Vasektomi

dan
Tubektomi

Zella Engelya Otiva

Pelaksanaan Pelayanan Kontrasepsi
MOW/MOP dan Rujukannya

1. Pengertian kontrasepsi tetap.

2. Macam – macam kontrasepsi tetap.
3. Sistem rujukan kontrasepsi.
1. Pengertian Kontrasepsi Tetap

• Kontrasepsi Mantap atau

sterilisisasi merupakan
metode KB yang paling
efektif, aman dan
mempunyai nilai demografi
yang tinggi ( Ilmu
Kebidanan, Penyakit
Kandungan, dan Keluarga
Berencana, 1998).
 Lanjutan ...
• Kontrasepsi mantap (kontap) adalah suatu
tindakan untuk membatasi keturunan dalam
jangka waktu yang tidak terbatas; yang
dilakukan terhadap salah seorang dari
pasangan suami isteri atas permintaan yang
bersangkutan, secara mantap dan sukarela.
• Kontap dapat diikuti baik oleh wanita
maupun pria.
• Tindakan kontap pada wanita disebut
kontap wanita atau MOW (Metoda Operasi
Wanita ) atau tubektomi, sedangkan pada
pria MOP (Metoda Operasi Pria) atau
vasektomi.
 Macam – macam
Kontrasepsi Tetap
• MOW (Metode Operasi
Wanita) atau
Tubektomi
• MOP (Metode Operasi
Pria) atau Vasektomi
 MOW (Metode Operasi Wanita)
• Tubektomi adalah prosedur bedah sukarela untuk
menghentikan fertilitas (kesuburan) seorang
perempuan, dengan mengoklusi tuba falopii
(mengikat dan memotong atau memasang cincin)
sehingga sperma tidak dapat bertemu dengan
ovum.
(Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi;,
2011).
• Tubektomi merupakan alat kontrasepsi yang
paling efektif dengan angka kegagalan kurang
dari 1 %.
 Manfaat
Kontrasepsi Non Kontrasepsi
• Sangat efektif • Berkurangnya resiko kanker
ovarium.
• Tidak mempengaruhi proses
menyusui
• Tidak bergantung pada factor
senggama
• Tidak ada efek jangka panjang.
• Tidak ada perubahan dalam
fungsi seksual (tidak ada efek
pada produksi hormone
ovarium).
 Keterbatasan
• Harus dipertimbangkan sifat
permanen metode kontrasepsi ini
(tidak dapat dipulihkan kembali),
kecuali dengan operasi rekanalisasi.
• Klien dapat menyesal di kemudian
hari.
• Rasa sakit/ketidaknyamanan
dalam jangka pendek setelah
tindakan.
• Dilakukan oleh dokter yang terlatih
(dibutuhkan dokter spesialis
ginekologi atau dokter spesialis
bedah untuk proses laparoskopi).
• Tidak melindungi diri dari IMS,
termasuk HBV dan HIV/AIDS.
 Indikasi
• Usia> 26 tahun
• Paritas > 2.
• Yakin telah mempunyai
besar keluarga yang sesuai
dengan kehendaknya.
• Pada kehamilannya akan
menimbulkan risiko
kesehatan yang serius.
• Pasca persalinan
• Pasca keguguran.
• Paham dan secara sukarela
setuju dengan prosedur ini.
 Komplikasi
dan
penanganan

• Infeksi Luka
• Demam pasca operasi
• Luka pada kandung
kemih, Intestinal
(jarang terjadi)
• Hematoma
(subkutan)
• Rasa sakit pada lokasi
pembedahan
 MOP
(Metode Operasi Pria)
• Vasektomi adalah prosedur klinik
untuk menghentikan kapasitas
reproduksi pria dengan jalan
melakukan oklusi vasa deferensia
sehingga alur transportasi sperma
terhambat dan proses fertilisasi
(penyatuan dengan ovum) tidak
terjadi.
(Buku Panduan Praktis
Pelayanan Kontrasepsi; Edisi 2,
2006).
 Manfaat Komplikasi

• Sangat efektif • hematoma skrotalis

• Tidak ada efek • infeksi atau abses
pada testis
samping jangka
panjang. • atrofi testis
• Epididimitis
• Tindak bedah yang
• Kongestif atau
aman dan
peradangan kronik
sederhana granuloma di tempat
• Efektif setelah 20 insisi.
ejakulasi atau 3 • Penyulit jangka
bulan panjang yang dapat
mengganggu upaya
 Sistem Rujukannya

• suatu system pelimpahan

tanggung jawab timbal balik
diantara unit pelayanan MKET
baik secra vertical maupun
horizontal atau kasus atau
masalah yang berhubungan
dengan MKET Unit pelayanan
yang dimaksud disini yaitu
menurut tingkat kemampuan dari
yang paling sederhana berurut-
turut keunit pelayanan yang
paling mampu.
 Tujuan
• untuk meningkatkan mutu,
cakupan dan efisiensi
pelaksanaan pelayanan
metode kontrasepsi secara
terpadu.
• Perhatian khusus terutama
ditujukan untuk menunjang
upaya penurunan angka
kejadian efek samping,
komplikasi dan kegagalan
penggunaan kontrasepsi.
 Sasaran Rujukan MKET
• Sasaran obyektif
1. PUS yang akan memperoleh pelayanan
MKET
2. Peserta KB yang akan ganti cara ke MKET
3. Peserta KB MKET untuk mendapatkan
pengamatan lanjutan
4. Peserta KB yang mengalami komplikasi
atau kegagalan pemakaian MKET
5. Pengetahuan dan keterampilan MKET
6. Bahan-bahan penunjang diagnostic

• Sasaran subyektif
1. Petugas-petugas pelayanan MKET
disemua tingkat wilayah.
Jaringan rujukan MKET
• Merujuk kasus-kasus yang tidak mampu
ditanggulangi sendiri keunit pelayanan
MKET yang lebih mampu dan terdekat
• Menerima kembali untuk tindakan lebih
lanjut kasus yang dikembalikan oleh unit
pelayanan MKET yang lebih mampu
• Mengadakan konsultasi dengan
mengusahakan kunjungan ke unit
pelayanan yang lebih mampu untuk
meningkatkan pengetahuan pelayanan
yang lebih mampu meningkatkan
pengetahuan dan keterampilan.
• Mengusahaan kunjungan tenaga dari unit
pelayanan MKET yang lebih mampu untuk
pembinaan tugas dan pelayanan MKET.