Dasar-Dasar

Farmakologi
Handout by:
I G.K.Wijasa,Drs.MARS
Daftar Pustaka

1. Moh. Anief, Prinsip Umum dan Dasar Farmakologi, Gajah

Mada University Press, Yogyakarta 2000.
2. Djamhuri Agus,Sinopsis Farmakologi dengan Terapan Khusus
di Klinik dan Perawatan Penerbit Hipokrates Jakarta,1992
3. Judono R.H., Farmakologi, Yayasan Badan Penerbit Gajah
Mada, Yogyakarta,1974
4. Sartono, Obat Wajib Apotik, PT Gramedia Pustaka Utama,
Edisi III 2000
5. ISO Indonesia , Edisi Farmakoterapi , Volume XXXII, 1999
Pokok-Pokok Pembahasan

A. Pengertian Farmakologi
B. Obat & Sistem Tubuh
C. Farmakoterapi
1. Sistem Saraf
2. Sistem Pencernaan
3. Sistem Hormonal
4. Sistem Pernafasan
5. Sistem Sirkulasi
6. Sistem Ekskresi
Arti Sehat

 Sehat adalah kebutuhan setiap manusia hidup

 Health is a state complete physical,mental and social well-

being and not merely the absence of desease or infirmity
(WHO)

 Sehat diartikan sebagai keadaan sejahtera badan, jiwa dan

sosial yang memungkinkan setiap orang dapat hidup
produktif secara ekonomi dan sosial (UUNo.23/1992
tentang Kesehatan)
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi
Kesehatan Masyrakat ( H.L Blum Theory )

Genetika

Pelayanan Kesehatan Lingkungan

Kesehatan Masyarakat

Life Style
Penyakit

Penyakit dalam garis besarnya dibedakan atas :

Penyakit infeksi
Penyakit non infeksi
Faktor-Faktor Yang Menyebabkan Penyakit

Faktor Luar
Cuaca, makanan-minuman, bakteri, virus, kecelakaan dls

Faktor Dalam
Perilaku (Emosi , kejiwaan ) dan bawaan
Perilaku Hidup Sehat

Kebersihan
Keteraturan
Keseimbangan
Sekilas Sejarah tentang Obat
 Sejak zaman purbakala manusia dihadapkan pada masalah
kesehatan yang memaksa dirinya mencari pengobatan . Para ahli
pengobatan memperoleh pengetahuan tentang obat dan cara
pengobatan hanya berdasarkan intuisi (kurang rasional )dan
pengalaman empiris.
 Baru pada 400 tahun sebelum masehi berdiri sekolah kedokteran di
Yunani yang salah satu alumninya bernama Hipokrates
memperkenalkan cara-cara pengobatan yang lebih rasional dan etis .
 Tahun 1240 Kaisar Fredeick II memberikan maklumat kepada
rakyatnya tentang pemisahan Kedokteran dan Farmasi dengan
tujuan agar masyarakat mendapat perawatan medis yang layak dan
memperoleh obat yang cocok dan dapat dipertanggung jawabkan
 Konsep pemisahan tersebut dirasakan oleh masyarakat dunia
Pengertian Farmakologi
 Farmakologi berasal dari Terkait dengan
kata farmacon yang Farmakologi tersebut
adalah ilmu tentang :
berarti obat dan logos
yang berarti ilmu
sehingga – Farmakodinamik
a
 Farmakologi didefinisikan
sebagai ilmu yang – Farmakokinetika
mempelajari tentang obat – Toksikologi
khususnya yang berkaitan – Farmakoterapeu
dengan pengaruh sifaf fisika- tika
kimiawinya terhadap tubuh,
respons bagian-bagian tubuh – Farmakognosi
terhadap sifat obat ,nasib – Farmasi
yang dialami obat dalam
tubuh dan kegunaan obat
bagi kesembuhan.
Farmakodinamika
 Farmakodinamika adalah ilmu yang mempelajari tentang
pengaruh obat terhadap tubuh
 Obat dapat mempengaruhi seluruh atau bagian-bagian
tertentu dari tubuh . Pengaruh tersebut disebut
pengaruh farmakologis.
 Pengaruh atau efek obat meliputi :
• Efek terapi ( Indikasi )
• Kontraindikasi
• Toksisitas
• Efek samping
Farmakokinetika

