Konsep dasar

kebidanan komunitas
Nony E Purnama, SST
 komunitas
• kesamaan

communitas

• Sama

communis • Publik
• banyak

• Masyarakat setempat

Community • Desa
• Kota suku
• bangsa
 komunitas
Sekelompok individu yang
tinggal pada wilayah tertentu,
yang memiliki nilai-nilai
keyakinan dan minat relatife
sama serta adanya interaksi
satu sama lain untuk
mencapai tujuan
(syafrudin, 2009)
 Definisi masyarakat

Linton(1936) M.J Herkovist J.L Gillin dan J.P Gillin

•Sekelompok •Kelompok individu •Kelompok manusia

manusia yg telah yang yang terbesaryang
cukup lama hidup dikoordinasikan dan mempunyai
dan bekerjasama, mengikuti satu cara kebiasaan, tradisi,
sehingga dapat hidup tertentu sikap dan perasaan,
mengorganisasikan persatuan yang
diri dan berfikir sama
tentang dirinya
sebagai satu
kesatuan sosial dgn
batas-batas tertentu
 Mac Laver Kontjaraningrat Soerdjono Soekanto
(1957) (1990) (1982)
•Sekelompok •Sekelompok •Menunjuk pada
manusia yang manusia yang saling bagian masyarakat
mendiami teritorial bergaul atau yang bertempat
tertentu dan adanya dengan istilah lain tinggal disuatu
pembagian kerja saling berinteraksi. wilayah (dlm arti
dan kebudayaan Kesatuan hidup geografis) dengan
bersama manusia yang batas-batas
berinteraksi tertentu, dimana
menurut suatu yang menjadi dasar
sistem adaptasi nya adalah interaksi
tertentu yang yang lebih besar dari
bersifat kontinu dan anggota-
terikat oleh suatu anggotanya,
rasa identitas dibandingkan
bersama dengan penduduk
diluar batas
wilayahnya
masyarakat

Adanya sosial
relationship antara
anggota kelompok
 Masyarakat setempat

Bagian masy yg bertempat

tinggal di suatu wilayah
dgn batas-batas tertentu
dimana faktor utama yg Suatu wilayah kehidupan
menjadi dasar adalah sosial yang ditandai oleh
interaksi yg lebih besar suatu derajat hubungan
diantara para anggotanya, sosial tertentu
dibandingkan dgn
penduduk di luar batas
wilayahnya
 Ciri-ciri masyarakat
• Interaksi diantara sesama anggota masyarakat
• Menempati wilayah dengan batas-batas
tertentu
• Saling tergantung satu dengan yang lain
• Memiliki adat istiadat kebudayaan tertentu
• Memiliki identitas bersama
 Ciri-ciri masyarakat sehat
• Peningkatan kemampuan masyarakat untuk hidup sehat
• Mengatasi masalah kesehatan sederhana melalui upaya
peningkatan, pencegahan, penyembuhan penyakit, dan
pemulihan kesehatan terutama untuk ibu dan anak
• Peningkatan upaya kesehatan lingkungan terutama
penyediaan sanitasi dasar yang dikembangkan dan
dimanfaatkan oleh masyarakat untuk meningkatkan mutu
lingkungan hidup
• Peningkatan status gizi masyarakat berkaitan dengan
peningkatan status sosial ekonomi masyarakat
• Penurunan angka kesakitan dan kematian dari berbagai
sebab penyakit
 Sejarah
kebidanan
komunitas

Jumlah Letak
penduduk geografis
 Maternal-Infant Care (MIC)
•Program yang dirintis oleh beberapa negara
dimulai tahun1960-an.
•Asuhan komprehensif yang efektif yang
mengacu pada asuhan pada masyarakat
berkaitan dengan kesehatan ibu dan anak dari
mulai kehamilan sanmpai dengan perawatan
bayi dirumah
 bidan
seorang wanita
yang telah mengikuti program
pendidikan bidan dan lulus ujian
dengan persyaratan yang berlaku
(Kepmenkes 900/2002)
kebidanan
mencakup
pengetahuan yang
dimiliki bidan dan
kegiatan pelayanan
yang dilakukan
untuk
menyelamatkan ibu
dan bayi yang
dilahirkan
(J.H. Syahlan, 1996)
 Kebidanan komunitas
• Pelayanan kebidanan profesional yang
ditujukan kepada masyarakat dengan
penekanan pada kelompok resiko tinggi,
dengan upaya mencapai derajat kesehatan
yang optimal melalui pencegahan penyakit,
peningkatan kesehatan, menjamin
keterjangkauan pelayanan kesehatan yang
dibutuhkan dan melibatkan klien sebagai mitra
dalam perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi
pelayanan kebidanan (Spradly, 1985)
 Kebidanan komunitas
• Upaya memberikan asuhan kebidanan pada
masyarakat baik individu, keluarga,
kelompok dan masyarakat yang terfokus
pada pelayanan kesehatan ibu dan anak
(KIA), keluarga berencana (KB), kesehatan
reproduksi termasuk usia wanita adiyuswa
secara paripurna.
 BIDAN KOMUNITAS
• Adalah bidan yg bekerja melayani keluarga
dan masyarakat di wilayah tertentu
• Bidan yg bekerja di komunitas harus mengenal
kondisi kesehatan di masyarakat yg selalu
mengalami perubahan, shgga bidan harus
tanggap thdp perubahan tsb
 Kepercayaan/
• individu keyakinan • Pemeliharaan
• individu kesehatan
• Arti keluarga
• Konsep • Perawatan
sehat,sakit ketika sakit
komunitas Dasar
pemikiran
 konsep utama
yan.bid

manusia Masyarakat/lingk kesehatan Yan.bid

Paradigma
Paradigma sehat
kebidanan
Sasaran kebidanan komunitas
 Sasaran pelayanan
kebidanan komunitas

