ANATOMI & FISIOLOGI

SISTEM PENCERNAAN

OLEH : dr. Halinda Sari Lubis, MKKK

Digestive System
INTESTINUM CRASSUM
(USUS BESAR)

 Membentang dari Ileocaecal Junction

sampai ke anus (p. 1,5 m)
 Tdd : Caecum, Appendix Vermiformis, Colon
Ascendens, Colon Transversum, Colon
Descendens, Colon Sigmoid, Rectum & Anus
 Berfungsi merubah kandungan cairan pd
Ilium mjd feces setengah padat dg
absorbsi cairan & elektrolit serta vit
Large intestine
(usus besar)
CAECUM

 Disebut juga dg Usus

Buntu

 Panjang kira – kira 6 cm

 Berbentuk U, terletak
pd Fossa Iliaca kanan

 Seluruhnya dilapisi
peritoneum
APPENDIX VERMI FORMIS

 St tabung berlumen sempit, berotot yg

mengandung Lymfonodules yg banyak pd
Sub mucosa
 Panjang 10 cm, diameter 6 mm
 Digantung dr Ilium Terminalis o/
MESENTERIOLUM APPENDICULARIS
(MESOAPPENDIX) yg berisi A & V
APPENDICULARIS
 Pd wanita berdekatan dg Ovarium & Tuba
Uterina kanan
 Dpt tjd peradangan yg menyebabkan
spasme & ketegangan, shg timbul nyeri
COLON ASCENDENS

 Mulai pd level Ilio Caecal Junction hingga

Flexura Coli Dextra

 Panjang kira – kira 12 cm

 Dilapisi sbgn o/ Peritoneum pd permukaan

depan, antero-lateral & antero-medial

 Letaknya Partial Retro Peritoneal

COLON TRANSVERSUM
 Panjang kira – kira 50 cm

 Berjalan melintang dari

kanan ke kiri abdomen

 Taenia Libra berada

dipinggir bawah, Taenia
Omentalis berada diatas,
Taenia Mesocolica di
belakang
COLON DESCENDENS

 Panjang kira – kira 22 cm

COLON SIGMOID
 Panjang kira – kira 25 cm
RECTUM

 Membentang dari Colon Sigmoid sampai ke

Canalis Analis
 Sepertiga Proximal sisi anterior & sepertiga
tengah sisi bgn depan dibungkus Peritoneum
 Menerima darah dari A.RECTALIS
SUPERIOR, MEDIA & INFERIOR serta A.
SACRALIS MEDIA
 Darah venosanya kembali ke sistim Porta-
Venosa o/ V.RECTALIS SUPERIOR
 Ke sistim Cavalis (sistemik) o/ V. RECTALIS
MEDIA & INFERIOR
Fungsi Intestinum crassum

 Menyerap air & elektrolit

 Menyimpan bahan feses saat
defekasi
LARGE INTESTINE/USUS BESAR

Ascending Colon : reabsorpsi cairan

Transverse Colon : reabsorpsi cairan

Descending Colon : reabsorpsi cairan

Sigmoid Colon : pengumpulan feces.

Rectum : pengumpulan dan pembuangan

feces.

Anus : ujung GIT, diatur oleh sphincter

internal & external

 HEPAR ( LIVER = HATI )
 Organ visceral terbesar dlm tubuh
 Warna coklat kekuningan, konsist lembek sekali
 Bentuk piramid sisi 4
Hati
FUNGSI HEPAR

 Memproduksi empedu
 Detoksikasi
 Reservoir CHO ( dalam bentuk Glikogen ),
vitamin, besi & tembaga
 Mekanisme pembekuan darah
 Membuat sel – sel darah merah pada fetus
Kelenjar eksokrin GI

 Kelenjar Saliva
 Hati
 Pankreas
SEL HATI
VESICA FELLEA
(KANDUNG EMPEDU)