 Farmakokinetika adalah ilmu yang mempelajari tentang bagaimana

obat diperlakukan oleh tubuh.
 Farmakokinetika juga dikenal dengan ilmu ADME yakni ilmu yang
mempelajari Absorpsi, Distribusi, Metabolisme dan Sekresi termasuk
didalamnya dibahas tentang ketersedian bahan aktif obat dalam
tubuh ( bioavailabilitas )
 Absorpsi obat dalam usus sangat dipengaruhi PH cairan lambung
 Hal ini menyebabkan ada obat yang diberikan sebelum atau sesudah
makan
 Obat yang diberikan sebelum makan ( Covering agents ), appetizers
( stomachica ) dan obat-obat yang tak tahan terhadap asam
lambung ( penicillin )
Farmakokinetika
 Distribusi obat diawali dengan absorpsi dimana obat terlebih
dahulu menembus membran sel masuk kedalam cairan interstisiil .
Obat dalam tubuh terikat oleh protein plasma dalam keadaan
reversible
 Biotransformasi obat sebagian besar terjadi di hepar terutama oleh
enzym mikrosomal untuk mengurangi toksisitas dan ekskresi
 Reaksi kimia yang terjadi dalam biotransformasi dapat dibedakan
kedalam 2 golongan :
• Reaksi sintetik ( konyugasi ) yang dapat mengurangi toksisitas
– Reaksi ini memerlukan ATP sebagai sumber energi
• Reaksi non –sintetik berupa oksidasi, reduksi dan hydrolisa
– Reaksi ini memerlukan NADPH ( Nicotinamida Adenin Dinucleotide
Phosphate Hydrogen )
Farmakokinetika

Ekskresi obat dilakukan

oleh organ tubuh seperti :
Renal
Hepar
Pulmo
Kelenjar ASI
Kelenjar Keringat
Kelenjar ludah
Anus
Proses yang dialami obat dalam tubuh

Distribusi

Obat Absorpsi Eksekresi

Metabolisme/biotranformasi

Fase-fase yang dialami oleh obat dalam tubuh ada 3 tingkatan :

Fase biofarmaseutik
Fase farmakokinetik
Fase farmakodinamik
OBAT DAN MASALAHNYA
 Obat adalah zat atau  Perilaku masyarakat dalam
bahan yang digunakan
untuk
diagnotis,pencegahan,
pengobatan ( therapy )
dan pemulihan penyakit
 Obat cenderung
disalahgunakan karena
tindakan spekulatif dan
ketidaktahuan akan
resikonya
mencari kesembuhan terhadap
penyakit yang dideritanya
berdasarkan SKRT
dikategorikan sbb:
• Tidak berbuat apa-apa 5 %
• Pergi ke Dokter 18 %
• Mengobati Sendiri 77 %
• Caranya sendiri
• Minum jamu
• Menggunakan obat
yang dijual bebas
OBAT DAN PENGAWASANNYA
Obat adalah ibarat madu ditangan
kanan dan racun ditangan kiri
Obat adalah kebutuhan dasar
masyarakat oleh karenanya harus
diawasi peredaran dan pengunaannya
Pengawasan obat dulu dilakukan oleh
Direktorat Jenderal Pengawasan Obat
dan Makanan dan kini dilakukan oleh
Badan Pengawasan obat dan Makanan
(Badan POM )
CARA-CARA PENGOBATAN ( Therapi )
 Preventif
• Hygienis –dietiS
• Immunisasi ( farmakoterapi )
 Kuratif
– Farmakoterapi
– Non Farmakoterapi
• Fisioterapi
• Psychoterapi
• Hygienis –Dietis
Penggolongan obat
 Berdasarkan tujuan terapinya :
• Obat Diagnotis
• Obat Farmakodinamis
• Obat Chemoterapeutika
• Obat substitusi
 Berdasarkan ijin edarnya di pasaran :
• Obat Bebas
• Obat Bebas terbatas
• Obat Keras
• Obat Psikotropika
• Obat Narkotika
Obat Esensial & Obat Generik
 Obat Esensial ( Drug Of Choice )
• DOEN untuk sarana pelayanan kesehatan
dasar
• Formularium Rumah Sakit untuk rumah sakit
 Obat Generik
• obat yang dipasarkan dengan nama bahan aktifnya
(nama kimia) yang tujuannya adalah untuk
mengendalikan harga obat yang terjangkau bagi
masyarakat namun dari segi kualitas dan keamanannya
sama dengan obat paten
Pengaruh Obat terhadap Tubuh

