Upaya Pelayanan Kesehatan

Puskesmas Lempake
Periode Januari – Desember 2018

Disusun Oleh: Pembimbing:

Atika Cahyani Putri Dr. Krispinus Duma, SKM, M.Kes
Dwiki Fitrandy Rezy Rizaly dr. Misbahuddin Hasan
Rosdiana dr. Zulhijrian Noor

Lab/SMF Ilmu Kesehatan Masyarakat

Fakultas Kedokteran Universitas Mulawarman
Maret, 2019
 Latar Belakang
Puskesmas Lempake puskesmas
Puskesmas  faskes yang menyelenggarakan UKM
perkotaan yang mempunyai fasilitas rawat
dan UKP tingkat pertama serta, jaringan pelayanan
inap dan perkembangannya selalu
puskesmas dan jejaring fasilitas pelayanan kesehatan,
berperan aktif dalam pembangunan
dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan
kesehatan masyarakat yang berada di
preventif untuk mencapai derajat kesehatan
wilayah kerjanya, baik yang berupa upaya
masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah
kesehatan wajib maupun upaya kesehatan
kerjanya
pengembangan.

Pada Permenkes No 43 tahun 2016 SPM Kesehatan  ketentuan mengenai

menyatakan bahwa Pemerintah Jenis dan Mutu Pelayanan Dasar yang
Daerah Provinsi dan Pemerintah merupakan Urusan Pemerintahan Wajib
Daerah Kabupaten/Kota wajib yang berhak diperoleh setiap Warga
menerapkan SPM bidang Kesehatan. Negara secara minimal.
Profil Puskesmas Lempake
Visi
• Menjadi Puskesmas Berprestasi dengan
Pelayanan Paripurna
Misi
• Mengembangkan sumber daya kesehatan
secara professional dan akuntabel
• Menyelenggarakan pelayanan kesehatan
yang bermutu dan berorientasi pada
kepuasan pelanggan
• Meningkatkan pelayanan kesehatan
dengan melibatkan peran serta
masyarakat
 Profesional
Motto • “Kesehatan Anda Resik
Pelayanan Kebanggaan Kami”
Bermutu
Ramah
• “ PESUT
Tata Nilai Akuntabel
MAHAKAM”
Kerjasama
Amanah
Data Demografi dan
Geografi

Jumlah
penduduk Luas wilayah
3.224 ha
21.194 jiwa

Kepadatan penduduk 497,6 km2

Tersebar di 48 RT 3641 KK
 Batas-batas wilayah kerja Puskesmas
Lempake adalah sebagai berikut:

Batas Utara: Sungai Siring

Batas Timur: Tanah Merah, Sungai Siring

Batas Selatan: Mugirejo, Gunung Lingai

Batas Barat: Gunung Lingai,

Sempaja Utara, dan Sempaja Selatan

Gambar Peta Wilayah Kerja Puskesmas Lempake

 Di dalam gedung utama Puskesmas Lempake
terdapat ruangan yaitu:
• Ruangan UKM,
• Ruangan Farmasi,
• Ruangan Laboratorium,
• Ruangan Imunisasi,
• Ruangan Kesehatan Gigi & Mulut,
• Ruangan Rekam Medik,
• Ruangan Kesehatan Anak,
• Ruangan Kesehatan Umum,
• Ruangan KB,
• Ruangan Kesehatan Ibu
• Ruangan gudang obat,
• Ruangan menyusui,
• Mushola dan Toilet
• Ruangan administrasi,
• Ruangan pimpinan puskesmas
• Ruangan tata usaha.
• Di gedung lainnya: UGD, ruangan bersalin, ruangan rawat inap
dan 3 rumah dinas pegawai.
Tenaga kerja Puskesmas Lempake berjumlah
82 orang, terdiri dari:
• 61 orang tenaga kesehatan dan
• 21 orang tenaga non kesehatan.