Individu
Keluarga

mayrarakat

Sehat/sakit
Yg mempunyai masalah kes secara umum
Tujuan umum kebidanan komunitas
• Meningkatkan kemampuan masyarakat
agar dapat menjalankan fungsinya secara
optimal
Tujuan khusus kebidanan komunitas
• Meningkatkan kemampuan individu, keluarga,
kelompok, dan masyarakat dalam pemahaman ttg
pengertian sehat dan sakit
• Meningkatkan kemampuan individu, keluarga,
kelompok, dan masyarakat dalam mengatasi
masalah kesehatan
• Menciptakan dukungan bagi individu yang terkait
• Mengendalikan lingkungan fisik dan sosial untuk
menuju kesehatan yang optimal
• Mengembangkan ilmu dan melaksanakan
kebidanan kesehatan masyarakat
 Profil yang harus dimiliki
bidan komunitas
• Intelektual dlm kebidanan, kesmas dan
pengetahuan sosial
• Terampil dalam tekhnik kebidanan
• Menguasai tekhnik pemecahan
masalah kesehatan
• Terampil dalam berhubungan dengan
org lain (Hub antar manusia)
• Luwes dlm melakukan pendekatan dgn
masyarakat
• Memiliki kemampuan komunikasi yg
bagus
Lanjut….
• Memiliki kemampuan berorganisasi
• Memiliki kemampuan bekerjasama dgn org lain
• Berpenampilan menarik
• Mau dan banyak belajar daro org yg
berpengalaman
• Berkeinginan untuk selalu meningkatkan ilmu
pengetahuan dan keterampilan
• Berfikir kritis dan logis
• Mau membagi ilmu pd org lain
 Strategi melaksanakan asuhan
kebidanan komunitas
1. Pendekatan pada masyarakat
a. survey kes ibu,bayi, anak, kespro dengan
mengikutsertakan masyarakat
b. Menganalisis hasil survey : melihat masalah
yg ada
c. Menentukan prioritas masalah kesehatan
yg ada
d. Penanganan masalah kes
 Lanjutan…
2. Pemasaran sosial
3. Menginformasikan pelayanan kebidanan
tingkat dasar dan rujukan
4. Mengikutsertakan masyarakat dalam upaya
peningkatan kesehatan serta pelaksanaan
program kesehatan di masyarakat
 tim
• Terdiri dari lebih dari satu
orang
• Adanya kerjasama
• Adanya pembagian tugas
• Tujuan akhir yang akan dicapai
adalah sama
• Adanya pimpinan tim
• Adanya kegiatan/program
 Yang dilakukan Bidan
sebagai tim
• Mengenal kegiatan
• Mengenal ungsi dan tugas masing-masing
• Menguasai tugas dan fungsinya
• Selalu berkomunikasi dengan pimpinan dan
anggota lain
• Memberi dan menerima saran
• Turut bertanggung jawab atas keseluruhan
kegiatan tim dan hasilnya
 Yang dilakukan bidan
sebagai pimpinan tim
• Menguasai program/kegiatan tim baik administratif,
teknis, dan tujuan yg dicapai
• Memiliki kemampuan memimpin, mengkoordinasi,
dan mengintegrasikan kegiatan tim
• Mengenal anggota tim, tugas dan fungsinya serta
perilaku dalam melaksanakan tugas
• Menciptakan dinamika tim dengan berkomunikasi
• Cepat tanggap terhadap permasalahan yang ada
 Ruang lingkup kerja bidan
komunitas

• Promotif
• Preventif
• Kuratif
• Rehabilitatif
• Resosiantitatif
 Intervensi
kebidanan komunitas
 Prevensi primer
• Pencegahan dalam arti sebenarnya, ketika
teridentifikasi faktor resiko di masyarakat.
• Contoh : imunisasi, penyuluhan tentang
gizi, dan penyukuhan untuk mencegah
keracunan
 Prevensi sekunder
• Diagnosis dini dan intervensi yang tepat
untuk menghambat proses patologis
sehingga memperpendek waktu sakit dan
tingkat keparahan/keseriusan penyakit
• Contoh : mengkaji keterbelakangan
tumbuh kembang seorang anak/balita atau
memotivasi keluarga untuk melakukan
pemeriksaan kesehatan berkala termasuk
pemeriksaan gigi dan mata secara berkala
 Prevensi tersier
• Dilakukan pada kasus kecacatan atau
ketidakmampuan atau tidak dapat
diperbaiki
• Contoh ; bidan mengajarkan kepada
keluarga untuk melakukan perawatan anak
dengan kelumpuhan anggota gerak untuk
latihan secara teratur di rumah
 Asuhan primer yg dapat
dilakukan bidan
• Pencegahan penyakit
• Skrining/deteksi dini
• Asuhan keawatdaruratan ibu dan neonatal
• Pertolongan pertama penyakit akut untuk
kemudian dirujuk
• Pengobatan ringan
• Asuhan pada kondisi kronik
• Memperbaiki pen.kes
• Mempertahankan dan meningkatkan derajat
kes.mas
 Kegiatan bidan di komunitas
• Memberikan asuhan kebidanan langsung pd individu
keluarga dan kelompok khusus
• Penyuluhan dan pendidikan kesehatan pada masy
• Konsultasi dan pemecahan masalah
• Penemuan kasus/sweeping
• Penghubung antara masy dgn unit yan.kes
• Melaksanakan asuhan kes.komunitas melalui pengenalan
masalah, kes.mas, perencanaan kes, pelaksanaan dan
penilaian kegiatan
• Mengadakan koordinasi
• Mengadakan kerjasama lintas program dan sektoral
terkait
• Memberikan keteladanan