HORDEOLUM PALPEBRA SUPERIOR

OKULI SINISTRA SINISTRA

Oleh:
Deswan Capri Nugraha, S.Ked

Pembimbing: dr. Sri Daryati, SpM

DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA

Oleh: Keidya
UNIVERSITAS Twintananda, S.Ked
SRIWIJAYA
RS MOHAMMAD HOESIN PALEMBANG
Pembimbing: dr.Hj. Devi Azri Wahyuni Sp.M (K)
2016
STATUS PASIEN
TINJAUANIDENTIFIKASI
PUSTAKA

Nama : Nn.K
Umur : 20 tahun
Jenis kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Bangsa : Indonesia
Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat : 1 ulu kertapati palembang
Tanggal Pemeriksaan : 28 November 2016
 ANAMNESIS

Keluhan Utama :
Terdapat benjolan di kelopak mata kiri atas sejak 1 minggu
yang lalu
 RIWAYAT PERJALANAN PENYAKIT

Sejak 1 minggu yang lalu pasien mengeluh timbul benjolan di kelopak

mata kiri bagian atas sebesar biji jagung. Benjolan berwarna kemerahan.
pada saat diraba, benjolan terasa lunak, rasa panas pada benjolan (-), rasa
mengganjal ada (+), pasien juga mengeluh nyeri pada benjolan (+),
trauma saat benjolan tersentuh. pasangan tidak mengeluh pandangan
terasa kabur, mata merah tidak ada, mata berair tidak ada, sering keluar
kotoran pada mata tidak ada, mata terasa silau tidak ada, kelopak mata
sulitdi buka tidak ada, pasien berobat ke poli klinik RSKMM Palembang.
 Riwayat Penyakit Dahulu:

Riwayat mengalami keluhan yang sama sebelumnya (-)

Riwayat memakai kacamata (-)
Riwayat kencing manis (-)
Riwayat darah tinggi (-)
Riwayat trauma pada mata (-)
Riwayat alergi (-)
Riwayat berobat (-)

Riwayat Penyakit dalam Keluarga:

Riwayat penyakit dengan keluhan yang sama dalam keluarga disangkal.
 PENGLIHATAN BINOKULAR
PEMERIKSAAN FISIK

Status Generalikus
Keadaan umum : Tampak sakit ringan
Kesadaran : Compos mentis
Tekanan darah : 120/80 mmHg
Nadi : 80 x/menit
Pernapasan : 20 x/menit
Suhu : 37,1C
Status Gizi : Normoweight
 PEMERIKSAAN OFTALMOLOGIS
Okuli Dekstra Okuli Sinistra
Visus
6/6 6/6
Tekanan
intraocular P = N+0 P = N+0

KBM Ortoforia

GBM
Palpebra Tenang rata, berbatas tegas,
konsistensi kenyal, nyeri
tekan (-)

Konjungtiva Tenang Tenang

Kornea Jernih Jernih

BMD Sedang Sedang

Iris Gambaran baik Gambaran baik

Pupil Bulat, Sentral, RC (+) , 3 mm, Bulat, Sentral, RC (-), 3 mm,
RAPD (-) RAPD (-)

Lensa jernih jernih

 OD OS

Reflek fundus RFOD (+) RFOS (-)

Papil Bulat, batas tegas, warna Bulat, batas tegas,

merah, c/d 0,3 dan a:v warna merah, c/d 0,3
2:3 dan a:v 2:3
Makula RF (+)
Retina Kontur pembuluh darah Kontur pembuluh
baik, eksudat (-), darah darah baik, eksudat (-),
(-) darah (-)
 PENGLIHATAN BINOKULAR
PEMERIKSAAN PENUNJANG

Pemeriksaan slitlamp
 PENGLIHATAN BINOKULAR
DIAGNOSIS BANDING

Hordeolum palpebra superior OS

Kalazio palpebra superior OS
 PENGLIHATAN BINOKULAR
DIAGNOSIS KERJA

Hordeolum palpebra superior okuli sinistra

 PENGLIHATAN BINOKULAR
PENATALAKSANAAN

1.Informed consent
Menjelaskan kepada pasien bahwa keluhan yang
terjadi akibat infeksi dan peradangan dikelopak mata.
Menjelaskan kepada pasien bahwa penyakit ini bersifat
dapat sembuh sendirinya
Menjelaskan kepada pasien tentang rencana
pengobatan yang akan dilakukan.
PENGLIHATAN BINOKULAR
PENATALAKSANAAN
1. KIE
Dianjurkan kepada pasien untuk menjaga kebersihan mata disertai
dengan rajin mencuci tangan
3. Non Farmakologi
Kompres hangat 3-4 kali/hari selama 10-15 menit, tindakan dilakukan
dengan mata tertutup.
Kontrol ulang setelah 3 hari. Bila tidak ada perbaikan, pasien rujuk
kedokter spesialis mata
4. Farmakologi
Antibiotik topikal cendo fenicol 1% EO tiap 3 jam
Apabila tidak ada perbaikan, dilakukan insisi hordeolum
 PENGLIHATAN BINOKULAR
PROGNOSIS

Quo ad vitam : Bonam

Quo ad functionam : bonam
GAMBAR 1
 GAMBAR 2

Tampak warna kemerahan

HORDEOLUM PALPEBRA SUPERIOR OS

THANKYOU