JOIN MEETING

ORTHOPEDI
RS Ibnu Sina
 IDENTITAS PASIEN

Nama : Ny. H
Alamat : Bulukumba
Umur : 59 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Tidak Bekerja
Agama : Islam
Nomor RM : 158551
 ANAMNESIS

Keluhan Utama : Nyeri pada paha kiri

Riwayat Penyakit Sekarang :
o Pasien wanita, 59 tahun,
o Keluhan nyeri pada paha kiri sejak 6 jam yang lalu setelah terjatuh dirumah
o Mekanisme trauma: pasien hendak mengambil barang di jendela ruang tamu,
kemudian pasien mencoba menaiki kursi untuk menggapai jendela, tiba-tiba pasien
terjatuh saat hendak menaiki kursi tersebut. Pasien kemudian jatuh dalam posisi
terduduk dengan paha kiri yang terlebih dahulu menyentuh lantai.
o Pasien juga mengeluhkan bengkak pada paha kiri serta paha tidak dapat
digerakkan
o
 ANAMNESIS

Riwayat Penyaki Dahulu :

Riwayat fraktur pada regio femur sinistra (+) tahun 2016
Riwayat HT dan DM disangkal

Riwayat Penyakit Keluarga : (-)

Riwayat penyakit atopic : riw. Alergi (-)

Riwayat pengobatan : riwayat berobat di dukun disangkal

Riwayat Trauma dan Operasi :

Riwayat pemasangan ORIF 3 tahun yang lalu dan telah dilepas pada bulan
Desember 2018
 PEMERIKSAAN FISIS
Primary Survey
Airway
 PEMERIKSAAN FISIK
S TAT U S L O K A L I S Secondary Survey
REGIO Femur Sinistra
Look
 Pemeriksaan Penunjang
DARAH RUTIN

Hb 14,3 g/dl

PLT 264/mm3

WBC 6,5/mm3

Darah Rutin Hct 45,4 %

CT 11 menit

BT 2 menit

GDS 98 g/dl

HbsAg Non reaktif

Radiologi
 DIAGNOSIS

Closed Fracture 1/3 distal left femur

 TATALAKSANA

Non
Intra Operasi
Syukron Jazakumullah