Jumlah Posyandu Balita Tahun

2018 Puskesmas Lempake yaitu 23

Jumlah Posyandu Lansia Tahun 2018

Puskesmas Lempake yaitu 3
 Promosi Kesehatan

Kesehatan Lingkungan

UKM Esenssial KIA dan KB

Perbaikan Gizi Masyarakat

Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

UKM
UPK

Kesehatan Jiwa

UKP
Kesehatan Gigi dan Mulut

UKM Kesehatan Mata

Pengembangan
Kesehatan Lansia

Kesehatan Kerja dan Olahraga

 1.Pelayanan Promosi Kesehatan
NO JENIS KEGIATAN
1 Kelurahan siaga aktif
2 Survei PHBS Rumah tangga
3 Pembinaan wilayah PHBS
4 Pembinaan Posyandu
5 Pemeriksaan/ penjaringan kesehatan usia pendidikan dasar (SD /MI)
6 Pemeriksaan/penjaringan kesehatan usia pendidikan dasar (SMP/MTs)
7 Pemeriksaan/penjaringan kesehatan usia pendidikan Menengah (SMA/MA)
8 Penyuluhan PHBS dan GERMAS 12 kali pertahun
9 Pembinaan sekolah sehat
Penggalangan dunia usaha dan ormas yang mendukung program kesehatan
10
masyarakat :
1. Jumlah dunia usaha yang memanfaatkan CSR nya utk mendukung upaya
promotif preventif bidang kesehatan
2. Jumlah organisasi kemasyarakatan yang memanfaatkan sumberdayanya untuk
mendukung program kesehatan
3. Melakukan Pengembangan media promosi kesehatan dan informasi sadar
hidup sehat 12 kali pertahun
 2. Pelayanan Kesehatan Lingkungan
JENIS KEGIATAN
NO

1 Presentase Rumah Tangga dengan Akses Air Bersih Yang Layak

2 Cakupan Rumah yang Memenuhi Syarat

3 Presentase Tempat Pengolahan Makanan (TPM) yang Memenuhi Syarat

4 Presentase Tempat & Fasilitas Umum (TFU) yang Memenuhi Syarat

5 Persentase Kelurahan yang Telah Melaksanakan STBM

 3. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak serta
Keluarga Berencana
NO JENIS KEGIATAN
1 Cakupan Kunjungan Bumil K1
2 Cakupan Kunjungan Bumil K4
3 Cakupan Deteksi Dini Ibu Hamil Risiko Tinggi
4 Cakupan Kunjungan KB Aktif
Pelayanan Ibu bersalin sesuai standar
Cakupan Pertolongan Persalinan oleh Tenaga Kesehatan yang Memiliki Kompetensi
1
Kebidanan
2 Cakupan Pelayanan Nifas (KF3)
3 Cakupan Vitamin A Ibu Nifas
4 Cakupan Komplikasi Kebidanan yang Ditangani
 3. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak serta
Keluarga Berencana

PELAYANAN KESEHATAN BARU LAHIR

1. Cakupan Neonatus dengan Komplikasi yang Ditangani

2. Cakupan BBLR yang Ditangani Sesuai Standar oleh Tenaga Kesehatan

Pelayanan Kesehatan Balita

1. Cakupan Pelayanan Kesehatan Balita

2. Stimulasi SIDDTK
 4. Pelayanan Perbaikan Gizi Masyarakat
NO JENIS KEGIATAN

1. Rumah Tangga Mengkonsumsi Garam Beryodium (2x setahun)

2 Balita Gizi Buruk Mendapat Perawatan

3 Balita Kurus Mendapatkan Makanan Tambahan

4 Bumil KEK Mendaptkan Makanan Tambahan

5 Bumil Mendapat 90 Tablet Tambah Darah

6 Remaja Putri Mendapat Tablet Tambah Darah

 4. Pelayanan Perbaikan Gizi Masyarakat

7 Balita 6-59 Bulan Mendapat Kapsul Vitamin A (2x setahun)

8 Cakupan ASI Eksklusif 0-6 Bulan

9 Bufas Mendapatkan Vitamin A
10 Bayi Baru Lahir Mendapatkan IMD
11 Balita Mempunyai Buku KIA/KMS

12 Balita ditimbang naik berat badanya (N/D)

 5. Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit
NO JENIS KEGIATAN
A. Penyakit Menular
1. Kusta
Tidak Terjadi Kecacatan Penderita Kusta
2. Pneumonia
Penemuan dan Penanganan Penderita Pneumonia Balita (>10% dari jumlah balita di wilayah kerja)
3. TB Paru
Penemuan suspect baru penderita TB
Penemuan Penderita baru TB BTA +
Angka Kesembuhan Penderita TB
Angka Konversi Bulan ke-2
Angka Konversi Bulan ke-5
4. DBD
Penderita DBD yang ditemukan dan ditangani
Angka Bebas Jentik
5. Diare
Penemuan Penderita diare dan penyakit saluran pencernaan (20% dari jumlah penduduk di wilayah kerja)
 5. Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit
B. Penyakit Tidak Menular
1. Hipertensi
Cakupan Kasus Hipertensi
2. Diabetes Mellitus
Cakupan Kasus Diabetes Melitus
C. Imunisasi Dasar Lengkap
Cakupan imunisasi BCG
Cakupan imunisasi Polio
Cakupan imunisasi Hepatitis Uniject
Cakupan imunisasi DPT-HB-HiB
Cakupan imunisasi Campak
 UKM Pengembangan
UKM Pengembangan
1. Kesehatan Jiwa
2. Kesehatan Gigi dan Mulut
NO INDIKATOR PROGRAM
NO JENIS KEGIATAN
1 1 Pelayanan kesehatan ODGJ berat sesuai standar
Cakupan UKGS
2 Cakupan UKGM
 Upaya
UpayaKesehatan
KesehatanPengembangan
Pengembangan
3.
4. Kesehatan
Kesehatan Mata
Lansia