 Kantong bentuk buah pir, terletak pd Facies

Inferior Hepatis pd Fossa Vesica Fellea,
antara Lobus Dexter & Lobus Quadratus
 Dr bawah ke atas :
• Fundus ( ujung bulat yang buntu )
• Corpus ( bagian utama )
• Infundibulum ( bagian yang sempit ) yg
bersambung dg DUCTUS CYSTICUS
 Kapasitas kira – kira 30 ml, panjang dpt
mencapai 12 cm
 Menerima empedu, menyimpannya &
mengkonsentrasikannya dengan absorbsi air &
garam
 Berkontraksi u/ menekan empedu keluar dg
stimulasi hormon CHOLESISTOKININ yang
dihasilkan mukosa duodenum bila mknan tiba di
duodenum
 Bgn Fundus bersentuhan dg Colon Transversum
bgn kanan, bgn Infundibulum bersentuhan dg
Duodenum Pars Superior
Empedu

 Air 97%, garam empedu 0,7%, pigmen

empedu ( 0,2%), kolesterol, garam
anorganik, as. Lemak, lesitin, fosatase alkalis
 Fungsi memudahkan pencernaan & absorbsi
lemak
 Aktifkan lipase
PANCREAS

 Merupakan kelenjar Exocrine ( menghasilkan sekresi

Pancreas u/ pencernaan ) & Endocrine (
menghasilkan Insulin )
 Tdd :
• Caput ( sebelah kanan )
• Corpus ( ditengah )
• Cauda ( dikiri dekat Lien )
 Terletak Retro Peritoneal. Kecuali bagian kecil
Caudanya yg terletak dlm Ligamentum Lienorenalis
 Berbentuk J, ekor di kiri, konsistensi padat, warna
agak merah, panjang 15 cm, berat 150 gram
 Jk terdapat tumor / proses infeksi dalam
Caputnya, akan menyumbat aliran empedu
shg menimbulkan Icterus, mendesak
parenchym shg menimbulkan rasa sakit
 Tdpt PULAU – PULAU LANGERHANS yg
menghasilkan Hormon Insulin
 LIEN ( LIMPA = SPLEEN )

 Suatu organ limfatik yang besar terletak berhadapan

dg Diaphragma & costa 9 – 11 pd Regio
Hipogastrica Sinistra
 Konsistensi lembut, warna keabu – abuan, berat
kira-kira 150 gram
 Alat Reticulo-endothelial Cells ( pembuatan
Macrophage ) yg tugasnya :
 Memakan butir darah merah u/ metab Fe, lemak, protein
 Membentuk Antibodies
 Memakan bakteri & zat lain yg tdk diperlukan tubuh
PANCREAS
Acinar :
Protease  mencerna protein
Elastase  mencerna elastin
Collagenase  mencerna collagen
Lipase  mencerna lemak
Amylase  mencerna karbohidrat

 Saluran:
NaHCO3  Buffer asam dari lambung

LIVER/HATI :
NaHCO3  Buffer asam
Asam empedu  emulsi lemak,
Pigmen empedu  mengeluarkan bahan-bahan
sampah Cholesterol.
DIAPHRAGMA

 Lembaran jaringan ikat lebar & kuat sbg sekat

pemisah Cavum Thorax dg Cavum Abdomen.
 Convex ke arah thorax & concave ke arah
abdomen, mempunyai dua cupula (kubah) yaitu
Cupula Dextra & Sinistra
 Bagian tengah disebut CENTRUM TENDINEUM
LOBANG & CELAH PD DIAPHRAGMA
 FORAMEN VENA CAVAE :lobang bulat pd
pusat Centrum Tendineum, dilalui Vena Cava
Inferior
 HIATUS AORTICUS : lobang agak bulat, depan
VTh 12, dibentuk oleh serabut medial Crus
Medialis kiri & kanan, lewatnya Aorta & Ductus
Thoracicus
 HIATUS OESOPHAGEUS : lobang kempes
(picak) pada Pars Musculorum didpn Hiatus
Aorticus, dibentuk oleh serabut menyilang Crus
Medialis kiri/kanan, dilalui Oesophagus & Plexus
N. Vagus
LOBANG & CELAH PD DIAPHRAGMA

 Celah antara Crus Medialis & Crus Intermedius kiri

& kanan dilalui oleh :
 N. Splanchnicus Mayor
 Arteri Splanchnicus Minor Dextra dg Vena Azygos
 Arteri Splanchnicus Minor Sinistra dg Vena Hemi
Azygos
 Celah Crus Intermedius & Crus Lateralis kiri &
kanan dilalui oleh Truncus Sympathicus
SIROSIS HEPATIS
terimakasih