Obat dapat mempengaruhi baik seluruh/sebagian

besar atau sebagian kecil dari sistem tubuh .
Obat yang mempengaruhi sebagian besar dari
sistem tubuh disebut Obat Sistemik
Obat mempengaruhi sistem tubuh apabila obat
direspons oleh Receptors specific atau dengan
perkataan lain terjadi affinitas
( daya gabung )antara obat dengan reseptor
tubuh
Cara kerja obat

1. Merangsang ( stimulasi ) dan menekan ( depresi

) fungsi spesifik dari sel tubuh
2. Membunuh atau menghambat aktivitas sel-sel
asing
3. Menimbulkan aksi spesifik dan non spesifik
4. Mensubstitusi zat-zat tertentu yang
diperlukan oleh tubuh
Faktor-faktor yang mempengaruhi
Kerja Obat di dalam Tubuh

Berat Badan
Umur
Jenis Kelamin
Kondisi Patologik
Dosis ( Takaran Obat )
 Dosis Minimalis
 Dosis Therapi
 Dosis Maksimalis

 Dosis Letalis
Cara Kerja dalam tubuh
 Stimulasi dan depresi terhadap organ tubuh
 Melumpuhkan atau membunuh sel-sel asing
( agent )
 Supplemen dan substitusi

Cara-cara Pemberian
Per oral ( per.os,p.os. , per enteral ) Obat
 Sublingual, buccal
 Parenteral atau injeksi

• Intramusculair
• Subcutan
• Intra Venous
• Intratheccal
• Intracutan
• Intravena
 Per inhalasi/ intrarespiratorial
 Aural
 Rectal intravaginal
 Urethral
 Intranasal
Note :Pemberian obat per-oral memerlukan dosis lebih tinggi dari
pemberian obat secara parenteral karena absorpsinya kedalam darah
lebih lama
Khasiat Obat

Khasiat obat ada 4 macam:

Menyembuhkan penyakit ( kuratif )

Mengurangi rasa sakit
Mencegah timbulnya penyakit
Menjaga kesehatan
4 macam penyakit

(a)Penyakit infeksi
TBC,DBD,malaria,cacar,campak cacingan dll
(b)Penyakit degeneratif
Hipertensi,dibetes,jantung koroner,kanker,
parkinson dll
(c)Kenyakit karena cedera
kecelakaan, terbakar, jatuh , terkilir, terkena
bahan kimia, tersengat listrik.
(d)Penyakit lain-lain
penyakit karena turunan, polusi atau pengaruh
lingkungan
Bentuk Obat

1. Tablet & capsul

 Tablet SR ,
 Tablet sublingual,
 Tablet filmcoated, tablet kunyah, lozenges
 Tablet CR
 Tablet XR
 Retard
2. Syrup & Drop, obat kumur, Liniment, emulsi
3. Zalf ,Cream,Pasta, obat gosok
4. Ovula
5. Obat Suntik
 Ampul
 Vial
 infus
 R/ =berikanlah / terimakanlah
 Cito = lekas
 Statim = segera
 S3dd = 3 x sehari
 o.n =omni nocte = tiap malam
 o.m = omni mane = tiap pagi
 p.c = post coenam = sesudah
makan
 a.c = ante coenam = sebelum
makan
 d.c. = durante coenam = pada
saat makan
 S.u.c = sigan usus cognitus =
aturan pakai sudah tahu
 statim = segera
 PIM = berbahaya bila ditunda
 o.s. = oculo sinister = mata kiri
 o.c = oculo dexter = mata
kanan
 dcf = da cum formula =
berikan dengan resepnya
 i.c = inter cibos = antara 2
waktu makan
 Per os = melalui mulut
 s.u.e = signa usus externus +
tandai obat luar
 M.f.l.a = misce fac lege artis =
campur dan buat sesuai
aturan
 Instill = teteskanlah
 Mane et vespere = pagi dan
 Mengapa obat harus diawasi ?
1. Obat adalah ibarat madu disatu sisi dan
racun disisi lainnya
2. Obat adalah kebutuhan dasar masyarakat
cenderung dapat disalah gunakan
 Siapa yang mengawasi obatdi Indonesia
?
Pengawasan obat dulu dilakukan oleh
Direktorat Jenderal Pengawasan Obat dan
Makanan dan kini dilakukan oleh Badan
Pengawasan obat dan Makanan (Badan POM )