TRAUMA PADA SENDI

EPIDEMIOLOGI
Lebih dari 23.000 orang per hari di Amerika
Serikat, termasuk atlet dan nonatlet,
memerlukan perawatan medis untuk keseleo
pergelangan kaki. Dengan kata lain, kasus
kejadian diperkirakan 1 kasus per 10.000
orang per hari.
Beberapa studi mengaitkan insiden cedera
pergelangan kaki yang lebih tinggi di olahraga
bola basket dan sepak bola
 ETIOLOGI
Gaya mekanis yang melebihi batas tarik kapsul
sendi pergelangan kaki dan ligamen
 PRINSIP DIANOSIS
KU : Seseorang dengan keseleo pergelangan
kaki hampir bisa selalu berjalan kaki, meski
hati-hati dan dengan rasa sakit
Anamnesis :
- Riwayat dan mekanisme cedera
- Riwayat cedera masa lalu
- Tentukan adanya kondisi yang menyulitkan,
seperti radang sendi, penyakit jaringan ikat,
diabetes, neuropati, atau trauma.
 Pemeriksaan fisik :
- terlihat sendi edema
- deformitas seperti angulasi, rotasi,
pemendekan, atau pemanjanga.
- Palpasi terasa nyeri tekan pada daerah yang
mengalami sprain atau ligamen yang
mengalami ruptur komplit
 Pemeriksaan penunjang
- Radiografi polos dapat diindikasikan secara
klinis untuk mendiagnosis patah tulang
- Aturan Ankle Ottawa tetap berlaku untuk
menentukan kebutuhan akan sinar-x
- MRI sangat sensitif, spesifik, dan akurat
setelah trauma akut untuk menentukan
tingkat cedera syndesmotic ligament
 GRADE
I. robekan mikroskopis namun tidak macroskopis.
Umumnya, bengkak kecil hadir, dengan sedikit
atau tanpa kehilangan fungsional. Pasien
mampu menahan berat badan secara penuh
atau sebagian.
II. Ligamen dengan robek sebagian,
pembengkakan sedang sampai parah,
ecchymosis, kehilangan fungsional moderat,
dan ketidakstabilan sendi ringan sampai sedang.
Penderita biasanya mengalami kesulitan
menahan berat badan.
III. Pecahnya ligamen lengkap, dengan
pembengkakan segera dan parah; ecchymosis;
ketidakmampuan untuk menanggung berat
badan; dan ketidakstabilan sedang sampai
parah. Biasanya, pasien tidak bisa menahan
berat badan tanpa mengalami sakit parah.
 Grade 1 & 2 RICE
R = rest
I = ice
C = compress
E = elevate
Anti Inflamasi (NSAIDs)
Grade 3
Penyambungan kembali (Tendorafi)