Anda di halaman 1dari 23

KELOMPOK 5

ANGGOTA:
KIKI R
M. HISYAM HANAN
MUTIARA KHAIRUNNISA
NINDI DWI YULIANA
NONY NABILA P
DATA UMUM
1. Nama Kepala Keluarga : Tn. M
2. Alamat dan No. Telp : Jln Rasuna Said No
203 kelurahan Payobasung Kecamatan Payakumbuh
Timur
3. Pekerjaan Kepala Keluarga : Supir
4. Pendidikan Kepala Keluarga : SMP
5. Komposisi Keluarga
Komposisi Keluarga
Status Imunisasi
Hubunga
peke TT

Pddkn

Canp-ak
Nama Jk n dengan Umur ket

PPT-Hb

Polio
BCG
rjaan

0-7

>7
WUS BUMIL

Hb

Hb
KK

Mardi Lk Kep 48 th smp Sopir - - - - - - - - -


keluarga

Yuldesi Pr Istri 46 th Smp Ibu - - - - - - - - -


R/T

An.D Lk Anak 25 th SMP buru - - - - - - - -


h

An.B Lk Anak 23 th SMU - - - - - - - - -

An.R Lk Anak 17 th SMU - - - - - - - - - -


Tipe Keluarga
Tipe kelurga Tn. M adalah tipe keluarga tradisional
dengan keluarga inti yang terdiri dari ayah, ibu dan
tiga orang anaknya yang sudah dewasa, satu orang
anak bekerja untuk memenuhi kebutuhan sendiri dan
bantu keluarga , dan anak yang bungsu masih
sekolah.
Suku Bangsa
Keluarga Tn. M adalah dari suku minang. Pada
keluarga Tn M terdapat kebiasan makan yang pedas
dan bersantan.
Agama
Agama yang dianut oleh Tn. M beserta keluarga
adalah Islam. Keluarga Tn. M biasanya melakukan
shalat 5 waktu dirumah. Tn. M dan Ny. Y jarang
melaksanakan shalat berjamaah, Tn M kurang aktif
didalam kegiatan mushalla dan juga jarang ikut
dalam kepengurusan mushalla. Namun agama tetap
menjadi sumber kekuatan bagi keluarga.
Status Sosial Ekonomi
Tn. M adalah Kepala keluarga dan seorang supir dan
Ny. Y adalah seorang ibu rumah tangga. Tn. M
kepala keluarga dengan penghasilan ± Rp
2.500.000,-/bulan, penghasilan berfokus pada
pembiayaan kebutuhan sehari-hari, Tn M juga
menyisihkan sebagian dari pendapatannya perhari
yang bisa digunakan untuk kebutuhan mendadak dan
untuk pengobatan anggota keluarga yang sakit,
keluarga menerima kartu JKN.
Aktivitas Rekreasi Keluarga
Keluarga Tn.M tidak mempunyai aktivitas rekreasi
yang tidak terjadwal, karena Tn.M bekerja hari,
adapun aktivitas rekreasi keluarga Tn. M berupa
berkumpul dengan anggota keluarga lain, setiap
waktu senggang Tn M duduk-duduk di ruang tamu
sambil bercerita ringan dan menonton TV.
RIWAYAT DAN TAHAP
PERKEMBANGAN KELUARGA
Tahap perkembangan keluarga saat ini.
 Tahap perkembangan keluarga Tn. M saat ini
adalah tahap perkembangan keluarga dengan
dewasa awal dengan tugas perkembangan
sebagai berikut :
 Persiapan menjadi orang tua .

 Adapatasi dengan perubahan anggota keluarga


peran, interaksi, hubungan seksual dan kegiatan .
 Mempertahankan hubungan yang memuaskan
dengan pasangan
Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi.
 Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi adalah
memenuhi kebutuhan kesehatan fisik anggota keluarga, karena
anggota keluarga seperti Tn. M mempunyai penyakit asma.