NO JENIS KEGIATAN
NO JENIS KEGIATAN
1 1 Penemuan
Pelayanan kasus buta
kesehatan padakatarak pada usia >45 tahun
usia lanjut

2 Pemanatauan kesehatan pada anggota kelompok usila yang

dibina sesuai standar
3 Skrining kesehatan lansia >60 tahun sesuai standar
 Upaya Kesehatan Pengembangan
5. Kesehatan Kerja dan Olahraga

NO JENIS KEGIATAN
1. Pembinaan Kelompok / Klub OR

NO JENIS KEGIATAN
1. Pemeriksaan kesehatan kerja dasar bagi pekerja
 Upaya Kesehatan Perseorangan
NO JENIS KEGIATAN
1 Kunjungan rawat jalan umum
2 Jumlah rujukan
3 Pemeriksaan rekam medis
4 Cakupan pengobatan rasional
5 Cakupan pemakaian obat generic
6 Cakupan pemeriksaan laboratorium sesuai standar
 Standar Pelayanan Minimal

Definisi
• SPM bidang kesehatan : ketentuan mengenai jenis dan mutu pelayanan dasar minimal
bidang kesehatan yang merupakan urusan pemerintahan wajib yang berhak diperoleh
setiap warga negara.

Tujuan dan sasaran

• Untuk memberikan kemudahan kepada pemerintah daerah dalam penyusunan perencanaan
untuk pelaksanaan SPM Bidang Kesehatan di Provinsi/Kabupaten/Kota.
• Sasaran : memberikan pedoman kepada pemerintah daerah terkait penerapan SPM Bidang
Kesehatan dan kebijakan pelaksanaan urusan pemerintahan bidang kesehatan berdasarkan
PMK No. 23 Tahun 2014  Pemerintahan Daerah serta peraturan pelaksanaannya.

(Permenkes No. 4 tahun 2009)

 Jenis pelayanan dasar pada SPM Kesehatan Daerah
Kabupaten/Kota menurut Permenkes No. 4 tahun 2009 terdiri atas:
• Pelayanan kesehatan ibu hamil
• Pelayanan ibu bersalin
• Pelayanan kesehatan bayi baru lahir
• Pelayanan kesehatan balita
• Pelayanan kesehatan pada usia pendidikan dasar
• Pelayanan kesehatan pada usia produktif
• Pelayanan kesehatan pada usia lanjut
• Pelayanan kesehatan penderita hipertensi
• Pelayanan kesehatan penderita diabetes melitus
• Pelayanan kesehatan orang dengan gangguan jiwa berat
• Pelayanan kesehatan orang terduga tuberculosis (TB)
• Pelayanan kesehatan orang dengan risiko terinfeksi HIV.
 Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil

No. SASARAN Volume Target Capaian

Pelayanan kesehatan ibu hamil (pelayanan

yang diberikan kpd ibu hamil minimal 4 kali
selama kehamilan) terdiri atas:
a. Vaksin TT 373
1. 435 100% (85,7%)
b.Tablet FE
c. pemeriksaan kehamilan
d.buku KIA set
e. pemeriksaan lab ibu hamil
 Pelayanan Ibu Bersalin

No. SASARAN Volume Target Capaian

Pelayanan Kesehatan ibu bersalin

360
1. (Persalinan yang dilakukan oleh 415 100%
(86,7%)
bidan dan dokter spesialis)
 Pelayanan Kesehatan Bayi Baru Lahir

No. SASARAN Volume Target Capaian

Pelayanan kesehatan bayi baru lahir

(pelayanan yang diberikan pada
357
1. bayi usia 0 - 28 hari dan mengacu 395 100%
(90,4%)
kepada pelayanan Neonatal
esensial)
 Pelayanan Kesehatan Balita

No. SASARAN Volume Target Capaian

Pelayanan Kesehatan balita (

4.053
1. Pelayanan kesehatan yang diberikan 3900 100%
(104%)
kepada anak berusia 0 -59 bulan )
Pelayanan Kesehatan Pada Usia Pendidikan Dasar

No. SASARAN Volume Target Capaian

Pelayanan Kesehatan pada usia Pendidikan

dasar (Penjaringan kesehatan yang
863
1. diberikan kepada anak pendidikan dasar 963 100%
(89,6%)
,minimal satu kali pada kelas 1 dan kelas 7
yang dilakukan oleh puskesmas)
 Pelayanan kesehatan pada usia produktif

