ZAKFAR EVENDY, Amd.

Kep
LISTRIK adalah sesuatu yang memiliki suatu muatan, muatan
positif (proton) dan muatan negatif (elektron) yang bisa
mengalir melalui suatu penghantar (induktor) dalam sebuah
rangkaian.

 LISTRIK : arus kuat atau tegangan tinggi

 ELEKTRO : arus lemah atau arus rendah

Listrik itu …
• Selalu mencari hambatan yang paling kecil
• Dan selalu mencari “grounding”  (selalu mencari tanah)
 Peralatan medis yang digunakan oleh tim
operasi selama prosedur pembedahan.
 Upaya menghentikan perdarahan dan mengobati
luka  ada sejak ribuan tahun yang lalu
 Papirus edwin smith (c.300SM)
 Pengobatan hindu purba  batang logam yang
dipanaskan u/ melakukan kauterisasi
 Hipokrates (460-370 SM) panas untuk mengobati
benjolan di leher
 Albucasis (c.980) dan Guy de Chauliac (1300-
1368) pemakaian besi panas untuk mengontrol
perdarahan
 Dahulu ruang operasi menggunakan kompor
arang yang berisi panas untuk mempertahankan
hemostasis
  “Menjawab semua kebutuhan di masa depan. . .” Cushing, 1927
Namun ...

Generator
sistem
grounding selalu
mencari
grounding
terdekat
Sejarah mencatat, cedera yang sering
terjadi akibat pemakaian ESU ada
pada lokasi penempatan “patient pad”
 Ikuti Petunjuk pemakaian dari Pabrik
 Sebaiknya penempatan patien plate:
– Kulit yang Bersih & kering
– Daerah yang luas, masa otot yang bagus
– Dekat dengan area operasi
– Daerah yang Cembung
 Lindungi Patient plate
dari masukanya cairan

Ikuti Petunjuk Pemakaian untuk

memotong, membersihkan dan
mengeringkan area

Jangan gunakan cairan

yang mudah terbakar
 Patient plate jangan dihangatkan
 Pasang Patient plate setelah pasien diposisikan
 Letakan Patient plate dekat ke tourniquet, Sebaiknya pada sisi
tempat operasi
 Pasien obesitas

 Pasien yang terlalu kurus

 Dan Prosedur yang

membutuhkan waktu lama
Elektroda aktif harus dimasukkan ke
dalam sarung non-konduktif (holster)
pada saat tidak digunakan
 Jangan gunakan karet merah atau material lainnya sebagai pelindung
elektroda aktif
– Karet atau plastik mudah terbakar
– Selalu gunakan tip terinsulasi yang direkomendasikan pabrik
 Kabel kabel jangan di lilitkan ke instrument
 Kabel pencil ,kabel patient pad dan kabel dari alat alat lain jangan
disatukan (bundel) bersama sama.
 Jangan hemostat” dengan elctrode bentuk Jarum
 Jangan bersandar pada pasien, meja, atau retraktor saat aktivasi
 Lebih baik pakai cut daripada coag
 Pegang dengan benar sebelum aktifasi
 Pencil dibawah tangan jangan diatas tangan
 Tempelkan pencil dulu baru aktivasi
 Konsultasikan dengan pabrikan alat pacu jantung
 Gunakan bipolar
 Gunakan seting energi yang rendah
 Hindari arus melalui jantung dan alat pacu jantung
 Jauhkan kabel dari alat pacu jantung
 Pastikan pasien sudah
tidak mengenakan
perhiasan/logam pada
tubuhnya
 Hidari penempatan patient plate pada Tatto
 Tinta warna merah mengandung besi bisa
menimbulkan panas atau konduktor listrik
Apabila arus keluar dari pasien melalui tempat
selain elektrode… akan terjadi luka bakar :

1. Di tempat elektrode elektrokardiogram

2. Di setiap titik di mana kulit pasien
bersentuhan dengan logam mis. Meja
operasi
 Gas yang diproduksi dari hasil vaporisasi jaringan
protein dan lemak
 Terdiri dari uap air 95 % dan 5 % partikel. 5% partikel
 ini terdiri dari darah, virus, bakteria, dan senyawa
 kimia yang berbahaya.
 Hasil pembakaran jaringan akan menghasilkan efek
mutagenik, 1 g jaringan yang dibakar oleh electrocauter
setara dengan 6 batang rokok yang dihisap.
Surgical Endoscopy 17 (2003), pp. 979–987).

 Bahaya dari Surgical Smoke mulai dari gangguan pernafasan

hingga bersifat karsinogenik.
(http://findarticles.com/p/articles/mi_m0FSL/is_4_87/ai_n25
374211/)