“

1
 Memprediksi Tingkat Keparahan Demam Berdarah
pada Anak Berdasarkan Gambaran Klinis dan
Indikator Laboratorium: Penerapan Pohon Klasifikasi
dan Regresi (CART)
Pembimbing:
dr. Oki Fitriani, Sp.A. M.Sc

Disusun Oleh:
Annisa Aprilia Athira
(1102014029)
 Latar
Belakang
Demam Berdarah Re-emerging disease

DENV 1
DENV 2
virus Dengue DENV 3
DENV 4
DENV 5
Ditularkan oleh nyamuk Aedes Aegypti

3
 Latar
Belakang
Gambaran Klinis dan hasil tes lab
mirip dengan penyakit demam lainnya

Sulit diagnosis yang akurat dan tepat

waktu untuk terapi yang tepat

4
Metode

Pengumpulan Data:

12 Oktober 2009 – 12 Oktober 2010

Pasien yang telah terdiagnosis Dengue
berdasarkan:
1. DENV NS 1 ELISA
2. Panbio Japanese Encephalitis Virus
(JEV) & Dengue IgM Combo ELISA
3. Dengue IgM capture ELISA

5
Metode

KRITERIA INKLUSI
1. Usia < 16 tahun
2. Suhu Aksila ≥ 38.0 ° C dalam 48
jam penerimaan
3. Informed Consent orang tua

6
Metode
KATEGORI DEMAM BERDARAH BERAT:
1. Pasien ICU yang terdiagnosis Dengue
dengan klasifikasi Dengue WHO 2009
2. Melibatkan dr. Spesialis Anak
▸ Eliminasi kasus ICU yang tidak
memiliki diagnosis utama Demam
Dengue berat
▸ Memasukan kasus non-ICU yang
memiliki diagnosis Demam Dengue
berat namun tidak diterima karena
keterbatasan sumber daya

7
Metode

Klasifikasi dan Pohon Regresi (CART)

digunakan untuk memprediksi tingkat
keparahan kasus Demam Berdarah
berdasarkan gejala klinis awal dan
indicator lab saat pertama kali pasien
masuk Rumah Sakit

8
Hasil
1180 Pasien dengan
Demam

198 (+)
Dengue

43 Masuk 9 Non ICU

ICU

29 (+) Dengue
Berat

Dengue Berat

9
Hasil

10
Diskusi

11
Kesimpulan

Penelitian ini memberikan indikator

sederhana untuk tingkat keparahan,
termasuk hematokrit, GCS, protein urin,
kreatinin, dan jumlah trombosit, yang
semuanya diukur saat masuk. Model ini
berpotensi berguna untuk membimbing
pemantauan rawat inap dan manajemen
rawat jalan dari kasus demam.

12
 “
TERIMAKASIH

13