POKJA HPK

( HAK PASIEN DAN

KELUARGA)
HAK PASIEN

 Memperoleh informasi tentang tata tertib RS

dan peraturan yang berlaku di RS
 Memperoleh informasi tentang Hak dan
Kewajiban pasien
 Memperoleh layanan yang manusiawi, adil,
jujur dan tanpa diskriminasi
 Memperoleh layanan yang bermutu sesuai
standar profesi dan SOP
 Memperoleh layanan ang efektif dan efiisien
sehingga terhindar dar kerugian .
 Mengajukan pengaduan atas kualitas
pelayanam yang didapatkan
 Memlilih dOkter dan kelas perawatan sesuai
ketentuan rumah sakit.
 Meminta konsultasi tentang penyakitnya
kepada dokter lain (secon opinion).
 Mendapatkan privasi dan kerahasiaan
penyakitnya
 Mendapatkan informasi tentang kondisinya
penyakit yang dideritanya.
 Memberikan persetujuan atau menolak tindakan
yang akan dilakukan tethadap dirinya
 Didampingi keluarganya dalam keadaan kritis.
 Menjalankan ibadah sesuai agamanya.
 Memperoleh keamanan dan keselamatan
dirumah sakit.
 Mengajukan usul perbaikan untuk pelayanan.
 Menolak bimbingan rohani yang tidak sesuai
dengan agamanya.
 Menggugat atau menuntut RS bila pelayanannya
tidak sesuai dengan standar.
 Mengeluhkan pelayanan RS melalui media Cetak.
KEWAJIBAN PASIEN
 Menaati segala peraturan dan tata tertib yang
berlaku di Rumah Sakit
 Memperoleh pasilitas rumah sakit secara
bertanggung jawab.
 Menghormati hak-hak pasien lain, pengunjung
dan hak tenaga kesehatan serta petugas lainnya
yang bekerja dirumah sakit.
 Memberikan informasi dengan jujur, lengkap dan
akurat sesuai kemampuan dan pengetahuannya
tetang masala kesehatannya.
 Melunasi/memberikan imbalan jasa atas
pelayanan Rumah Sakit.
 Memberikan informasi mengenai kemampuan
finansial dan jaminan kesehatan yang dimilikinya.
 Mematuhi rencana terapy yang direkomendasikan
oleh tenaga kesehatan di Rumah Sakit dan
disetujui oleh pasien yang bersangkutan setelah
mendapatkan penjelasan sesuai ketentuan
peraturan perundang-undangan
 Menerima segala konsekuensi atas keputusan
pribadinya untuk menolak rencana terapy yang
direkomendasikan oleh tenaga kesehatan dalam
rangka penyembuhan atau masalah kesehatannya
DAFTAR CEKLIS POKJA HPK BEFORE
Standar Program/Dokumen Keteranga
HPK n
HPK 1 Kebijakan tentang hak pasien dan keluarga Sudah
dibuat
HPK 1.1 Panduan pelayanan kerohanian Sudah
SPO Pelayanan kerohanian dibuat
Formulir permintaan pelayanan kerohanian
HPK 1.2 Kebijakan/Panduan/SPO Pelayanan sesuai Sudah
kebutuhan privasi pasien (cek RM) cek general dibuat
consent)
HPK 1.3 Kebijakan RS tentang upaya perlindungan harta Sudah
milik SPO penitipan/penyimpanan barang milik dibuat
pasien
HPK 1.4 Kebijakan/Panduan/SOP perlindungan terhadap Sudah
kekerasan fisik dibuat
Dokumen implementasi: Daftar penguunjung RS
diluar jam besuk.
DAFTAR CEKLIS POKJA HPK AFTER
Standar Program/Dokumen Keteranga
HPK n
HPK 1 Kebijakan tentang hak pasien dan keluarga Sudah
dibuat
HPK 1.1 Panduan pelayanan kerohanian Sudah
SPO Pelayanan kerohanian dibuat
Formulir permintaan pelayanan kerohanian

