SIROSIS KARDIAK

Fadhlina Muharmi Harahap

0708112239

Pembimbing :
dr. JUWANTO, Sp. PD, KKV, FINASIM
• Tidak ada data khusus
– Amerika Serikat  gagal jantung lebih sering
pada pria daripada wanita dan prevalensi
meningkat dengan usia  hal yang sama
mungkin berlaku pada sirosis kardiak.
– Mortalitas dan morbiditas belum diketahui.
– Berat ringannya penyakit didasari penyakit
jantung yang diderita.
 Defenisi

Penyakit kronis pada hati dengan fibrosis

hati yang mengakibatkan distorsi
struktur hati dan hilangnya sebagian
fungsi hati yang merupakan komplikasi
gagal jantung kanan yang berlangsung
lama atau kronik.
 Sirosis Kardiak Kongesti pasif akut hati

• Gagal jantung akut

• Gagal jantung kanan yang
berat dan lama

• Menyebabkan fibrosis
• Bersifat reversible bila
sekitar vena sentralis yang
penyakit jantung diobati
meluas keluar sebagai parut
atau membaik
– parut seperti bintang 
regenerasi noduler & sirosis
 Etiologi
• Sirosis :
– Alkoholik
– Kriptogenik dan post hepatitis (pasca
nekrosis)
– Biliaris
– Kardiak
– Metabolik, keturunan, terkait obat
Patologi
 Gambaran Klinis
• Hati membesar, keras, biasanya tidak nyeri.
• Tanda dan gejala gagal jantung biasanya mengalihkan
penyakit hati.
• Perdarahan dari varises esofagus jarang, tetapi
ensefalopati kronik mungkin menonjol sesuai dengan
beratnya gagal jantung kanan.
• Asites & edema perifer
 Diagnosis

• Hati yang keras dan membesar disertai

kelainan-kelainan tes fungsi hati, asites, dan
edema perifer pada pasien dengan penyakit
jantung vaskuler, perikarditis konstriktif, yang
berlangsung lama (>10 tahun) memberikan
kesan sirosis kardiak.
• Bilirubin serum biasanya hanya sedikit
meningkat baik yang terkonjugasi maupun
tidak terkonjugasi.
• Kadar AST juga sedikit meningkat.
• Albumin dan protrombin serum biasanya
normal, tetapi mungkin menjadi abnormal
dengan perkembangan sirosis
• Pada pemeriksaan CT scan  gambaran
mottled atau bintik-bintik pada hati  hati
pala (nutmeg liver).
• Pemeriksaan penunjang berupa biopsi hati
dapat memastikan diagnosis.
 Penatalaksanaan
• Pencegahan atau terapi sirosis kardiak
tergantung pada diagnosis dan terapi penyakit
kardiovaskuler yang mendasari.
• Perbaikan fungsi jantung sering
mengakibatkan perbaikan fungsi hati dan
stabilisasi penyakit hati.