ANATOMI VESICA BILLIARIS

DAN PANKREAS
Chandrika Karisa Adhalia
2012730021

Pembimbing : dr. Andoko Budiwisesa, Sp.B

DUCTUS BILIARIS HEPATIS
Ductus biliaris hepatis terdiri dari :
Ductus hepaticus dexter
Ductus hepaticus sinister
Ductus hepaticus communis
Ductus choledochus
Vesica biliaris
Ductus cysticus
DUCTUS HEPATICUS

Ductus hepaticus dexter

mengalirkan empedu dari
lobus hepatis dexter
Ductus hepaticus sinister
mengalirkan empedu
lobus sinister, lobus
caudatus dan lobus
quadratus.
DUCTUS CHOLEDOCUS
Panjang ductus choledocus (ductus biliaris communis) sekitar 8cm.
Pada bagian pertama perjalanan nya ductus ini terletak pada pinggir bebas
kanan omentum minus. Di sini ductus choledocus terletak di depan pinggir
kanan vena porta dan pada sisi kanan arteria hepatica.
Pada bagian kedua perjalanan nya, ductus terletak di belakang bagian
pertama duodenum di sebelah kanan arteri gastroduodenalis.
Pada bagian ketiga perjalanan nya ductus terletak di dalam sulcus yang
terdapat pada facies posterior caput pancreatis. Disini, ductus choledocus
bergabung dengan ductus pancreaticus major.
 Ductus choledochus berakhir di bawah dengan menembus dinding medial
bagian kedua duodenum kira-kira di pertengahan panjangnya.

Biasanya ductus choledochus bergabung dengan ductus pancreaticus major,

dan bersama-sama bermuara ke dalam ampula kecil di dinding duodenum,
disebut ampulla hepatopancreatica (ampulla Vateri). Ampulla ini bermuara ke
dalam lumen duodenum melalui sebuah papila kecil, yaitu papila duodeni
major.

Bagian terminal kedua ductus beserta ampulla dikelilingi oleh serabut otot
sirkular, disebut musculus sphincter ampullae (sphincter Oddi).
VESICA BILLIARIS
Vesica biliaris adalah sebuah kantong berbentuk buah pir yang terletak pada
permukaan bawah hepar. Vesica biliaris mempunyai kemampuan
menampung dan menyimpan empedu sebanyak 30-50 ml, serta
memekatkan empedu dengan cara mengabsorbsi air. Untuk mempermudah
deskripsi, vesica biliaris dibagi menjadi fundus, corpus, dan collum.
Batas-batas

Anterior : Dinding anterior

abdomen dan facies inferior hepatis
Posterior : Colon transversum dan
bagian pertama dan kedua
duodenum
Perdarahan :
Arteri cystica, cabang arteri hepatica
dextra.
Vena cystica mengalirkan darah ke
vena porta.
Aliran limfe :

Cairan limfe mengalir ke nodus

lymphaticus cysticus yang
terletak dekat collum vesicae
biliaris.
Persarafan :

Serabut simpatik dan parasimpatik vagus membentuk plexus coeliacus.

 Ductus cysticus
Panjangnya sekitar 3,8 cm dan menghubungkan collum vesicae biliaris
dengan ductus hepaticus communis untuk membentuk ductus choledocus.
PANKREAS
Organ yang memanjang dan terletak pada epigastrium dan kuadran kiri atas. Strukturnya lunak,
berlobus, dan terletak pada dinding posterior abdomen di belakang peritoneum. Pankreas
menyilang planum transpyloricum. Pankreas dapat dibagi dalam caput, collum, corpus dan
cauda.
 Batas batas
Anterior :
Dari kanan ke kiri colon transversum dan perlekatan mesocolon transversum, bursa omentalis dan gaster.
Posterior :
Dari kanan ke kiri ductus choledochus, vena porta dan vena lienalis, vena cava inferior, aorta, pangkal arteria
mesentrica superior, musculus psoas sinister, glandula suprarenalis sinistra, ren sinistra dan hilus lienalis
 Ductus Pancreaticus

Ductus pancreaticus major mulai dari cauda pancreatis dan berjalan sepanjang kelenjar, menerima banyak cabang pada
perjalanannya. Bermuara ke bagian kedua duodenum di sekitar pertengahannya bersama dengan ductus choledocus
pada papilla duodeni major.
Ductus pancreaticus assesorius, (jika ada) mengalirkan getah pankreas dari bagian atas caput dan kemudian bermuara ke
duodenum sedikit di atas muara ductus pancreaticus major yaitu pada papilla duodeni minor. Ductus pancreaticus
accessorius sering berhubungan dengan ductus pancreaticus major.
Aliran limfe

Kelenjar limfe terletak di sepanjang arteri yang mendarahi

kelenjar. Pembuluh eferen akhirnya mengalirkan cairan limfe
ke nodi lymphatici coeliacus dan mesenterici superiores
Perdarahan

Arteri : arteri lienalis

(a. Splenic), arteria
pancreaticoduodenalis
superior dan inferior
Vena : vena yang
sesuai arterinya
mengalirkan darah ke
sistem porta
Persarafan

Serabut-serabut saraf simpatik dan parasimpatik (vagus)

TERIMAKASIH
ALIRAN EMPEDU
 Jika pencernaan tidak terjadi, sphincter Oddi tetap tertutup, dan
empedu dikumpulkan di dalam vesica billiaris.
Vesica billiaris memekatkan empedu, menyimpan empedu, secara
selektif mengabsorbsi garam empedu, mempertahankan asam
empedu, mengeluarkan kolesterol dan mengekskresi mucus.
 Empedu dialirkan ke duodenum sebagai akibat
kontraksi dan pengosongan parsial vesica billiaris.
Mekanisme ini diawali dengan masuknya
makanan berlemak ke dalam duodenum.

Tunica mukosa Hormon

Lemak
duodenin kolesistokinin

Otot polos pada

Empedu masuk ke duct. Choledocus Kontraksi vesica
duodenum dan ampula biliaris
relaksasi