Penanganan Cidera

by : Naimah sahurriyah, SSt.FT

 Penyembuhan cidera jaringan
• Inflamasi ( hari 1 – 10)
• Perbaikan jaringan ( hari 3 – 20)
• Fase Remodelling ( dimulai hari ke 9)
 Faktor2 yg mempengaruhi
• Usia
• Nutrisi
• Obat2n : NSAID ( Na Diclofenac,
piroksikam, aspirin, ibuprofen dll)
• Mobilisasi
 Dasar teori terapi dingin

• Efek :
– M(-) oedem
– M ↓ aktifitas pagositosis
– M ↑ ambang nyeri
– M ↓ spasme otot
– Menghambat konduktifitas syaraf
– Mencegah ischemia
 Metode aplikasi
• Cold Pack :
– Min didingin’k 2 jam dg suhu – 5 C
– Suhu bertahan 10 menit
– Aplikasi ± 10 menit
• Ice massage
– Area lokal dg luas 10-15 cm
– Aplikasi 5 – 10 menit
– Suhu kulit tdk blh rendah dri 15 C
• Ice Towel
– Utk daerah sendi, sepanjang origo-insersio
– Setiap 4-5 menit diganti
• Vapocoolant Spray
– Jaringan dlm posisi terulur
– Posisi 30º thd jaringan
– Jarak ke kulit 45 cm
– Dosis 2-3 kali semprotan dg kec 10 cm per
detik
 Cidera akut
• Rest
• Ice
• Compression
• Elevation
 Pendekatan PRICE
• Aplikasi dingin 20 mnt/sesi. Hentikan satu
jam lalu aplikasi kan lg
• Stlh 48 jam, beri contras bath :
– Suhu dingin : 16º C
– Suhu hangat : 38 - 41º C
– Lama : 10 menit
– Cara :
• Suhu dingin 1 menit, di ikuti suhu hangat 3 menit
• Suhu dingin 1 menit di ikuti suhu hangat 2 menit
• Suhu dingin 1 menit di ikuti suhhu hangat 1 menit
– Peningkatan aliran darah bertahan ± 45 mnt
 Pd cidera grade 1
• Terapi dingin 20 menit
• Pd menit 7 – 10 menit, px mulai mati rasa,
dilakukan mobilisasi sendi aktif
• Pd akhir mnt 20, dpt dilakukan latihan dg
tahanan dg repetisi 10 kali
 Kontra Indikasi
• Insufisiensi sirkulasi
• Hipersensitif terhadap dingin
• Hiposensitif terhadap dingin
 Terapi Panas
• Efek :
– Vasodilatasi dan meningkatnya aliran darah
– Menaikan temperatur lokal
– Meningkatkan oksigen, nutrisi,drainase vena
& limfe
– Meningkatkanmetabolisme lokal
– Meningkatkan permebialitas kapiler
– Mengurangi nyeri dan spasme
– Meningkatkan elastisitas
 Syarat terapi panas
• Oedem sudah stabil
• Tidak ada hiperemia pd area cidera
• Sdh diperoleh LGS bebas nyeri dlm batas
tertentu
• Terapi dingin sdh mencapai derajat
optimal
 Indikasi terapi panas
• M(-) spasme dan nyeri stlh fase akut
• Pre exercise
• Fasilitasi utk penyembuhan luka
 Kontra indikasi terapi panas
• Cidera akut
• Hilang sensasi
• Ada masalah sirkulasi
• Hiper atau hippo sensitif thd panas
• Fibris
• Atau kondisi khusus