Riwayat keluarga inti


 Ny. Y mengatakan belakangan ini penyakit asma Tn.M sering
kumat , Ny. Y mengatakan jika serangan sesak datang hanya
minum obat asma yang di beli di warung , apabila obat
warung tidak bisa mengurangi serangan asma baru Tn.M
memeriksakan dirinya ke puskesmas. Anak pertama dan kedua
tidak ada mengeluhkan sakit. Anak yang ketiga menderita
deman dan sudah berobat ke Puskesmas.
Riwayat Keluarga Sebelumnya
 Tn.M mengatakan bahwa keluarganya
memiliki riwayat penyakit asma. Ibu Tn. M
sudah meninggal beberapa tahun lalu
karena penyakit asma dan lanjut usia.
 Ny. N mengatakan Bapaknya menderita
penyakit Hipertensi semenjak beberapa
tahun yang lalu.
Riwayat Kesehatan Lingkungan
Karakteristik rumah
 Rumah yang dimiliki oleh Tn. M dan Ny. Y adalah rumah permanen. dengan luas
7 x 6 .Rumah tersebut milik pribadi Tn M yang terdiri dari ruang tamu, 3 kamar
tidur, 1 buah (dapur tungku dan dapur kompor), dinding rumah dari batu bata
yang sudah dicor dengan semen yang dinding sudah di cat.
 Mereka menggunakan lampu listrik sebagai penerangan. Peralatan yang ada
dirumah Tn. M diantaranya : 1 set kursi tamu, lemari, kasur dan termpat tidur
serta peralatan rumah tangga. Terlihat keluarga menggunakan TV dan tape
sebagai media informasi dan untuk hiburan anak-anak..
 Untuk penyedia air bersih berasal dari PDAM. Keluarga mengatakan sampah
yang sudah dikumpul dan dibakar. Air pembuangan limbah di buang ke got di
depan rumah dan pembuangan dikamar mandi ke septik tank .Kebersihan rumah
lumayan bersih termasuk perkarangan rumah dan di depan rumah juga terdapat
bunga sebagai hiasan rumah Tn. M, Didepan perkarangan rumah ada jalan dan
diseberangnya adalah halaman rumah tetangga dari Tn. M
Kamar Anak Dapur Kamar Mandi

Ruang Makan
Kamar Anak

Kamar Utama Ruang Tamu


 Karakteristik Tetangga dan Komunitas RW
Hubungan keluarga Tn.M dengan tetangga berjalan baik
tipe komunitas sifatnya heterogen namun dominan bersuku
minang. Sebagian besar komunitas RW adalah
penduduk asli berprofesi sebagai wiraswasta akan tatapi
Tn.M adalah sopir.

 Mobilitas Geografis
Keluarga Tn.M tinggal di daerah ini sudah 15 tahun,
sebelumnya Tn M tinggal di jambi. kemudian Tn M pindah
ke Payakumbuh karena pekerjaan sekarang lebih baik
untuk memenuhi kebutuhan keluarga.
 Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat
Keluarga Tn.M berinteraksi yang lebih sering pada sore dan pagi hari
dimana anggota keluarga dapat berkumpul secara utuh setelah
kesibukan mereka pada siang hari, Aktivitas yang dilakukan biasanya
menonton TV. Hubungan keluarga Tn.M dengan keluarga besar dari
pihak Tn.M sendiri ataupun pihak istri berjalan baik dan saling
mengunjungi sedangkan dengan masyarakat di lingkungan rumahnya,
Ny. Y cukup aktif dalam kegiatan pengajian bulan dan sering
berinteraksi dengan tetangga dekatnya

 Sistem Pendukung Keluarga.


