KEGIATAN KEPERAWATAN

DASAR BAGI LANSIA

 KELOMPOK 1

ALMIDA ANGGI
KARINA

ANGGI
PARAMITA
Proses Asuhan Keperawatan pada
Usia Lanjut :

Kegiatan yang dimaksudkan untuk

memberikan bantuan, bimbingan,
pengawasan, perlindungan dan
pertolongan kepada lanjut usia secara
individu, yang diberikan oleh perawat
untuk asuhan keperawatan yang masih
dapat dilakukan oleh anggota keluarga
atau petugas social yang bukan tenaga
keperawatan.
Kegiatan Asuhan Keperawatan Dasar
Bagi Lansia :
Asuhan keperawatan dapat berupa
dukungan tentang personal hygiene;
Lanjut kebersihan lingkungan,; makanan yang
usia aktif sesuai, misalnya porsi kecil bergizi,
bervariasi dan mudah dicerna, dan
kesegaran jasmani.

Tergantung pada orang lain. Hal yang

Lanjut perrlu diperhatikan dalam memberikan
asuhan keperawatan pada lanjut usia pasif
usia pasif pada dasarnya sama seeperti pada lanjut
usia aktif, dengan bantuan penuh oleh
anggota keluarga atau petugas
Pendekatan Perawatan Lanjut Usia

• Pendekatan Fisik
Perawatan yang memperhatikan kesehatan obyektif, kebutuhan, kejadian-
kejadian yang di alami klien lansia semasa hidupnya, perubahan fisik pada
organ tubuh, tingkat Kesehatan yang masih bisa di capai dan di
kembangkan, dan penyakit yang dapat di cegah atau di tekan
progresifitasnya
 • Pendekatan Psikis
Di sini perawat mempunyai peranan penting mengadakan pendekatan
edukatif pada klien lanjut usia, perawat dapat berperan seebagai supporter,
interpreter terhadap segala sesuatu yang asing, sebagai penampung rahasia
yang pribadi dan sebagai sahabat yang akrab. Perawat hendaknya memiliki
kesabaran dan waktu yang cukup banyak untuk menerima berbagai bentuk
keluhan agar para lanjut usia merasa puas. Perawat harus selalu memegang
prinsip “Tripple S”, yaitu Sabar, Simpatik, dan Service
• Pendekatan Social

Mengadakan diskusi, tukar pikiran, dan bercerita merupakan salah satu upaya
perawat dalam pendekatan social. Memberikan kesempatan untuk berkumpul
bersama dengan sesama klien lanjut usia berarti menciptakan sosialisasi mereka.
Jadi, pendekatan social ini merupakan suatu pegangan bagi perawat bahwa
orang yang diahadapinya adalah makhluk social yang membutuhkan orang lain.
• Pendekatan Spiritual
Perawat harus bisa memberikan ketenangan dan kepuasan batin dalam
hubungannya dengan Tuhan atau agama yang dianutnya, terutama bila
Klien lansia dalam keadaan sakit atau mendekati kematian. Sehubungan
dengan pendekatan spiritual bagi klien lansia yang menghadapi kematian,
rasa takut semacam ini didasari oleh berbagai macam faktor, seperti tidak
pastian akan pengalaman selanjutnya, adanya rasa sakit atau penderitaan
yang sering menyertainya, kegelisahaan untuk tidak kumpul lagi dengan
keluarga atau lingkungan sekitarnya
Tujuan Asuhan Keperawatan Lanjut Usia

• Agar lanjut usia dapat melakukan kegiatan sehari-hari

seecara mandiri
• Mempertahankan kesehatan dan kemampuan dari
mereka yang usianya telah lanjut usia dan jalan perawatan
dan pencegahan
• Membantu memperrtahankan serta membesarkan semangat
hidup klien lanjut usia
• Merawat dan menolong klien lanjut usia yang menderita
penyakit atau mengalami gangguan tertentu (kronis
maupun akut)
• Mencari upaya semaksimal mungkin, agar para klien lanjut
usia yang menderita suatu penyakit atau gangguan , masih
dapat mempertahankan kebebasan yang maksimal tanpa
perlu suatu pertolongan
Perawatan Personal Hygiene Bagi Lansia
Suatu tindakan perawatan sehari – hari yang harus diberikan
kepada klien lanjut usia terutama yang berhubungan dengan
kebershan perorangan (Personal Hygiene), yaitu antara lain
kebersihan mulut dan gigi, kebersihan kulit dan badan,
kebersihan kepala, rambut dan kuku, serta kebersihan tempat
tidur dan posisi tidur .
ASUHAN KEPERAWATAN
PADA LANJUT USIA
PENGKAJIAN