No. SASARAN Volume Target Capaian

Pelayanan Kesehatan pada usia Produktif (

Pelayanan skrining kesehatan usian 15-59 thn
dilakukan dipuskesmas dan jaringannya 2156
1. 5,285 100%
/posbindu PTM serta fasilitas pelayanan (41%)
kesehatan lainnyayang bekerjasama dengan
pemerintah daerah )
 Pelayanan Kesehatan Pada Usia Lanjut

No. SASARAN Volume Target Capaian

Pelayanan Kesehatan pada usia

lanjut (Pelayanan skrining kesehatan 951
1. 1,290 100%
warga negara usia 60 tahunkeatas (74%)
sesuai standar)
Pelayanan Kesehatan pada Penderita Hipertensi

No. SASARAN Volume Target Capaian

Pelayanan kesehatan penderita hipertensi

(Penderita hipertensi esensial atau hipertensi
2206
1. tanpakomplikasi (usia > 15 tahun) 4,708 100%
(46%)
memperoleh pelayanan kesehatan sesuai
standar)
 Pelayanan Kesehatan pada Diabetes Melitus

No. SASARAN Volume Target Capaian

Pelayanan Kesehatan Penderita diabetes

melitus (DM) (Penduduk yang ditemukan
menderita DM atau penyandang DM) 573
1. 573 100%
memperoleh pelayanan kesehtan sesuai (100%)
standar dan upaya promotif dan
preventif di FKTP
Pelayanan Kesehatan pada Orang dengan Gangguan Jiwa

No. SASARAN Volume Target Capaian

Pelayanan Kesehatan orang dengan

gangguan jiwa ( ODGJ ) berat ( pelayanan
promotif preventif yang bertujuan 17
1. 21 100%
meningkatkan kesehatan jiwa ODGJ berat (81%)
(psikotik ) dan mencegah terjadinya
kekambuhan dan pemasungan)
Pelayanan Kesehatan pada Orang dengan Tuberkulosis (TB)

No. SASARAN Volume Target Capaian

Pelayanan Kesehatan orang dengan

tuberkolosis TB ( Pelayanan
kesehatan yang diberikan kepada seluruh
49
1. org dengan TB yang dilakukan oleh 49 100%
(100%)
tenaga kesehatan sesuai kewenangannya
di FKTP dan FKTL baik permerintah
maupun swasta )
 Pelayanan Kesehatan pada Orang dengan
Risiko Terinfeksi HIV

No. SASARAN Volume Target Capaian

Pelayanan Kesehatan orang dengan risiko

terinfeksi HIV ( setiap org berisiko terinfeksi
HIV (ibuhamil, pasien TB, pasien IMS, 429
1. 305 100%
waria/transgender,pengguna napza dan (140%)
warga binaan lembaga pemasyarakatan )
mendapatkan pemeriksaan HIV
 KESIMPULAN
Puskesmas Lempake adalah puskesmas perkotaan yang mempunyai fasilitas rawat inap yang
berada di Kecamatan Samarinda Utara.

Beberapa program yang sudah mencapai target 100% : pelayanan kesehatan penderita
diabetes mellitus dan pelayanan kesehatan orang terduga TB.

Beberapa program yang melebihi target pencapaian : pelayanan kesehatan balita,

pelayanan kesehatan pada usia pendidikan dasar, pelayanan kesehatan pada orang dengan
risiko terinfeksi HIV.

Sedangkan program yang belum mencapai target 100% adalah pelayanan kesehatan ibu hamil,
pelayanan kesehatan ibu bersalin, pelayanan kesehatan BBL, pelayanan kesehatan pada usia
produktif, pelayanan kesehatan pada usia lanjut, pelayanan kesehatan pada penderita HT, dan
pelayanan kesehatan pada ODGJ.
 SARAN
Sebagian besar program Puskesmas Lempake belum mencapai target SPM dan
untuk program yang telah mencapai target sebaiknya dipertahankan.

Program yang belum mencapai target sesuai yang diinginkan, dikarenakan dari tenaga
kesehatan yang belum mendapatkan pelatihan secara intensif, kurangnya biaya dan
sarana, serta tingkat kesadaran dan pengetahuan masyarakat yang masih kurang.

Sehingga puskesmas perlu melakukan evaluasi kembali mengenai target sasaran program,
berupa pelatihan terhadap tenaga kesehatan yang melaksanakan program tersebut,
melakukan promosi kesehatan yang terkait dengan program yang belum mencapai target,
meningkatkan sarana dan prasarana alat pertolongan emergency, melengkapi pencatatan
dan pelaporan dari jejaring, jaringan, dan RS.
TERIMA KASIH