Tn.M mempunyai istri yang menyayanginya dan tiga orang anak,
walaupun hanya tinggal berempat tapi Tn. M selau berusaha menjaga
keharmonisan dalam keluarganya.
Pemeriksaan Fisik
No Pemeriksaan Fisik Tn.M Ny.Y An.D An.B An.R
1. Keadaan Umum TB : 166 cm TB : 151 cm TB : 165 cm TB : 165 cm TB : 170cm
BB : 62 kg BB : 40 kg BB : 58 kg BB : 58 kg BB : 56 kg
Lila: 26 cm Lila: 28 cm Lila: 28 cm Lila: 28 cm Lila: 27 cm

- Kepala Benjolan (-), lesi (-) Benjolan (-), lesi (-) Benjolan (-), lesi (-) Benjolan (-), lesi (-) Benjolan (-), lesi (-)

Lurus, rontok sedikit Lurus, rontok sedikit Ikal, rontok sedikit


- Rambut Ikal, tidak rontok Lurus, rontok sedikit
Konjunctiva tidak Konjunctiva tidak Konjunctiva tidak
Konjunctiva tidak anemis anemis sklera tidak anemis sklera tidak anemis sklera tidak
- Mata Konjunctiva tidak anemis sklera sklera tidak ikterik, ikterik, penglihatan ikterik, penglihatan ikterik, penglihatan
tidak ikterik, penglihatan baik. penglihatan baik. baik. baik. baik.

Cerumen (-), Cerumen (-), Cerumen (-),


pendengaran baik. pendengaran baik. pendengaran baik.
Cerumen (-), pendengaran baik. Cerumen (-), pendengaran
baik. Polip (-), sinusitis (-), Polip (-), sinusitis (-), Polip (-), sinusitis (-
- Telinga lendir (-), penciuman lendir (-), penciuman ), lendir (-),
Polip (-), sinusitis (-), lendir (-), baik baik penciuman baik
penciuman baik Polip (-), sinusitis (-), lendir (-
), penciuman baik Lidah bersih, nafas
- Hidung Lidah bersih, nafas Lidah bersih, nafas tidak berbau, dan
tidak berbau, jumlah tidak berbau, jumlah geraham belakang
Lidah bersih, nafas tidak berbau, gigi lengkap tidak ada gigi lengkap tidak ada bagian atas dan
jumlah gigi lengkap tidak ada Lidah bersih, nafas tidak sariawan. sariawan. bawah gigi belum
sariawan. berbau, jumlah gigi lengkap lengkap, tidak ada
tidak ada sariawan. sariawan.
- Mulut
Kuku kurang bersih
dan kurang terawat
dengan baik
Kuku bersih pendek Kuku bersih pendek
dan terawat dengan dan terawat dengan Bersih, turgor baik
baik baik kulit teraba hangat
Kuku bersih pendek dan terawat dan suhu 36oC
dengan baik Kuku bersih pendek dan
terawat dengan baik Bersih, turgor baik kulit Bersih, turgor baik kulit
teraba hangat dan teraba hangat dan
suhu 36,4oC suhu 36,7oC
- Kuku Bersih, turgor baik kulit teraba
teraba hangat dan teraba hangat dan
suhu 36,4oC suhu 36,7oC
- Kuku Bersih, turgor baik kulit teraba
hangat dan suhu 36,5oC Bersih, turgor baik kulit
teraba hangat dan suhu
36oC

