan larutan sodium kloride 0,9%

Pengobatan sistemik pada kasus yang berat

eritromisin
dosis: 250-500 mg/dosis, 4x/har p.c
anak-anak: 7,5-1,25 mg
klindamisin
dosis: 150-300 mg/dosis, 3-4x/hari
anak-anak: 8-20 mg/kg/hari, 3-4 kali/hari
2. Impetigo bulosa
Gambaran impetigo bulosa
 Diagnosa banding
impetigo bulosa

Varisella Dermatofitosis
 Terapi
impetigo bulosa

Pengobatan topikal
krim antibiotik
drainage: bula dan pustul ditusuk dengan jarum
steril untuk mencegah penyebaran lokal
kompres dengan larutan sodium kloride 0,9%

Pengobatan sistemik pada kasus yang berat

eritromisin
dosis: 250-500 mg/dosis, 4x/har p.c
anak-anak: 7,5-1,25 mg
klindamisin
dosis: 150-300 mg/dosis, 3-4x/hari
anak-anak: 8-20 mg/kg/hari, 3-4 kali/hari
Folikulitis
Gambaran folikulitis
Diagnosa banding
folikulitis

Tinea barbe
 Terapi
folikulitis

Pengobatan topikal
Bila lesi masih basah/kotor kompres dengan solusio
sodium klorida 0,9%
Bila lesi telah bersih beri salep natrium fusidat atau
framisitin sulfat kasa basah

Pengobatan sistemik
Amoksisilin
dosis: 250-500 mg/dosis, 3x/hari a.c
anak-anak: 7,5-25 mg/dosis, 3x/hari a.c
Eritromisin
dosis: 250-500 mg/dosis, 4x/har p.c
anak-anak: 7,5-1,25 mg
Tindakan insisi bila telah supurasi
Furunkel dan karbunkel
Gambaran furunkel
Gambaran karbunkel
 Diagnosa banding
furunkel dan karbunkel

Eriseplas
Selulitis
 Terapi
furunkel dan karbunkel

Pengobatan topikal
Bila lesi masih basah/kotor kompres dengan solusio
sodium klorida 0,9%
Bila lesi telah bersih beri salep natrium fusidat atau
framisitin sulfat kasa basah

Pengobatan sistemik
Amoksisilin
dosis: 250-500 mg/dosis, 3x/hari a.c
anak-anak: 7,5-25 mg/dosis, 3x/hari a.c
Eritromisin
dosis: 250-500 mg/dosis, 4x/har p.c
anak-anak: 7,5-1,25 mg
Tindakan insisi bila telah supurasi
Ektima
Gambaran ektima
Diagnosa banding
Ektima

Impetigo krustosa
 Terapi
ektima
Pencegahan
1. caga kebersihan tangan (ethanol atau isopropyl)
2. basuh luka dengan benzoil peroxyde
Pengobatan topikal
salep mupirocin atau retapamulin

Pengobatan sistemik
Penisilina G prokain injeksi
dosis: 0,6-1,2 jt I.U. i.m., 1-2x/hari
anak-anak: 25.000-50.000 I.U./kg/dosis, 1-2x/hari
Klindamisin
dosis: 150-300 mg/dosis, 3-4x/hari
anak-anak: 8-20 mg/kg/hari, 3-4x/hari
Amoksisilin
dosis: 250-500 mg/dosis, 3x/hari a.c
anak-anak: 7,5-25 mg/dosis, 3x/hari a.c
Pionikia
Gambaran pionikia
Diagnosa banding
pionikia

Psoriasis vulgaris
 Terapi
pionikia

Pencegahan
Tidak memakai alas yang sempit
Memotonng kuku tidak terlalu pendek
Jaga kebersihan kuku
Pengobatan dengan glucocorticoid
Prednison
triamcinolone
Pengobatan infeksi sekunder
Clindamisin dan kombinasi amoksisilin
clavulanat
Terapi pembedahan
Ekstraksi kuku
 Eriseplas, selulitis, dan
flegmon
Definisi
Eriseplas, selulitis, dan
flegmon
Gambaran eriseplas
Gambaran selulitis
Gambaran flegmon
 Terapi
Eriseplas, selulitis, dan flegmon

1. Sebaiknya tirah baring

2. Bagian tubuh yang terkena dimobilisasi
3. Obat pilihan adalah penisilin
1. ampisilin 4 dd 250-500mg, 7-10 hari
2. amoksisilin asam klavulanat 20 mg/kgBB/hari, 10 hari
3. penisilin G prokain: 0,6-1,2 kt IU, im, 2x/24jam, 10
hari
4. Obat alternatif
1. eritromisin stearat 4 dd 250-500 mg
2. siprofloksasin 2 dd 500 mg, 7 hari
3. Sephalosporin 4 dd 250-500mg
5. Pengobatan topikal
kompres dengan solusio sodium klorida 0,9%
lesi kulit diberi salep natrium fusidat atau mupirocin
Abses multiple kelenjar
keringat
Gambaran Abses multiple kelenjar keringat
Diagnosa banding
Abses multiple kelenjar keringat

Furunkulosis
 Terapi
Abses multiple kelenjar keringat

Antibiotik topikal
Antibiotik sistemik
Hidradenitis supurative
Gambaran hidradenitis
Diagosa banding
hidradenitis

Skrofuloderma
 Terapi
hidradenitis

Kompres terbuka jika belu terbentuk

abses
Antibiotik sistemik
1. Eritromisin stearat 4 dd 250-500 mg
2. Siprofloksasin 2 dd 500 mg, 7 hari
3. Sephalosporin 4 dd 250-500mg
4. amoksisilin asam klavulanat 20
mg/kgBB/hari, 10 hari
Staphylococcal scalded skin syndrome (ssss)
Gambaran SSSS
Diagnosis banding
SSSS

SJS-TEN
 Terapi
SSSS

Antibiotik sistemik
Kloksasilin
Dosis: 3 x 250 mg/hari p.o
Neonatus : 3 x 50mg/hari
Klindamisin
Dosis: 150-300 mg/dosis, 3-4x/hari
Anak-anak: 8-20 mg/kg/hari, 3-4x/hari

Perhatikan keseimbangan cairan

TERIMAKASIH