Pada pengkajian klien dengan gangguan hubungan

sosial : menarik diri melalui observasi (data
objektif) dan komunikasi (data subjektif).
Dalam keadaan klien menolak untuk
berkomunikasi, maka akan sukar didapat data
subjektif. Mungkin klien akan menjawab pertanyaan
kita dengan singkat seperti : tidak, ya , tidak tahu.
Pemeriksaan Fisik

• Pemeriksaan dilakukan dengan cara inspeksi,

palpasi, perkusi, dan auskultasi untuk
mengetahui perubahan system tubuh
• Pendekatan yang digunakan dalam
pemeriksaan fisik, yaitu head to toe dan system
tubuh
 DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Harga diri rendah berhubungan dengan

merasakan/mengantisipasi kegagalan pada peristiwa-peristiwa
kehidupan.
2. Koping individu tidak efektif berhubungan dengan
ketidakseimbangan sistem saraf; kehilangan memori;
ketidakseimbangan tingkah laku adaptif dan kemampuan
memecahkan masalah.
3. Ansietas berhubungan dengan krisis
situasional/maturasional.
4. Ketidakpatuhan berhubungan dengan sistem penghargaan
pasien; keyakinan kesehatan,nilai spiritual, pengaruh kultural.
 Diagnosa 1
Tujuan : Tidak Tidak terjadi Penurunan Harga Diri, Mampu
mengungkapkan perasaan.
INTERVENSI
a.Dorong pengungkapan perasaan,
menerima apa yang dikatakannya.
b. Bantu pasien dengan
menjelaskan hal-hal yang diharapkan
dan hal-hal tersebut mungkin di perlukan
untuk dilepaskan atau dirubah.
c.Berikan informasi dan penyerahan ke
sumber-sumber komunitas
RASIONAL
Membantu pasien/orang terdekat untuk
memulai menerima perubahan dan
mengurangi ansietas mengenai
perubahan fungsi/gaya hidup.
Memberi kesempatan untuk
mengidentifikasi kesalahan konsep dan
mulai melihat pilihan-pilihan;
meningkatkan orientasi realita.
Memungkinkan pasien untuk
berhubungan dengan grup yang diminati
dengan cara yang membantu dan
perlengkapan pendukung, pelayanan dan
konseling
 Diagnosa 2:
Tujuan : Koping positif individu meningkat, tidak terjadi
kesalahan konsep
INTERVENSI
a. Kaji munculnya kemampuan
koping positif, misalnya
penggunaan teknik relaksasi
keinginan untuk mengekspresikan
perasaan.
b. Perbaiki kesalahan konsep yang
mungkin dimiliki pasien
RASIONAL
Jika individu memiliki kemampuan
koping yang berhasil dilakukan
dimasa lampau, mungkin dapat
digunakan sekarang untuk
mengatasi tegangan dan memelihara
rasa kontrol individu
Membantu mengidentifikasi dan
membenarkan persepsi realita dan
memungkinkan dimulainya usaha
pemecahan masalah.
 Diagnosa 3:
Tujuan : Mengatasi Ansietas / rasa takut
INTERVENSI RASIONAL
a.Pahami rasa takut/ansietas Perasaan adalah nyata dan membantu
pasien untuk terbuka sehingga dapat
mendiskusikan dan menghadapinya.

b. Kaji tingkat realita bahaya bagi Respon individu dapat bervariasi

pasien dan tingkat ansietas. tergantung pada pola kultural yang
dipelajari. Persepsi yang menyimpang
dari situasi mungkin dapat
memperbesar perasaan.

c. Dorong pasien untuk berbicara Menyediakan petunjuk untuk membantu

mengenai apa yang terjadi saat ini dan pasien dalam mengembangkan
apa yang telah terjadi untuk kemampuan koping dan memperbaiki
mengantisipasi perasaan tidak tertolong ekuilibrium.
dan ansietas.
 Diagnosa 4:
Tujuan : Meningkatkan kualitas Spritual, kultural dan Kesehatan
INTERVENSI
a. Tentukan kepercayaan kultural,
spiritual dan kesehatan.
b.Kaji sistem pendukung yang
tersedia bagi pasien.
RASIONAL
Memberikan wawasan mengenai
pemikiran/faktor-faktor yang
berhubungan dengan situasi individu.
Kepercayaan akan meningkatkan
persepsi pasien tentang situasi dan
partisipasi dalam regimen
keperawatan
Adanya keluarga/orang terdekat yang
memperhatikan/peduli dapat
membantu pasien dalam proses
penyembuhan.