- Kulit

2 Leher Tidak ada pembesaran kelenjar Tidak ada pembesaran Tidak ada pembesaran Tidak ada pembesaran Tidak ada
tiroid kelenjar tiroid kelenjar tiroid kelenjar tiroid pembesaran
kelenjar tiroid
3 Payudara/ Thorax Tidak ada benjolan berbentuk Tidak ada teraba benjolan, Tidak ada teraba Tidak ada teraba Tidak ada teraba
simetris tidak ada lesi dan lecet. bentuk simetris tidak ada benjolan, bentuk benjolan, bentuk benjolan, bentuk
lesi dan lecet. simetris tidak ada lesi simetris tidak ada lesi simetris
dan lecet. dan lecet.
4 Sistem pernafasan Bunyi nafas mengi, sesak nafas, Bunyi nafas vesikuler Bunyi nafas vesikuler Bunyi nafas vesikuler Bunyi nafas
rasa dada tertekan, frekuensi frekuensi 20x/mnt tidak frekuensi 20x/mnt frekuensi 20x/mnt veikuler, frekuensi
nafas 30 kl/i, takipneau ada wheezing dan ronchi tidak ada wheezing tidak ada wheezing 18 x/mnt, tidak
dan ronchi dan ronchi ada wheezing dan
ronchi
5 Sistem kardiovaskular TD: 120/80 mmHg, nadi: 90 TD: 120/80 mmHg, nadi: TD: 120/80 mmHg, TD: 120/80 mmHg, TD:
x/mnt, atus cordis tidak terlihat 80 x/mnt, atus cordis tidak nadi: 80 x/mnt, atus nadi: 80 x/mnt, atus 72 x/mnt, atus
irama jantung teratur. terlihat, irama jantung cordis tidak terlihat, cordis tidak terlihat, cordis tidak
teratur. irama jantung teratur. irama jantung teratur. terlihat, irama
jantung teratur
6 Sistem gastrointestinal Bising usus normal, BAB 1 x sehari Bising usus normal, BAB 1 x Bising usus normal, BAB Bising usus normal, BAB Bising usus
sehari 1 x sehari 1 x sehari normal, BAB 1 x
sehari
7 Sistem genitounaria Tidak ada keluhan BAK, frek 5 – 7 Tidak ada keluhan BAK, Tidak ada keluhan Tidak ada keluhan Tidak ada keluhan
x/hari frek 5 – 7 x/hari BAK, frek 5 – 7 x/hari BAK, frek 5 – 7 x/hari BAK, frek 5 – 7
x/hari
8 Sistem Kekuatan otot dan ekstremitas Kekuatan otot dan Kekuatan otot dan Kekuatan otot dan Kekuatan otot dan
muskuloskeletal baik, refleks patella (+), edema ekstremitas baik, refleks ekstremitas baik, ekstremitas baik, ekstremitas baik,
(-), varises (-) patella (+), edema (-), refleks patella (+), refleks patella (+), refleks patella (+),
varises (-) edema (-), varises (-) edema (-), varises (-) edema (-), varises
Analisa Data
Problem Etiologi
No Data Penunjang

1 Ds:
- Menurut Tn.M mengatakan sering Pola nafas tidak efektif Ketidakmampuan keluarga dalam merawat
merasa sesak. penyakit asma bronchial
- Tn.M mengatakan sering merasa
gelisah.
- Tn.M mengatakan sering batuk
apabila asma kambuh khususnya
pada malam hari.

Do:
- Takipneau
- Pernafasan : 30 kl/i
- TD Tn.M: 120/80 mmHg.
- Nadi: 90 x/menit
- Mengi (+)

2 DS :
- Keluarga mengatakan tidak tahu/ tidak Managemen regimen terapeutik tidak Ketidakmampuan keluarga dalam mengenal
mengerti terlalu rinci dengan penyakit efektif masalah kesehatan/ asma bronchial.
pada Tn.M Baik itu mengenai
pengertian, tanda gejala, etiologi
maupun pencegahan dan
- Takipneau
- Pernafasan : 30 kl/i
- TD Tn.M: 120/80 mmHg.
- Nadi: 90 x/menit
- Mengi (+)

2 DS :
- Keluarga mengatakan tidak tahu/ tidak Managemen regimen terapeutik tidak Ketidakmampuan keluarga dalam mengenal
mengerti terlalu rinci dengan penyakit efektif masalah kesehatan/ asma bronchial.
pada Tn.M Baik itu mengenai
pengertian, tanda gejala, etiologi
maupun pencegahan dan
perawatannya.
- Ny. Y mengatakan selalu bertanya
kepada petugas kesehatan tentang
penyakit yang di derita Tn.M
- Ny.Y mengatakan khawatir terhadap
kesehatan Tn.M

DO :
- Keluarga tidak mampu menjelaskan
tentang penyakit asma bronchial yang
diderita Tn.M
- Tn.M dan Ny.Y banyak bertanya
kepada perawat mengenai penyakit
Diagnosa Keperawatan
 Pola nafas tidak efektif : ketidakmampuan
keluarga merawat anggota keluarga dengan
masalah asma bronkial
 Managemen regimen terapeutik tidak efektif :
ketidakmampuan keluarga dalam mengenal
masalah kesehatan/ asma bronchial.
Rencana Asuhan Keperawatan

Anda mungkin juga menyukai