HPK 1.2 Kebijakan/Panduan/SPO Pelayanan sesuai Sudah

kebutuhan privasi pasien (cek RM) cek general dibuat
consent)
HPK 1.3 Kebijakan RS tentang upaya perlindungan harta Sudah
milik SPO penitipan/penyimpanan barang milik dibuat
pasien
HPK 1.4 Kebijakan/Panduan/SOP perlindungan terhadap Sudah
kekerasan fisik dibuat
Dokumen implementasi: Daftar penguunjung RS
diluar jam besuk.
 BEFORE
Standar Program / Dokumen Keterangan
HPK
HPK 1.5 Panduan perlindungan terhadap kekerasan fisik . Sudah dibuat
SPO perlindungan terhadap kekerasan fisik
Dokumen Implementasi :
Daftar kelompok yang berisiko
HPK 2 Kebijakan/Panduan/spo Komunikasi Efektif untuk
mendorong keterlibatan pasien dan keluarganya Sudah dibuat
dalam proses pelayanan
Kebijakan/panduan/spo cara memperoleh second
opinion di dalam atau di luar RS

Dokumen implemetasi :
Bukti pelaksanaan pelatihan
Sertifikasi pelatihan staff tentang komunikasi
pemberian informasi dan edukasi yang efektif
 AFTER
Standar Program / Dokumen Keterangan
HPK
HPK 1.5 Panduan perlindungan terhadap kekerasan fisik Sudah dibuat
. SPO perlindungan terhadap kekerasan fisik
Dokumen Implementasi :
Daftar kelompok yang berisiko
HPK 2 Kebijakan/Panduan/spo Komunikasi Efektif
untuk mendorong keterlibatan pasien dan Sudah dibuat
keluarganya dalam proses pelayanan
Kebijakan/panduan/spo cara memperoleh
second opinion di dalam atau di luar RS

Dokumen implemetasi :
Bukti pelaksanaan pelatihan
Sertifikasi pelatihan staff tentang komunikasi
pemberian informasi dan edukasi yang efektif
BEFORE
Standar HPK Program / Dokumen Keteranga
n

HPK 2.1 • Kebijakan/Panduan/SPO tentang penjelasan hak pasien Sudah

dalam pelayanan dibuat
• Kebijakan/Panduan/SPO tentang panduan persetujuan
tindakan kedokteran
Dokumen:
• Formulir pemberian edukasi
• Formulir persetujuan/penolakan tindakan kedokteran
HPK 2.1.1 • Kebijakan/Panduan/SPO tentang penjelasan hak pasien Sudah
dalam pelayanan dibuat
Dokumen
• Materi penjelasan
•Formulir pemberian penjelasan/edukasi

