ANGGOTA:
KIKI R
M. HISYAM HANAN
MUTIARA KHAIRUNNISA
NINDI DWI YULIANA
NONY NABILA P
DATA UMUM
1. Nama Kepala Keluarga : Tn. M
2. Alamat dan No. Telp : Jln Rasuna Said No
203 kelurahan Payobasung Kecamatan Payakumbuh
Timur
3. Pekerjaan Kepala Keluarga : Supir
4. Pendidikan Kepala Keluarga : SMP
5. Komposisi Keluarga
Komposisi Keluarga
Status Imunisasi
Hubunga
peke TT
Pddkn
Canp-ak
Nama Jk n dengan Umur ket
PPT-Hb
Polio
BCG
rjaan
0-7
>7
WUS BUMIL
Hb
Hb
KK
Ruang Makan
Kamar Anak
Mobilitas Geografis
Keluarga Tn.M tinggal di daerah ini sudah 15 tahun,
sebelumnya Tn M tinggal di jambi. kemudian Tn M pindah
ke Payakumbuh karena pekerjaan sekarang lebih baik
untuk memenuhi kebutuhan keluarga.
Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat
Keluarga Tn.M berinteraksi yang lebih sering pada sore dan pagi hari
dimana anggota keluarga dapat berkumpul secara utuh setelah
kesibukan mereka pada siang hari, Aktivitas yang dilakukan biasanya
menonton TV. Hubungan keluarga Tn.M dengan keluarga besar dari
pihak Tn.M sendiri ataupun pihak istri berjalan baik dan saling
mengunjungi sedangkan dengan masyarakat di lingkungan rumahnya,
Ny. Y cukup aktif dalam kegiatan pengajian bulan dan sering
berinteraksi dengan tetangga dekatnya
- Kepala Benjolan (-), lesi (-) Benjolan (-), lesi (-) Benjolan (-), lesi (-) Benjolan (-), lesi (-) Benjolan (-), lesi (-)
- Kulit
2 Leher Tidak ada pembesaran kelenjar Tidak ada pembesaran Tidak ada pembesaran Tidak ada pembesaran Tidak ada
tiroid kelenjar tiroid kelenjar tiroid kelenjar tiroid pembesaran
kelenjar tiroid
3 Payudara/ Thorax Tidak ada benjolan berbentuk Tidak ada teraba benjolan, Tidak ada teraba Tidak ada teraba Tidak ada teraba
simetris tidak ada lesi dan lecet. bentuk simetris tidak ada benjolan, bentuk benjolan, bentuk benjolan, bentuk
lesi dan lecet. simetris tidak ada lesi simetris tidak ada lesi simetris
dan lecet. dan lecet.
4 Sistem pernafasan Bunyi nafas mengi, sesak nafas, Bunyi nafas vesikuler Bunyi nafas vesikuler Bunyi nafas vesikuler Bunyi nafas
rasa dada tertekan, frekuensi frekuensi 20x/mnt tidak frekuensi 20x/mnt frekuensi 20x/mnt veikuler, frekuensi
nafas 30 kl/i, takipneau ada wheezing dan ronchi tidak ada wheezing tidak ada wheezing 18 x/mnt, tidak
dan ronchi dan ronchi ada wheezing dan
ronchi
5 Sistem kardiovaskular TD: 120/80 mmHg, nadi: 90 TD: 120/80 mmHg, nadi: TD: 120/80 mmHg, TD: 120/80 mmHg, TD:
x/mnt, atus cordis tidak terlihat 80 x/mnt, atus cordis tidak nadi: 80 x/mnt, atus nadi: 80 x/mnt, atus 72 x/mnt, atus
irama jantung teratur. terlihat, irama jantung cordis tidak terlihat, cordis tidak terlihat, cordis tidak
teratur. irama jantung teratur. irama jantung teratur. terlihat, irama
jantung teratur
6 Sistem gastrointestinal Bising usus normal, BAB 1 x sehari Bising usus normal, BAB 1 x Bising usus normal, BAB Bising usus normal, BAB Bising usus
sehari 1 x sehari 1 x sehari normal, BAB 1 x
sehari
7 Sistem genitounaria Tidak ada keluhan BAK, frek 5 – 7 Tidak ada keluhan BAK, Tidak ada keluhan Tidak ada keluhan Tidak ada keluhan
x/hari frek 5 – 7 x/hari BAK, frek 5 – 7 x/hari BAK, frek 5 – 7 x/hari BAK, frek 5 – 7
x/hari
8 Sistem Kekuatan otot dan ekstremitas Kekuatan otot dan Kekuatan otot dan Kekuatan otot dan Kekuatan otot dan
muskuloskeletal baik, refleks patella (+), edema ekstremitas baik, refleks ekstremitas baik, ekstremitas baik, ekstremitas baik,
(-), varises (-) patella (+), edema (-), refleks patella (+), refleks patella (+), refleks patella (+),
varises (-) edema (-), varises (-) edema (-), varises (-) edema (-), varises
Analisa Data
Problem Etiologi
No Data Penunjang
1 Ds:
- Menurut Tn.M mengatakan sering Pola nafas tidak efektif Ketidakmampuan keluarga dalam merawat
merasa sesak. penyakit asma bronchial
- Tn.M mengatakan sering merasa
gelisah.
- Tn.M mengatakan sering batuk
apabila asma kambuh khususnya
pada malam hari.
Do:
- Takipneau
- Pernafasan : 30 kl/i
- TD Tn.M: 120/80 mmHg.
- Nadi: 90 x/menit
- Mengi (+)
2 DS :
- Keluarga mengatakan tidak tahu/ tidak Managemen regimen terapeutik tidak Ketidakmampuan keluarga dalam mengenal
mengerti terlalu rinci dengan penyakit efektif masalah kesehatan/ asma bronchial.
pada Tn.M Baik itu mengenai
pengertian, tanda gejala, etiologi
maupun pencegahan dan
- Takipneau
- Pernafasan : 30 kl/i
- TD Tn.M: 120/80 mmHg.
- Nadi: 90 x/menit
- Mengi (+)
2 DS :
- Keluarga mengatakan tidak tahu/ tidak Managemen regimen terapeutik tidak Ketidakmampuan keluarga dalam mengenal
mengerti terlalu rinci dengan penyakit efektif masalah kesehatan/ asma bronchial.
pada Tn.M Baik itu mengenai
pengertian, tanda gejala, etiologi
maupun pencegahan dan
perawatannya.
- Ny. Y mengatakan selalu bertanya
kepada petugas kesehatan tentang
penyakit yang di derita Tn.M
- Ny.Y mengatakan khawatir terhadap
kesehatan Tn.M
DO :
- Keluarga tidak mampu menjelaskan
tentang penyakit asma bronchial yang
diderita Tn.M
- Tn.M dan Ny.Y banyak bertanya
kepada perawat mengenai penyakit
Diagnosa Keperawatan
Pola nafas tidak efektif : ketidakmampuan
keluarga merawat anggota keluarga dengan
masalah asma bronkial
Managemen regimen terapeutik tidak efektif :
ketidakmampuan keluarga dalam mengenal
masalah kesehatan/ asma bronchial.
Rencana Asuhan Keperawatan