ASUHAN KEPERAWATAN

ANAK DENGAN AIDS

Di susun oleh :
1. Liya
2. Puji
3. Retno
4. Iim
Definisi
• AIDS disebabkan oleh Human Immunodefeciency Virus ( HIV) yang
menyerang sistem kekebalan tubuh.
• AIDS adalah sindrom akibat defisiensi imunitas selular tanpa
penyebab lain yang diketahui dan ditandai dengan infeksi oportunistik
keganasan yang berakibat fatal.Munculnya sindrom ini erat
hubungannya dengan berkurangnya zat kekebalan tubuh yang
prosesnya tidaklah terjadi seketika melainkan sekitar 5-10 tahun
setelah seseorang terinfeksi oleh HIV.
Etiologi
• Penyebab AIDS adalah HIV,yaitu virus yang tergolong dalam keluarga
retvirus,subkelompok lentivirus.
• HIV termasuk dalam golongan retvirus berinti RNA(sebagian besar
virus lain adalah DNA) dan mempunyai enzim reverse transcriptase
yang mampu mengubah kode genetic dari DNA ke RNA.
• HIV menginfeksi sel limfosit T Helper ( sel CD4) manusia dan seri sel-
sel monosit makrofag melalui interaksi protein gp 120 virus dengan
molekul CD4 dan kemokin (CXCR4 dan CCR5) yang berfungsi sebagai
coreceptors, memfasilitasi fusi membran dan masknya virus kedalam
sel.
• Penularan HIV :
- Hubungan seksual
- Jarum yang terkontaminasi
- Pajanan selaput lendir dengan darah atau cairan tubuh yang
terkontaminasi.
- Dari ibu ke bayi
Manifestasi klinik
• demam
• malaise
• penurunan berat badan
• Paringitis
• Limfadenopati
• dan sering disertai adanya ruam makulopapular.
• pada anak- anak gejala awal transmisi vertikal bervariasi dan
mencakup gagal tubuh, keterlambatan perkembangan ,
limfadenopati, hipatoseplenomegali, diare kronik atau berulang
pneumonia intertisial atau oral thrush.
Patofisiologi
• Fase infeksi awal
Pada fase awal proses infeksi (immunokompeten) akan terjadi
respons imun berupa peningkatan aktivitas imun
• Fase infeksi lanjut
Fase ini disebut dengan imunodefesien,karena dalam serum
pasien yabg terinfeksi HIV ditemukan adanya faktor supresif berupa
antibody terhadap proliferasi sel T.
Cara Penularan
Penularan AIDS kepada anak-anak dan bayi :
• Ketika anak masih berada dalam kandungan
• Pada saat proses persalinan berlangsung
• Melalui ASI
• Menerima produk hasil darah
• Pemakaian alat suntik yang tercemar.
Komplikasi
• Oral lesi (Karena kandida, herpessimplek, sarcoma Kaposi, HPV oral,
gingivitis, peridonitis, leukoplakia oral)
• Neurologik (Ensefalopati akut, Infark serebral, neuropati)
• Gastrointestinal (Diare)
• Respirasi (Infeksi karena Pneumocystic Carinii, sitomegalovirus, virus
influenza, pneumokokus, dan strongiloides)
Pencegahan
• Kepada bayi baru lahir diberikan AZT selama 6 minggu.
• Pencegahan penularan HIV dari ibu kepada bayinya dilakukan dengan
cara memberikan obat anti HIV.
• Kepada ibu hamil diketahui terinfeksi HIV pada trimester ke 2 dan ke
3 ( 6 bulan terakhir ) diberikan AZT per oral,sedangkan pada saat
persalinan diberikan AZT melalui infus.
Penatalaksanaan

-Pengobatan penunjang
-Pencegahan infeksi oportunistik
-Pengobatan Retrovirus
Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati infeksi HIV pada
anak adalah :
• Zidovudin (AZT)
• Lamivudin (3TC)
• Nevirapine (Viramune)
 DIAGNOSA KEPERAWATAN
• Ketidakefektifan bersihan jalan nafas berhubungan dengan sekresi
yang tertahan
• Gangguan menelan berhubungan dengan masalah perilaku makan
• Kekurangan volume cairan yang berhubungan dengan Kehilangan
cairan aktif
• Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
berhubungan dengan factor biologis
•