HPK 2.2 Kebijakan/Panduan/SPO tentang penjelasan hak pasien Sudah

dalam pelayanan dibuat
Dokumen : Formulir penolakan pengobatan
HPK 2.3 Panduan penolakan resusitasi (DNR) Sudah
SPO penolakan resusitasi dibuat
 AFTER
Standar Program / Dokumen Keterangan
HPK
HPK 2.1 • Kebijakan/Panduan/SPO tentang penjelasan hak pasien Sudah dibuat
dalam pelayanan
• Kebijakan/Panduan/SPO tentang panduan persetujuan
tindakan kedokteran
Dokumen:
• Formulir pemberian edukasi
• Formulir persetujuan/penolakan tindakan kedokteran
HPK 2.1.1 • Kebijakan/Panduan/SPO tentang penjelasan hak pasien Sudah dibuat
dalam pelayanan
Dokumen
• Materi penjelasan
•Formulir pemberian penjelasan/edukasi
HPK 2.2 Kebijakan/Panduan/SPO tentang penjelasan hak pasien Sudah dibuat
dalam pelayanan
Dokumen : Formulir penolakan pengobatan
HPK 2.3 Panduan penolakan resusitasi (DNR) Sudah dibuat
SPO penolakan resusitasi
Formulir penolakan resusitasi
 BEFORE
Standar HPK Program / Dokumen Keterangan
HPK 2.4 Panduan manajemen nyeri Sudah
SPO Asesmen nyeri dibuat
SPO pelayanan kedokteran tentang manajemen nyeri
HPK 2.5 Panduan pelayanan pasien tahap terminal Sudah
SOP pelayanan pasien tahap terminal dibuat
Dokumentasi : Pelyanan tahap terminal dalam rekam
medis
HPK 3 Panduan penyelesaian komplain, keluhan, konflik atau Sudah
perbedaan pendapat pasien dan keluarga Dibuat
SPO penyelesaian komplain, keluhan, konflik, atau
perbedaan pendapat
HPK 4 Kebijakan/Panduan/SPO tentang identifikasi nilai-nilai Sudah
dan kepercayaan pasien dalam pelayanan Dibuat
HPK 5 Kebijakan/Panduan/SPO tentang pemberian informasi On Prosess
Hak dan tanggung jawab pasien
Leaflet/banner hak dan tanggung jawab pasien
 AFTER
Standar HPK Program / Dokumen Keterangan
HPK 2.4 Panduan manajemen nyeri Sudah dibuat
SPO Asesmen nyeri
SPO pelayanan kedokteran tentang manajemen nyeri
HPK 2.5 Panduan pelayanan pasien tahap terminal Sudah dibuat
SOP pelayanan pasien tahap terminal
Dokumentasi : Pelyanan tahap terminal dalam rekam
medis
HPK 3 Panduan penyelesaian komplain, keluhan, konflik atau Sudah Dibuat
perbedaan pendapat pasien dan keluarga
SPO penyelesaian komplain, keluhan, konflik, atau
perbedaan pendapat
HPK 4 Kebijakan/Panduan/SPO tentang identifikasi nilai-nilai Sudah Dibuat
dan kepercayaan pasien dalam pelayanan
HPK 5 Kebijakan/Panduan/SPO tentang pemberian informasi Sudah dibuat
Hak dan tanggung jawab pasien
Leaflet/banner hak dan tanggung jawab pasien
BEFORE
Standar HPK Program / Dokumen Keterangan
HPK 6 Kebijakan/Panduan/SPO persetujuan tindakan Sudah
kedokteran Dibuat
Daftar tindakan yang memerlukan informed consent
Dokumen Informed consent
• Formulir persetujuan/penolakan
HPK 6.1 Kebijakan/Panduan/SPO tentang pemberian informasi Sudah
termasuk rencana pengobatan Dibuat
Kebijakan/Panduan/SPO tentang penetapan DPJP
Dokumen Rekam Medis
• Penetepan DPJP
•Bukti pemberian informasi perencaan pelayanan oleh
DPJP
HPK 6.2 Kebijakan/Panduan/SPO tentang persetujuan tindakan Sudah
kedokteran Dibuat
Dokumen: Formulir persetujuan / penolakan tindakan
kedokteran
HPK 6.3 Kebijakan/Panduan/SPO tentang penjelasan dan Sudah
persetujuan umum (general consent) Dibuat
Dokumen: Formulir persetujuan umum
 AFTER
Standar HPK program / dokumen Keterangan
HPK 6 Kebijakan/Panduan/SPO persetujuan tindakan kedokteran Sudah
Daftar tindakan yang memerlukan informed consent Dibuat
Dokumen Informed consent
• Formulir persetujuan/penolakan
HPK 6.1 Kebijakan/Panduan/SPO tentang pemberian informasi Sudah
termasuk rencana pengobatan Dibuat
Kebijakan/Panduan/SPO tentang penetapan DPJP
Dokumen Rekam Medis
• Penetepan DPJP
•Bukti pemberian informasi perencaan pelayanan oleh DPJP
HPK 6.2 Kebijakan/Panduan/SPO tentang persetujuan tindakan Sudah
kedokteran Dibuat
Dokumen: Formulir persetujuan / penolakan tindakan
kedokteran
HPK 6.3 Kebijakan/Panduan/SPO tentang penjelasan dan Sudah
persetujuan umum (general consent) Dibuat
Dokumen: Formulir persetujuan umum
 BEFORE
Standar HPK program / dokumen Keterangan
HPK 6.4 Kebijakan/Panduan/SPO tentang informed consent Sudah DIbuat
Dokumen: Formulir persetujuan/penolakan tindakan
kedokteran
HPK 6.4.1 Daftar tindakan dan pengobatan yang memerlukan Sudah DIbuat
informed consent
Dokumentasi rapat pembahasan daftar tersebut
AFTER
Standar HPK program / dokumen Keterangan
HPK 6.4 Kebijakan/Panduan/SPO tentang informed Sudah DIbuat
consent
Dokumen: Formulir persetujuan/penolakan
tindakan kedokteran
HPK 6.4.1 Daftar tindakan dan pengobatan yang Sudah DIbuat
memerlukan informed consent
Dokumentasi rapat pembahasan daftar tersebut
TERIMA KASIH 