ANALISIS KASUS

ANAMNESIS
 P0A0, 31 tahun.
 Rujukan dari RS Swasta Solo
 Benjolan di perut bagian bawah sejak 2 tahun yang lalu dirasakan membesar
 Nyeri perut (+) Nyeri saat menstruasi (+)
 Nyeri saat berhubungan seksual (-)
 Riwayat menstruasi dalam batas normal
 Tidak didapatkan keluhan BAK dan BAB
PEMERIKSAAN FISIK
 Abdomen:
Supel, NT (-), teraba massa 2 jari di atas symphysis pubis padat, mobile,
permukaan licin dengan bagian bawah kesan masuk panggul

 VT:
V/U tenang, dinding vagina dbn, portio licin, OUE tertutup, tidak didapatkan
lendir darah dan discharge
PEMERIKSAAN USG (10 Mei 2019)
 VU terisi minimal
 Uterus ukuran membesar dengan gambaran whorl like appearance
ukuran 6.14 x 5.68 cm
 Kesan menyokong mioma uteri

-------
Pada pasien kemudian direncanakan untuk dilakukan
miomektomi perlaparotomi.
Diagnosis
 Dapat ditegakan dari hasil pemeriksaan fisik
 Dipalpasi sebagai tumor irregular/regular, nodular dan menonjol ke dinding
anterior abdomen serta padat dan mobile
 Ditemukan pembesaran ukuran uterus dengan ukuran yang biasanya asimetris
dikarenakan adanya massa
 Pemeriksaan USG digunakan untuk menilai dimensi uterus secara menyeluruh,
lokasi mioma, interval pertumbuhan dan anatomi adneksa
Terapi
 Tidak semua dibutuhkan pengobatan bedah
 Pertimbangan ukuran dan keluhan yang dirasakan
 Tetap dibutuhkan observasi agar dapat bertindak segera bila dibutuhkan

---- Pada pasien kemudian direncanakan miomektomi tanpa pengangkatan

uterus. Hal ini juga mempertimbangkan kondisi pasien yang memiliki riwayat
infertile primer 12 tahun dan paritas P0A0.
Prognosis
 Prognosis dubia ad bonam
 Setelah miomektomi, uterus dan cavitas dapat kembali ke bentuk yang
normal
 Perlu diperhatikan risiko recurrent setelah miomektomi
 Observasi keadaan umum pasien pasca operasi