ASUHAN KEPERAWATAN
SISTEM INTEGUMEN
Invasi bakteri
Reaksi infeksi/inflamasi
(Kimberly, 2012).
KOMPLIKASI PEMERIKSAAN PENUNJANG
1. Pengkajian
- Identitas
- Riwayat penyakit ( terdahulu, sekarang dan keluarga )
Biasanya dikeluarga pasien terdapat riwayat mengidap penyakit selulitis atau
penyakit kulit lainnya.
- Pemeriksaan fisik
Integumen : Gejala awal berupa kemerahan dan nyeri tekan yang terasa di
suatu daerah yang kecil di kulit. Kulit yang terinfeksi menjadi panas dan bengkak,
dan tampak seperti kulit jeruk yang mengelupas (peau d’orange). Pada kulit yang
terinfeksi bisa ditemukan lepuhan kecil berisi cairan (vesikel) atau lepuhan besar
berisi cairan (bula), yang bisa pecah.
Diagnosis keperawatan
– Nyeri akut
– Hipertermi
– Kerusakan integritas kulit
– Kerusakan integritas jaringan
– Resiko infeksi
– Gangguan citra tubuh
– Defisiensi pengetahuan
THE END ………